一、 名词解释（共20分）
1、 共同抗原：具有共同或相似的抗原表位的不同抗原。
2、 抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基因。 是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。
3、 CK：是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合成、分泌的一类
具有生物学效应的小分子蛋白物质的总称。 CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等 ， 是除免疫球蛋白和补体之外的又一类免疫分子。
4、 TAA: 指无严格的肿瘤特异性，但可在肿瘤细胞异位表达或出现量的
改变，包括某些糖蛋白、胚胎性抗原等。
5、 超敏反应：是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再次接触相同抗原
刺激时，所出现的一种以生理功能紊乱和组织细胞损伤为主的异常免疫应答。
四、简答题（共30分）
1、 免疫球蛋白的生物学功能？
答：V区：结合抗原
C区：激活补体；结合Fc受提：调理作用；
ADCC作用；介导Ⅰ型超敏反应； 穿过胎盘和黏膜
2、
补体的生物学功能有哪些？
答：1）溶解细菌、细胞 2）调理作用 3）引起炎症反应 4）清除免疫复合物
1、补体的生物学作用
答：一、补体介导的溶菌、溶细胞作用：1。机体抵抗病原微生物、寄生虫感染的重要防御机制；2。某些病理情况下，可介导自身细胞溶解，导致组织损伤与疾病。
二、补体活性片段介导的生物学效应：（一）免疫粘附与调理作用、（二）促炎症作用、（三）对循环免疫复合物的清除作用、（四）免疫调节作用
3、
初次应答和再次应答的区别？
初次应答 再次应答 潜伏期 长 短 需要的抗原剂量 大 小 抗原类型 TD-Ag TI-Ag TD-Ag 抗体产量 低 高 抗体类型 IgM为主 IgG为主 维持时间 短 长 亲和力 低 高
4、 自身免疫病的特点？
1、患者血液中可以检出高滴度的自身抗体和（或）与自身免疫组织成分起反应的致敏淋巴细胞。2、患者组织器官的病理特征为免疫炎症，并且损伤的范围与自身
抗体或致敏淋巴细胞所针对的抗原分布相对应。3、用相同抗原在某些实验动物中可复制出相似的疾病模型，并能通过自身抗体或相应致敏淋巴细胞使疾病在同系动物间转移。上述三个特点是自身免疫的三个基本特征，也是确定自身免疫病的三个基本条件。除此之外，目前所认识的自身免疫病往往还具有以下特点：4、多数病因不明，常呈自发性或特发性，有些与病毒感染或服用某类药物有关。5、病程一般较长，多呈反复发作和慢性行迁延的过程，病情的严重程度与自身免疫应答呈平行有关系。6、有遗传倾向，但多非单一基因作用的结果；HLA基因在某些自身免疫病中有肯定的作用。7、发病的性别和年龄倾向为女性多于男性，老年多于青少年。8、多数患者血清中可查到抗核抗体。9、易伴发于免疫缺陷病或恶性肿瘤。
1．自身免疫病患者血液中常常出现高滴度的自身抗体和（或）能与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞。2．组织器官的病理性损伤和相应的功能障碍。 3．自身免疫病常可在动物中复制出类似的疾病模型，或者通过将患者血清或淋巴细胞注入正常动物而引起相应的疾病或表现。4．除少数继发性自身免疫病（如药物所致的免疫性溶血性贫血和血小板减少症、某些慢性活动性肝炎等）外，大多数自身免疫病的病因尚未能确定。5．自身免疫反应的强度与自身免疫病的病情密切相关。6．自身免疫病的临床经过常呈现反复发作和慢性迁延的过程。7．自身免疫病的发生有一定的遗传倾向性。
5、 免疫缺陷病的特点？
免疫缺陷病的临床表现因其性质不同而异，体液免疫缺陷的患者产生抗体的能力低下，因而发生连绵不断的细菌感染。淋巴组织中无生发中心，也无浆细胞存在。血清免疫球蛋白定量测定有助于这类疾病的诊断。细胞免疫缺陷在临床上可表现为严重的病毒、真菌、胞内寄生菌（如结核杆菌等）及某些原虫的感染。患者的淋巴结、脾及扁桃体等淋巴样组织发育不良或萎缩，胸腺依赖区和周围血中淋巴细胞减少，功能下降，迟发性变态反应微弱或缺如。免疫缺陷患者除表现难以控制的感染外，自身免疫病及恶性肿瘤的发病率也明显增高。
