生物化学检验教案
教研室 生化检验 课程 生物化学检验 专业（层次） 医学检验(中专) 学时 2 教材 生物化学检验 教学目的和要 教 求 学 教学内容 要 教学 求 重点难点 教学媒体 复习旧课 章节 第一章 绪论 第二章 生物化学检验的标本 1、掌握生物化学检验的任务；标本的采集和处理。 2、熟悉生物化学检验的研究领域；影响检验结果的生物学因素。 3、了解临床生物化学检验的发展。 绪论；生物化学检验的标本。 重点：标本的采集和处理。 难点：临床生物化学检验的发展；影响检验结果的生物学因素。 课堂讲授为主，多媒体教学为辅 分析化学、生物化学等概念及其主要内容 一、临床生物化学检验的研究领域 (一)概念： (二)任务：以检验方法、新技术的开发应用和检验质量的保证为主，并对检验结果及其临床意义作出评价，为临床提供正确、有用的实验室信息。二、临床生物化学检验的研究进展。 (三)生物化学检验包括：①普通生化检验；②特殊生化检验；③急诊生化检验；④床旁生化检验。 二、临床生物化学检验的发展 教 学 过 程 讲 授 新 课 三、标本的采集 (一)检验申请单 (二)血液标本的采集：静脉采血法（最常见）；动脉采血法；真空采血法。 (三)尿液标本的采集：采集方法；注意事项 (四)特殊标本的采集： 四、标本的处理 (一)抗凝剂；(二)防腐剂；(三)标本的分离储存和转运 五、影响检验结果的生物学因素 (一)生理因素的影响 (二)饮食和药物的影响 课堂常见的采血方法有哪几种？ 提问 课堂掌握生物化学检验的任务；标本的采集和处理；熟悉生物化学检验的研究领域；影小节 响检验结果的生物学因素。 布置标本在贮存过程中应该注意哪些事情？ 作业 参考书安乙敏主编：生化检验学 成都 四川科学技术出版社 1994年第1版 目李萍．生物化学和生物化学检验．第2版，北京：人民卫生出版社，2002 周新．生物化学和生物化学检验．第3版，北京：人民卫生出版社，2003
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教研室 生化检验 课程 生物化学检验 章节 专业（层次） 医学检验(中专) 学时 2 教材 生物化学检验 第三章 生物化学检验实验室基本知识 教学1、掌握实验用纯水的三级标准；实验方法的分级、标准品分级及相互之间的联目的系。 和要 2、熟悉纯水的制备方法；实验方法选择的的原则和步骤。 教 求 3、了解水的纯度检查。 学 教学实验用纯水；实验方法的选择。 要 内容 求 教学 重点：掌握实验方法的分级、标准品分级及相互之间的联系。 重点难点 难点：水的纯度检查；方法的分级、标准品分级及相互之间的联系。 教学媒体 复习旧课 讲 教 授 新 学 课 过 程 课堂讲授为主，多媒体教学为辅 生物化学检验标本的采集和处理 一、实验用纯水 (一)纯水的制备方法（电阻率越高越好） 1、蒸馏法：将自来水（或天然水）在蒸馏器中加热汽化，然后冷凝水蒸气即得蒸馏水。蒸馏水在25℃时其电阻率为1×10Ω·cm左右。 离子交换法：25℃时电阻率达5×10Ω·cm以上；3、电渗透法：电阻率一般在10～10Ω·cm 4、炭吸附法；5、超滤膜法；6、混合纯化系统 (二)水的纯度检查 1、电阻率：纯水＞2MΩ·cm；2、可溶性硅检验；3、细菌菌落计数；4、实验用纯水标准：CAP标准，美国NCCLS标准 6455实验方法的选择 1、实验方法选择的目的： 2、实验方法的分级： ①决定性方法；②参考方法；③常规方法。 3、标准品的分级： ①一级标准品（原级参考物）；②二级标准品（次级参考物）；③校准品。 4、实验方法选择的原则：实用性；可靠性。 5、实验方法选择的步骤 ①广泛查阅文献； ②选定候选方法； ③候选方法的初步实验：包括标准曲线和重复性；质控血清和新鲜标本的重复实验；分析浓度不同的标本，与公认的参考方法的结果对比。 课堂试举例说明你所知道的某检测指标的决定性方法。 提问 课堂掌握实验用纯水的三级标准；实验方法的分级、标准品分级及相互之间的联系，小节 熟悉纯水的制备方法；实验方法选择的的原则和步骤。 布置试比较决定性方法，参考方法和常规方法具体有哪些不同。 作业 参考书安乙敏主编：生化检验学 成都 四川科学技术出版社 1994年第1版 目张秀明，李健斋等。现代临床生化检验学．北京：人民军医出版社
