气溶胶盐疗在支气管哮喘治疗中的作用
陈晓红 阮 琰 陈智铨
摘要:〔目的〕 气溶胶盐疗(简称盐疗)是由一种古老的洞穴法发展而来的非药物疗法。我们通过观察气溶胶盐疗对一组支气管哮喘患者的治疗,探讨其在支气管哮喘治疗中的作用。〔方法〕选择明确诊断为支气管哮喘急性发作期的患者73例,随机分为盐疗组和对照组,其中盐疗组37例,年龄5-67岁,对照组36例,年龄5-65岁。对照组给予吸入普米克气雾剂和喘乐宁气雾剂,必要时给予口服甚至静脉用糖皮质激素和氨茶碱,盐疗组在此治疗基础上加气溶胶盐疗治疗,每日1小时,每20天为一疗程,起初连续做两疗程,半年后巩固治疗一疗程。〔结果〕 显示,两组在治疗l周始FEVI%、PEF即有显著提高(P均<0.01),盐疗组在各个时期均显著高于对照组(P Appliction of Inhahtherapy of aetosol saline in the treatment of astllma Key words inhaletherapy asthma Abstract objective to discuss the efficacy of Inhaletherapy of aerosol saoine in the treatment of asthma.Method 73 case of asthma patients were randomly divided into atudy group (n=37) and control one (n=36).Control gtoup inhaled Budesomde and Salbutamol,or combined with oral orintravenous glucocrticosteroids and aminophyllin,study group receivedthe Same treatment as the control one and combined with Inhaletherapy of aerlsol saline,one hour a day for 20 continues days as one treatnent period.study group was given Two periods at the firsttime,and another one period at half an years lster.Lung function,life qualifies assess and state about using medicine had been observed.Result FEVl%,PEF and PEF variability were improved obviously begin from the first week(P<0.01),The study group was improved better than the control one in every period(P<0.01).the improvement inlife quality assess grade in study group is higher than that in the control one (P<0.01) in every period.Conclusions Inhaletherapy of aerosol saline has high effective rate in the treatment of asthrna.It can reduce the mdeicine dosage,shorten the time and decreased side-effect in using medicine.also reduce recrudescence.As anassistant therapeutics,therapeutics,thiS therapy method is worth being spreaded. 气溶胶盐疗源自东欧,是由一种古老的洞穴疗法发展而来,在国外用于呼吸系统疾病的治疗已有50多年,近10年来则通过在地面模拟洞穴建立“盐房”,并用微机调控与观察“洞穴”微环境达到治疗作用而得到广泛应用,已成为欧洲尤其是俄罗斯等国家对呼吸系统疾病及过敏性疾病比较普遍采用的非药物疗法。我们通过观察气溶胶盐疗对一组支气管哮喘患者的治疗,探讨其在支气管哮喘治疗中的作用。 l 对象与方法 1.1 对象:根据中华医学会呼吸病学分会1997年哮喘防治会议制定的标准〔1〕,选择明确诊断为支气管哮喘急性发作期的患者73例,排除其他严重心、肺、肾疾病,按随机化原则分为盐疗组和对照组。其中盐疗组37例,男17例,女20例,年龄5-67岁;对面照组36例,男18例,女18例,年龄5-65岁。 1.2 方法:两组患者均于治疗前记录症状、体征、FEV1、FEV1%(用德国Jaeger Masterscreen 呼吸机测量),PEF及其变异率和用药情况。治疗中每日早晚监测PEF及其变异率,记录症状、体征、用药情况,每周测一次FEV1、FEV1%,每两周填一次生命质量评分表。对照组患者根据“全球哮喘防治的创议”〔2〕,按哮喘(急性发作)严重度分级给予吸入普米克气雾剂和喘乐宁气雾剂,必要者给予口服甚至静脉用糖皮质激素和氨茶碱。盐疗组在此治疗基础上通过俄罗斯气溶胶盐疗设备加气溶胶盐疗治疗,每天l小时,每20天为一疗程,起初连续做两疗程,半年后巩固治疗一疗程,观察期1年。 2 结果 2.1 治疗后FEV1占预计值%和PEF占预计值%及PEF昼夜变异率的变化(见表1-3) 盐疗组和对照组在治疗后均显示FEV1占预计值百分比和PEF占预计值百分比较治疗前显著增加(P均<0.01),盐疗组两项指标在治疗第l周、第2周、第1月、第2月、半年和1年均显著高于对照组(P<0.01)。两组PEF昼夜变异率在第一周起即均较治疗前显著下降(P均<0.01)。盐疗组下降较对照组显著(P<0.01).并延续至第二周,1个月后两组无显著差异(P>0.05)。 2.2 治疗后生命质量评定