探讨复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效
摘要】目的 对复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的临床效果进行分析探讨。方法 选取自2012年5月至2013年5月期间患有胃溃疡的老年患者98例作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗，每组49例；在治疗上，对照组采取单纯的奥美拉唑进行治疗，治疗组则采取奥美拉唑联合复方丹参滴丸进行治疗，并对两组患者的治疗效果、不良反应等进行观察对比。结果 治疗结束后，对照组的总有效率为77.55%，治疗组的总有效率则为93.88%，两组数据对比存在显著性差异（P<0.05）；随访3个月，治疗组的复发率为10.2%，对照组的复发率为24.49%，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采取复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡，具有显著的效果，同时能够有效的降低复发的发生率，值得推广使用。
【关键词】复方丹参滴丸 奥美拉唑 老年胃溃疡 治疗效果
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）13-0122-02
一直以来我国都将关注老年人健康作为重点民生工作，随着我国老龄化的加剧，保护老年人的健康成为了一个持续关注的热点问题。其中，胃溃疡已成为我国老年人的一种常见病、多发病[1]。很多老年人发病后，无显著临床症状，存在轻微的疼痛，食欲不振或恶心呕吐等症状，且受到老年人胃粘膜萎缩、胃部血流量减少等情况的影响给治疗带来了一定的困难，因此改善老年人胃部血液供应，加强胃粘膜防御能力是治疗的关键所在。本篇文章将针对复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的临床效果进行详细的分析，以供参考。 1.资料与方法 1.1临床资料
选择自2012年5月至2013年5月期间患有胃溃疡的老年患者98例作为研究对象，所有患者在治疗前都未服用过抗菌素，将其随机分成对照组和治疗组，每组49例患者。其中对照组中男性患者31例，女性患者18例，年龄范围在61岁～77岁，平均年龄（68.23±5.3）岁，病程范围在5个月～4年，平均病程（2.3±3.6）年；治疗组中男性患者28例，女性患者21例，年龄范围在63岁～75岁，平均年龄（67.76±3.4）岁，病程范围在4个月～5年，平均病程（2.4±3.7）年；将严重肝、肾功能不全的患者给予排除。两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。 1.2治疗方法
对照组采取单一药物进行治疗，主要使用奥美拉唑，服用方法为每日口服2次，每次剂量为10mg；治疗组则采取复方丹参滴丸联合奥美拉唑法进行治疗，每天分2次口服奥美拉唑，剂量为10mg，在此基础上联合使用复方丹参滴丸，每天3次，每次剂量为250mg，治疗4周为一个疗程。在使用药物的同时，要叮嘱患者保持体育锻炼，确保充裕的时间进行休息，心态平和，不要存在过大的心理压力，以便提高免疫力和机体抵抗力，有效的促进胃部恢复。在饮食上，要注意以清淡为主，忌食辛辣刺激性食物，以免对胃部造成严重刺激，与此同时必须告知患者要戒烟戒酒[2]。 1.3疗效判定
治愈：患者自觉症状得到消除，纤维胃镜检查后胃粘膜无异常性改变；部分愈合：患者的自觉症状有所改善，经纤维胃镜检查可见患者溃疡面积缩小超过
50%；无效：经过治疗后，患者的临床症状无任何改善，经纤维胃镜检查可知胃黏膜溃疡面积缩小低于50%。同时，对患者用药后的不良反应进行记录；并进行3个月的随访，记录患者的复发率[3]。 1.4统计学方法
文中所有数据均采用SPSS15.0统计软件进行分析处理，以x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。 2.结果
经过4周的治疗后，对照组的总有效率为77.55%，治疗组的总有效率为93.88%，两组数据对比存在显著性差异（P<0.05），详细结果见表1；随访3个月，治疗组的复发率为10.2%，对照组的复发率为24.49%，两组差异显著
（P<0.05），详细结果见表2。两组患者的不良反应发生情况无较大差异，无统计学意义。
表1 两组患者治疗效果对比结果[n(%)]
3.讨论
目前临床上对胃溃疡的发病机制尚不明确，相关统计显示[4]，年龄超过70岁的患者发生胃溃疡的概率高达80%以上，患者胃部会发生大量出血，且病情反复发作，严重的将会危害到患者生命。由于胃溃疡无明显临床症状，因此，发病时不易察觉，经常当病情较为严重时采取诊治，错过了最佳治疗时机。
奥美拉唑属于质子泵阻滞剂，能够对胃壁细胞酶起到抑制作用，而且对胃液及胃蛋白酶的分泌液有一定的抑制作用。能够有效的控制症状，对缩小溃疡面积、愈合伤口都具有着重要的作用；而复方丹参滴丸的主要中药成分有丹参，同时加有三七、冰片等药物，可有效的灭菌生津、止血消肿以及促进血液循环；丹参滴丸主要由水溶性酚酸类物质和脂溶性二萜皂苷类物质组成，其主要作用为抗损伤，促进血液循环机抗炎、扩张血管等；在增加粘膜血流的同时，抑制神经兴奋，从而有效的降低了胃部运动，已达到降低粘膜损伤的目的，有利于溃疡面的愈合。 本文研究结果显示，治疗4周后两组患者的治疗效果存在显著性差异，对照组的总有效率为77.55%，治疗组则为93.88%，可见采用复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡具有理想的治疗效果，能够有效的控制病情复发，显著改善了患者的生活质量，值得推广使用。 参考文献
[1]梁凤铭.复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效[J]. 中国医药指南,2013,04:608-609.
[2]刘国华.复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡临床观察[J]. 基层医学论坛,2013,22:2913-2914.
[3]靖晓峰.复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效[J]. 中国卫生产业,2012,09:65.
[4]张玲玲,余毅,何惠平. 复方丹参滴丸联用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵治疗老年性胃溃疡的疗效研究[J]. 中国医药指南,2010,13:31+47.
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