Q/GDW 1183—2012
表249沟道模板安装工程检验批质量验收记录
编号：
单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 类序别 号 检查项目 质量标准 单 位 分部（子分部）工程名称 验收部位 项目经理 专业工长 （施工员） 分包项目经理 施工单位自检记录 监理（建设）单位 验收记录 应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设1 模板及其支架☆ 计。应具有足够的承载能力、 刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重力、侧压主 力以及施工荷载 控 模板板面应干净，隔离剂应项 模板板面质量隔涂刷均匀，模板间的拼缝应 目 2 平整，严密，模板支撑应设离剂及支撑 置正确 各类埋件、变形正确、齐全并安装牢固，埋3 件制作、安装应符合附录B缝、止水带 的相关规定 1 一般 项 目 2 3 4 5 6 ⑴模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水。 ⑵模板与混凝土的接触面应模板安装的一般清理干净并涂刷隔离剂，但 要求 不得采用影响结构性能的隔离剂。 ⑶浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净 4）使用能达到设计效果的模板 沟道中心及端±10 mm 部位移 沟道顶面标高0～-10 mm 偏差 沟道底面坡度±10%设计坡度 % 偏差 沟壁截面尺寸±15 mm 偏差 沟道厚度偏差 +3～-5 mm
Q/GDW 1183—2012
沟道模板安装工程检验批质量验收记录
编号：
类序别 号 检查项目 质量标准 单位 mm 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 中心线位一7 预留移 般 孔洞项 及预目 8 埋件 水平高差 ≤8 ≤3 mm 施工单位 检查结果 班组长： 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
表249电缆沟道模板安装工程检验批质量验收记录
