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肝硬化肝性脑病的护理
作者:刘雯 王晓奇
来源:《中国实用医药》2016年第03期
【摘要】 目的 探讨护理干预在肝硬化肝性脑病患者中的临床效果。方法 50例肝硬化肝性脑病患者, 随机分成对照组和观察组, 各25例。对照组行常规护理, 观察组行护理干预, 比较两组患者的平均住院时间及满意度情况。结果 观察组平均住院时间短于对照组(P 【关键词】 肝硬化;肝性脑病;护理 DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.142
肝性脑病是肝硬化最为严重的并发症, 主要由于神经中枢系统功能出现失调而引起的综合症状, 具有较高的死亡率[1]。临床表现包括行为失常、经常性昏迷、意识障碍等方面, 严重程度下对患者的生命安全产生了极大的影响。为此, 本院采取了正确、安全、有效的护理干预, 并取得了较好的效果, 现报告如下。 1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年3月~2014年3月本院收治的50例肝硬化肝性脑病患者作为研究对象, 随机分成对照组和观察组, 各25例。对照组中男18例, 女7例;年龄33~80岁, 平均年龄(60.25±8.30)岁;其中12例乙型肝炎肝硬化、5例丙型肝炎肝硬化、8例酒精性肝硬化。观察组中男17例, 女8例;年龄34~81岁, 平均年龄(60.31±8.34)岁;其中11例乙型肝炎肝硬化、4例丙型肝炎肝硬化、10例酒精性肝硬化。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组给予常规护理方式, 包括记录患者病情、常规体征检查、环境护理等方面。观察组采取护理干预方式, 具体如下。
1. 2. 1 心理干预 护理人员应主动与患者进行沟通, 了解其心理状态并采取针对性心理辅导, 如患者缺乏治疗与康复信心, 产生恐惧等情绪, 护理人员可向其讲解相关疾病知识, 提高其对疾病的认知并以正视的态度看待。同时, 利用以往成功的案例增强其治疗信心, 并且通过看电视、散步、交流、听音乐等方式有效宣泄患者的不良情绪, 以此预防其他诱发因素的产生, 从而帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。
1. 2. 2 饮食干预 护理人员需根据患者的具体情况进行正确的饮食干预, 对于肝性脑病昏迷患者可予以低脂低盐、清淡的流质食物, 待其清醒后可适当添加蛋白质等物质。另外, 需注意其营养的均衡, 保持维生素的摄入, 继而确保患者每天热量足量的供给。对于不能进食的患者, 护理人员需应用静脉输液、胃管等方法保证患者每天的营养。同时, 要求患者戒烟忌酒、禁止食用辛辣、过硬等重口味食物, 以防加重肝性脑病。