拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分

析

李尤朝 烟台市海阳荣军医院，山东烟台 265100

【摘 要】[摘要]目的分析评价拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物副作用。方法选取2013年2月—2015年2月该院100例2型糖尿病患者，根据计算机随机数字表系统进行分组，拜糖平组以拜糖平为降糖药物，二甲双胍组以二甲双胍为降糖药物。对比两组治疗效果、安全性、干预前后血糖水平的变化、低血糖反应发生率、血糖达标率。结果二甲双胍组治疗总有效47例，为94.00%，拜糖平组92.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组均出现轻微腹泻、腹胀、排气次数增多等不良反应，但差异无统计学意义（P＞0.05）。两组干预后血糖指标FBG、2 hPBG、HbA1c均显著降低，跟治疗前对比，差异有统计学意义（P＜0.05），但拜糖平组2 hPBG降低更显著，跟二甲双胍组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；二甲双胍组FBG降低更显著，跟拜糖平组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组低血糖反应发生率、血糖达标率相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病均有确切的疗效，可有效改善患者血糖水平，且用药不良反应少，安全性高，但相对来说，拜糖平对降低餐后2 h血糖作用更显著，二甲双胍则对降低空腹血糖作用更显著，在临床可根据具体情况选择相应的药物。 【期刊名称】糖尿病新世界 【年(卷),期】2016(019)002 【总页数】3

【关键词】[关键词]拜糖平；二甲双胍；2型糖尿病；疗效；药物不良反应

【文献来源】

https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_diabetes-new-

world_thesis/0201250471126.html

近年来随着人们经济条件的改善，生活方式和饮食结构发生了巨大的改变，糖尿病的发病率也随之呈现逐年递增的趋势，糖尿病可引起脑、肾、眼、足部等严重并发症，不仅严重影响着患者的生活质量，还可能危及患者的生命安全[1]，需长期坚持降糖治疗。糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足导致糖类、脂肪和蛋白质的代谢发生障碍的一种代谢性内分泌疾病，目前已成为第三大慢性疾病，排在前两位的分别为心血管疾病和肿瘤，对患者生活质量和生命安全造成严重的影响和威胁。在糖尿病患者中，有九成以上的患者属于2型糖尿病[2]，其主要病因为B细胞功能缺陷致使胰岛素分泌出现不足现象，并产生胰岛素抵抗，若患者病情严重，往往可伴随多种并发症[3]。目前，我国2型糖尿病患者血糖达标率非常低，仅达到1/4，多数患者因长时间持续高血糖可引发视网膜和脑血管等疾病，严重患者甚至出现足部坏疽，需要截肢[4]。目前对2型糖尿病患者的治疗以血糖控制为目标，为探讨其有效治疗药物，该研究2013年2月—2015年2月间分析了拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物副作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治100例2型糖尿病患者，纳入标准：BMI＞23 kg/m2，空腹血糖（FBG）＞9.0 mmol/L、餐后2 h血糖（2 hBG）＞14.0 mmol/L、糖化血红蛋白（HbAlc）7.0%，对研究方案知情同意，并签字确认。排除标准：1型糖尿病，心、肝、肾等重要器官功能障碍，严重感染，免疫功能异常，恶性肿

瘤，已存在严重慢性并发症，同时使用影响糖代谢的药物，精神异常、智力障碍、交流障碍、其他原因不能配合该研究者。根据计算机随机数字表系统进行分组，每组50例，拜糖平组包括男性24例，女性26例；年龄41～78岁，平均年龄（58.29±11.56）岁；体重指数（BMI）23.78～31.97 kg/m2，平均BMI（26.14± 2.08）kg/m2，病程1～18年，平均病程（7.89±1.59）年。二甲双胍组包括男性25例，女性25例；年龄42～78岁，平均年龄（58.90±11.47）岁；BMI为23.79～31.15 kg/m2，平均BMI（26.94±2.34）kg/m2，病程1.6～19年，平均病程（7.83±1.91）年。 1.2方法

两组患者均给予严格控制饮食，并加强运动指导。拜糖平组以拜糖平为降糖药物（国药准字H19990205），最初用量50 mg，服用3次/d，随后根据患者血糖的变化对剂量进行调整，可增至100 mg/次。

二甲双胍组以二甲双胍为降糖药物（国药准字H37022578）。0.25 g/次，服用3次/d，随后根据患者血糖的变化对剂量进行调整，可增至0.5 g/次。 1.3评价指标

两组均治疗3个月后对比两组治疗效果、安全性、干预前后血糖水平的变化、低血糖反应发生率、血糖达标率。治疗效果：经治疗，血糖达标或血糖改善幅度在90%以上，为显效；经治疗，血糖改善幅度在50%以上，为有效；经治疗，血糖改善低于50%或不变甚至加重为无效。血糖达标判断标准：FBG＜7.0 mmol/L，P2 hBG＜10.0 mmol/L[5]。低血糖反应判断标准：出现心慌、眩晕、大汗、颤抖等低血糖症状和（或）末梢血糖＜3.9 mmol/L[6]。 1.4统计方法