6 自身免疫病共同特点？
1.患者血液中可以检出高滴度的自身抗体和（或）与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞，
自身抗体在不同的自身免疫病中有交叉重叠现象。
2.患者组织器官的病理特征为免疫炎症，并且损伤范围与自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的
抗原分布相对应。
3.动物中可复制出相似的疾病模型，并能通过血清或淋巴细胞使疾病在同系动物中转移。 除上述基本特征外，还常伴有以下特点： （1）病因不明，多为自发性或特发性医|学教育网搜集整理。 （2）病程一般较长，多为发作与缓解反复交替出现。 （3）有遗传倾向，但
多非单一基因作用的结果。 （4）女性多于男性，老年多于青少年。 （5）多数患者血清中可查到抗核抗体或其他自身抗体。 （6）易伴发免疫缺陷病或恶性肿瘤。
五、问答题（共30分）
1、 试述双抗体夹心法检测血清中的乙肝表面抗原的原理及步骤？ 一.原理
1.以特异性Ab（抗-HBSAg IgG 单克隆抗体）包被载体表面 2.然后加入可能含有相应Ag的待测血清，孵育后洗涤 3.再加酶标的特异性Ab一起孵育
4.包被的Ab待测Ag和酶标Ab形成夹心复合物
5.洗涤加底物，根据颜色的有无和颜色的深浅定性或定量检测Ag
用ELISA双抗体夹心法检测HBsAg，先将HBsAg多克隆抗体吸附到固相载体表面，然后加入待检血清样品，若样品中有HBsAg，则与HBsAg多克隆抗体在载体表面形成抗原－抗体复合物，再加入酶标记抗HBsAg单克隆抗体，形成固相HBsAg多克隆抗体－HBsAg－酶标记抗HBsAg单克隆复合物，加入酶的底物显色，用肉眼观察或比色测定抗原量。
双抗原夹心法 -操作步骤： ⑴ 将特异性抗原包被固相载体。孵育一定时间，使形成固相抗原，洗涤除去未结合的抗原和杂质。 ⑵ 加待检标本，孵育，使标本中的抗体与固相载体上的抗原充分反应，形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。 ⑶ 加酶标抗原，孵育，使形成固相抗原-待测抗体-酶标抗原夹心复合物。洗涤除去未结合酶标抗原。 ⑷ 加底物显色。固相上的酶催化底物产生有色产物,通过比色,测标本中抗体的量。 间接法间接法间接法间接法 此法是测定抗体最常用的方法,属非竞争结合试验。
基本原理是将抗原连接到固相载体上，样品中待测抗体与之结合成固相抗原-受检抗体复合物，再用酶标二抗(针对受检抗体的抗体，如羊抗人IgG抗体)与固相免疫复合物中的抗体结合，形成固相抗原固相抗原固相抗原固相抗原-受检抗体受检抗体受检抗体受检抗体-酶标二抗复合物酶标二抗复合物酶标二抗复合物酶标二抗复合物，测定加底物后的显色程度，确定待测抗体含量。 【操作步骤】
竞争法ELISA可用于抗原和半抗原的定量测定，也可对抗体进行检测
2、I型变态反应的发生机制及过程、反应特点？
答：Ⅰ型超敏反应的发生机制：
Ⅰ型超敏反应是由于变应原再次进入体内后引发的超敏反应，其发生通常分三个阶段： （1）致敏阶段
在此阶段，变应原进入机体，刺激机体特异的B淋巴细胞，使其增殖分化为浆细胞，浆细胞分泌产生针对特异变应原的IgE抗体，此抗体吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞上，使机体处于致敏状态。 （2）发敏阶段
当有相同变应原再次进入机体时，与致敏靶细胞表面的IgE Fab段超变区特异性结合，触发靶细胞的细胞膜活化，使其脱颗粒及合成新的生物活性介质。
（3）效应阶段
颗粒中的生物活性介质及新合成的生物活性介质作用于相应的效应器官，引起效应器官病理改变。
一、名词解释（共20分） 1、 2、
免疫：机体识别和排除抗原性异物即机体区分自己与非己进而排除异己的 功能。通常对机体有利，但在某些条件下也可对机体有害。
TI--Ag ：非胸腺依赖性抗原,不需T细胞辅助即可刺激机体产生抗体。少数Ag属此类。如细菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。共同特点：TI-Ag刺激机体产生的Ab仅是免疫球蛋白M，不引起回忆应答，不引起细胞免疫。
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