承包商档案

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集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

承 包 承包商名称：注册地址： 法定代表人：项目经理： 安全负责人：联系电话：

商 档 案

承包商安全资格确认证书

安全生产许可证编号： 有效期限：年月日至年月日

确认部门： 年月日 承包商安全资格确认

申请表

承包商名称（盖章）： 法人代表（签名）： 委托代理人（签名）： 申请日期：年月日

承包商基本情况登记表

项目名称 企业名称 审查情况 编号 营业执照 发证机关 发证时间 编号 安全生产 许可证 发证机关 发证时间 法人代表 姓名

身份证 姓名 委托代理人 （或项目负责人） 身份证 联系电话 姓名 安全负责人 身份证 联系电话 贴相片 贴相片

承包商人员登记表 序号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18

姓名 性别 年龄 身份证号码 职务或 工种 特种作业人 员证件号码 备注 表3承包商特种机械设备登记表