2020年安阳市糖尿病医院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、分泌雄激素的细胞是（）。 A、睾丸间质细胞 B、精子细胞 C、睾丸支持细胞 D、精原细胞 【答案】A
【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。 2、体温调节的基本中枢位于（）。 A、延髓 B、中脑 C、脑桥 D、下丘脑 【答案】D
【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下 丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体 温维持在一个相对稳定的水平。 3、促性腺激素释放激素来源于（）。 A、腺垂体 B、神经垂体 C、下丘脑 D、上丘脑 【答案】C
【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及 促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。
4、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是（）。 A、以应用血管活性药为主 B、补液应早期、快速、足量 C、以扩容为主
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D、以应用激素为主 【答案】C
【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环，由 于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成，故以扩容为主，补液宜早期、快速、适量。
5、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆大霉素治疗，入院当天突然 出现头晕、心慌、出冷汗。查体：T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。 血常规：WBC5.0×109/L。该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹 平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。 A、降结肠 B、横结肠 C、回肠末端 D、空肠末端 【答案】C
【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织，可引起溃疡形成，进一步造成肠出血及肠穿孔。 6、护士在给抢救车上补充抢救药物，其中属于脱水利尿剂的是（）。 A、50%葡萄糖 B、呋塞米 C、尼可刹米 D、硝普钠 【答案】B
【解析】利尿剂主要包括以下种类（1）噻嗪类：如氯噻嗪。主要作用于在肾脏的远曲小管，抑制钠的重吸 收，这样钠被排出去了，水也就跟着排出去了。（2）髓袢利尿剂：主要药物是呋塞米，在髓袢抑制钠重吸 收。（3）保钾利尿剂：如螺内酯。（4）渗透性利尿剂：如甘露醇等。呋塞米即速尿，是抢救车的常备抢救 药物，为髓袢利尿剂，可用于脱水利尿。故选B。
7、男性，70岁，发热3天，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌，X线示右肺 上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）。 A、首选阿米卡星 B、首选青霉素
C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠 D、应据药敏试验选用抗生素 【答案】B
【解析】根据病史陈述，考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎，克雷伯杆菌为G-杆菌，治疗上及早使用有效抗生素是 关键，抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。
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8、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关（）。 A、大量中性粒细胞渗出 B、纤维素样坏死 C、大量浆液渗出 D、大量纤维素渗出 【答案】D
【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。当渗出以纤维素为主时，覆盖于 心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心（干性心包炎）。 9、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。 A、EB病毒 B、鼻病毒 C、麻疹病毒 D、巨细胞病毒 【答案】A
【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列 腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期 诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。 10、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是（）。 A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征 B、主要以急性起病，重度血尿为特征 C、以进行性贫血为特征 D、以高度水肿为特征 【答案】A
【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中 最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有青年和 中、老年两个发病高峰，男：女比例为2：1。该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急 性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压 11、下列属于良性的是（）。 A、神经鞘瘤 B、淋巴瘤 C、精原细胞瘤 D、黑色素瘤 【答案】A
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