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教材 生物化学检验 章节 第三章 生物化学检验实验室基本知识 学时 2 分类和表示方法，方法评价实验尤其是回收试验和干教学1、 掌握实验误差的定义、扰试验的原理和操作。 目的和要 2、 熟悉方法评价的基本内容和步骤，方法评价的指标。 教 求 3、了解方法性能判断的指标。 学 教学要 内容 实验方法的评价 求 教学 重点：掌握方法评价实验尤其是回收试验和干扰试验的原理和操作。 重点难点 难点：方法性能判断的指标。 教学课堂讲授为主，多媒体教学为辅 媒体 复习实验用纯水；实验方法的选择 旧课 一、实验误差：是量值的给出值与其客观真值之差。 (一)实验误差的分类：1、系统误差：包括恒定系统误差和比例系统误差；2、随机误差 (二)实验误差的表示方法：1、平均误差；2、标准差；3、绝对误差和绝对偏差；4、相对误 差和相对偏差；5、变异系数。 二、方法评价的基本内容和步骤 三、方法评价指标：1、精密度：表示测定结果中随机误差大小程度；2、准确度：是指测定结果与真值接近的程度；3、特异度和干扰；4、检测能力： 四、评价实验 教 讲 (一)重复性实验：1、目的；2、实验形式与方法；3、注意事项。 授 (二)回收试验：1、方法；2、回收率计算；3、注意事项；4、举例。 学 新 (三)干扰试验：1、方法；2、举例；3、注意事项 课 (四)方法比较试验：1、方法；2、比较方法的选择；3、注意事项；4、统计处理。 过 程 五、方法性能判断 (一)方法学性能标准 1、允许分析误差：表示95%标本的允许误差限度，或95%的病人标本其误差应小于这个限度，用EA表示。 2、医学决定水平：为对临床病人的诊疗具有医学判断作用的临界分析物浓度，用XC表示。 (二)方法性能判断指标 1、单值判断指标：计算公式；应用举例。 2、可信区间判断指标（了解） 课堂1、什么叫精密度；2、什么叫准确度？3、什么叫干扰？ 提问 课堂掌握方法评价实验尤其是回收试验和干扰试验的原理和操作。 小节 布置简述回收试验和干扰试验的注意事项。 作业 参考书安乙敏主编：生化检验学 成都 四川科学技术出版社 1994年第1版 目周新．生物化学和生物化学检验．第3版，北京：人民卫生出版社，2003
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教材 生物化学检验 章节 第三章 生物化学检验实验室基本知识 学时 2 教学1、掌握诊断性能评价的指标。 目的2、熟悉参考值和医学决定水平的概念。 和要 3、了解受试者工作曲线的应用和用途。 求 教 学 教学实验的诊断性能评价。 内容 要 教学 重点：诊断性能评价的指标和应用。 求 重点难点 难点：受试者工作曲线的应用和用途。 教学媒体 复习旧课 讲 教 授 新 学 课 过 程 课堂讲授为主，多媒体教学为辅 实验方法的评价 一、参考值和医学决定水平 (一)参考值和参考范围 均值（X）即为参考值；以健康人群的95%分布区间（(二)医学决定水平 X±2S）即为参考范围。 二、诊断灵敏度、特异度、预测值和似然比 (一)诊断实验和金标准 1、诊断试验：指一般实验检查方法，具有费用低，操作方便，对病人无损害，快速等优点。 2、金标准：指通过活检、尸检、外科手术、随访等所作出的决定性诊断。 (二)诊断敏感度：在金标准诊断为“有病”的患者中用诊断试验检出的阳性百分率，即为真阳性率 (三)诊断特异度：金标准诊断为“无病”的非患病者用诊断试验检出的阴性百分率，为真阴性率 (四)诊断准确度：用诊断试验能准确划分患者和无病者的百分率。 (五)预测值：为一项诊断试验确定或排除某疾病存在与否的诊断概率。 (六)似然比： 帮助医生判断病人患病的可能性。 (七)诊断试验评价指标的应用 三、受试者工作曲线（ROC曲线） 1、ROC曲线的绘制；2、ROC曲线的应用。 课堂方法学性能标准有何意义？ 提问 课堂掌握诊断性能评价的指标；熟悉参考值和医学决定水平的概念；了解受试者工小节 作曲线的应用和用途。 布置简述如何进行方法学性能分析。 作业 参考书安乙敏主编：生化检验学 成都 四川科学技术出版社 1994年第1版 目周新．生物化学和生物化学检验．第3版，北京：人民卫生出版社，2003 李艳．生物化学检验一理论与临床．北京：人民卫生出版社，2003
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《生物化学检验技术》教案
