10. 表三 项目组监理人员上岗情况登记表
11. 表四 履行监理安全责任体系管理资料、监理规划及相关细则登记表
12. 表五- （总/分包）施工单位特种作业人员上岗情况登记表（总包、分包分别登记） 13. 表六- （总/分包）安全施工专项方案和应急预案审查登记表（总包、分包分别登记） 14. 表七 现场施工设备、机械登记表 15. 表八 易燃、易爆危险物品登记表
16. 表九 17. 表十 18. 表十一 因安全问题被建设行政主管部门责令整改或处罚登记表19. 表十二 20. 表十三21. 表十四22. 表十五23. 表十六24. 附表3： 25. 附表4：26. 附表5：
安全文明类监理监理工程师通知单登记表 因安全问题下达工程暂停令登记表
安全生产事故登记表 安全巡视、检查记录登记表
工程重大/一般安全危险源辨识及主要预防措施一览表
有关监理安全管理的法律法规、部门规章、文件规定等清单目录 有关监理安全管理规范、规程、标准等清单目录
建筑工程施工安全管理资料要点检查表 每周安全巡视检查记录表
建筑工程施工现场重大危险源申报表 工程概况以及各参建单位(五方责任主体)人员、资质情况登记表
工程名称： 表一 工程概况 建设单位 单位全称： 勘察单位 单位全称： 设计单位 单位全称： 企业资质证书编号： 总监理工程师： 联系电话： 土建工程师： 联系电话： 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 总监代表： 联系电话： 电气工程师： 联系电话： 项目经理 技术负责人 备注 联系电话： 联系电话： 联系电话： 安全监理工程师： 联系电话： 暖通工程师： 联系电话： 监理单位 企业资质证书号： 施工单位全称： 施工单位 (总包) 安全生产许可证号： 岗位证书编号 安全证书编号 联系电话： 企业资质证书号： 分包单位全称： 主要分包内容： 分包单位 岗位人员 安全员 安全员 安全员 … 岗位人员 项目经理 技术负责人 安全员 进场时间： 退场时间： 安全员 安全员 … 安全生产许可证号： 岗位证书编号 安全证书编号 联系电话： 注：1、工程概况栏应重点填写工程的安全管理特点。各类证书、许可证应收集复印件，按顺序装订成册保管，成为本台帐的附件。
2、备注栏中应注明人员调出、调出情况。如平行发包或分包单位较多、人员调入调出频繁时，可按此表样另附页。
危大工程清单
工程名称： 表二 序号 危险性较大的分部分项工程名称 实施单位 专项施工方案及专项施工方案 方案交底及安全技术交底（注明存放处） 审批手续（日期） 专家论证（日期） 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注：本表用于汇总项目上危险性较大的分部分项工程，作为表二（附 ）“危大工程安全管理档案资料登记表”的目录和概况，按实填写。
危大工程安全管理档案资料登记表
工程名称： 危大工程名称： 表二（附 ） 序号 1 2 3 4 5 6 7 资料名称 监理实施细则（结合危大工程专项施工方案编制的监理实施细则） 监理对危大工程专项施工方案的审查、审核意见（意见明确） 专家论证相关资料 监测方案 危大工程施工作业人员登记表（管理人员、特殊工种等） 检测报告 危大工程验收资料（按照《江苏省建设工程施工安全标准化管理资料》(苏州城区）第七册和第八册相关验收表组织进行；必须有监理参与组织） 日期 备注 注明存放文件夹 详见“专项施工方案报审表” 注明存放文件夹 注明存放文件夹 / / 注明存放文件夹 注明存放文件夹 注明存放文件夹 另外做出登记台帐“表二（附）1” 另外做出登记台帐“表二（附）2” 另外做出登记台帐“表二（附）3” 注明存放文件夹 “危大工程巡视检查记录表” 监理对危大工程专项巡视检采用第六版监理用表A.0.18的查记录及问题整改情况 采用“危大工程监理日常巡视记录表”8 （附表2- ） / / / / 9 10 监理对危大工程旁站情况 采用“旁站记录”（内容根据旁站内容填写） 监理对该项危大工程发出的通知单、停工令等及其回复（需要注明回复情况：回复日期、复查意见等） 监理在施工单位拒不整改或者不停止施工时，向建设单11 位和工程所在地住房城乡建设主管部门报告情况 注明处理及跟踪情况 注：1、本表是依据《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》（住建部令第37号）规定而单独设立。
2、各项目的每一个危大工程均须按照本表单独登记；编号在“表二（附 ）”后缀自然序号。
表7.3.1 深基坑工程土方开挖节点验收记录 工 程 名 称： 建设单位 施工单位 监理单位 设计单位 序号 1 2 3 4 5 验收项目名称 设计、勘察单位就土层物理力学性能、地下水活动特征、设计指标和有关技术参数要求等方面向施工、监理等单位作了交底。 深基坑工程方案通过专家评审，评审意见已落实；工程变更情况已进行核对；应急预案已编制，完成了应急物资的验收。 深基坑工程安全监理实施细则已编制，并通过审批；分包单位资质、特种作业人员资格及机械验收情况通过监理单位审查且符合有关规定。 围护、冠梁、立柱桩、地基处理等完成，各项质量保证资料齐全，满足设计要求；围护结构施工阶段遗留问题按要求解决或已制定相应的方案。 降水、降压井按方案要求进行了布设验收并对降水、降压效果进行了核验且满足开挖要求；坑外排水措施已落实。 完成了对基坑周边建（构）筑物、管线等设施现有状况及其承受变形的能力的调查，制定了周边环境调查报告及保护措施。 周围环境及基坑监测控制按监测方案已布点，且测取初始值；监测仪器经标定且在有效期内。 满足开挖所需人员、机械、支撑等已到场，且通过核验、检测。 施工单位向管理层和作业层进行了安全教育及交底。 验收结论 开挖部位 6 7 8 9 10 设计及规范规定的其他要求。 建设单位代表 （签字及公章） 年 月 日 监理单位代表 （签字及公章） 年 月 日 设计单位代表 （签字及公章） 年 月 日 验 收 单 位 施工单位代表 （签字及公章） 年 月 日
危大工程安全管理档案(2019版)
