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(最新)医院血管内介入诊疗技术管理制度

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血管内介入诊疗技术管理制度

为了规范血管内介入诊疗技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,特制定本制度。

本制度所称血管内介入治疗是指在放射影像的监视下使用导管技术,对脑、脊髓、头颈部、肝脏、胰腺、肾脏疾病和脊柱的疾病进行血管内的诊断、治疗技术。

开展血管内介入诊疗技术应使用经国家批准的介入诊疗器材。

1、人员基本要求

具有血管内介入诊疗技术资质的医师应当具备下列条件:

(1)有《医师执业证书》,并具有主治医师以上专业技术职务任职资格。

(2)是神经内科、神经外科、心血管内科、心血管外科或者医学影像科医师,具有5年以上临床工作经历。

(3)经过卫生部认可的培训基地的系统培训并考核合格。

2、技术管理基本要求

(1)认真遵守有关诊疗指南和技术操作规范,根据患者病情、可供选择的治疗方案等因素综合判断,因病施治,合理治疗,科学、严格掌握血管内介入诊疗技术的适应证。

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(2)必须使用经国家食品药品监督管理局批准的血管内介入诊疗器材,不得通过器材谋取不正当利益。

(3)建立血管内介入诊疗器材来源的登记制度,并建立档案,保证器材来源可追溯,应将用于手术患者的血管内介入器材合格的条形码(或者其它证明文件)置于住院病历的手术记录中,不得违规重复使用一次性血管内介入器材。

(4)介入诊疗前必须经2名以上相关专业、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师决定,有明确的适应症,无禁忌症。术后应当制定合理的监测和治疗方案。

(5)实施介入诊疗前,应当由手术者或第一助手向患者或其法定监护人、代理人充分告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署介入诊疗知情同意书。

(6)建立健全血管内介入诊疗后随访制度,并按规定进行随访、记录。

(7)医师取得血管内介入治疗资质后,每年在所在机构完成的介入诊疗病例不应少于50例,其中治疗性病例不应少于20例;无手术事故,血管造影并发症低于0.5%,介入诊疗技术相关死亡率低于0.5%。

(8)严格执行国家物价政策,按规定收费。

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(最新)医院血管内介入诊疗技术管理制度

血管内介入诊疗技术管理制度为了规范血管内介入诊疗技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,特制定本制度。本制度所称血管内介入治疗是指在放射影像的监视下使用导管技术,对脑、脊髓、头颈部、肝脏、胰腺、肾脏疾病和脊柱的疾病进行血管内的诊断、治疗技术。开展血管内介入诊疗技术应使用经国家批准的介入诊疗器材。1
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