附件1：
湖南城市学院教学名师
继续资助申请表
申 请 人 主 讲 课 程
学院名称（盖章） 申请支持类别 填 表 时 间
年 月 日
湖南城市学院教务处制
一、申请人基本情况
姓 名 政治面貌 最后学历（学位） 参加工作时间 专业技术职务及 晋升时间 教学名师级别 及获得时间 电 话 电子信箱 学生评价情况 办： 主要学习、工作简历 起止时间 学习/工作单位 所学专业/所从事学科领域 手机： 申请支持类别 行政职务 出生年月 民 族 授予单位 高校教龄 性 别 授予时间 二、申请人教学工作情况
（主要填写近5年来主讲课程情况、指导实践教学环节、承担教学改革项目情况、教研论文、建材编写、教学获奖、指导青年教师等） 本人签字 年 月 日
三、申请人科研工作概况
出版专著（译著等） 部。 汇 总 获奖成果共 项；其中：国家级 项，省部级 项。 目前承担项目共 项；其中：国家项目 项，省部项目 项。 近三年支配科研经费共 万元，年均 万元 最 序成果（获奖项目、论文、专著） 获奖名称、等级或鉴定单位， 号 名称 发表刊物，出版单位，时间 署名 次序 科 研 简 况 有 1 代 2
湖南城市学院教学名师继续资助申请表
