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中医防治类风湿性关节炎学习知识

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中医防治类风湿性关节炎知识

类风湿患者预防调理

一、平时预防

注意保暖,避免受寒。类风湿关节炎属于中医“痹病”的范畴,其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭,以致气血运行不畅,导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以,应时时刻刻注意关节保暖,避免再受风寒而使病情加重。

二、精神调理

1、注意生活规律性,保证睡眠时间,以使机体得到充足的修养。 2、防止精神刺激和精神过度紧张,保持愉快的心情、乐观的情绪。过度的精神紧张可使体内内分泌产生紊乱,刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加,同样可使病情加重,这在伴有雷诺氏现象的患者更应高度重视。

三、饮食宜忌

饮食治疗只能做为缓解病人症状的一种辅助措施,正确调整饮食,也是预防症状再发的手段。不饱和的长链脂肪酸,如鱼油、夜樱草等,以及某些微量元素,如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解,可减少疼痛和肿胀的关节数目,减少晨僵的时间、增加握力,缓解疲劳等。但是不能改变病程。但,有些食物如谷类(谷物、小麦、燕麦、黑麦)、牛奶、奶制品、茶、咖啡、红色肉类、柑桔属的水果等。病人吃这些食物后可能会产生不良的反应,使RA的临床症状加重。此

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外,饮食中也不宜食用虾、蟹等,因这些海品属于发物,易引起疾病的加重与复发。

四、康复锻炼

1、类风湿关节炎患者急性期不易活动,因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重,故此时期不应做过多的肢体关节活动。

2、急性期炎症控制后,即应开始积极进行关节功能锻炼和体育锻炼。可根据关节活动程度,逐渐增加肢体关节活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以而保护关节的功能,防止关节进一步挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼遵守的原则:量力而行,循序渐进,持之以恒。

类风湿性关节炎的辨证饮食

患类风湿性关节炎后,有些病人认为生病一定与身体素质有关,因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物。也有些病人听说本病与身体里的变态反应有关,因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发展,夏天不敢吃冷饮,平时不敢吃鱼、虾、鸡蛋、豆腐、海产品,以至食谱单调,营养不全面。显然,这样做对疾病的好转和康复都是不利的。那么,平时饮食到底应该如何安排呢?

首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。其次,类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类

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及脂肪也要少用,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潴留。

类风湿性关节炎不同类型的患者,其饮食宜忌也各不相同,分述如下:

1、风热型和湿热型:风热型主要症状为关节游走性疼痛,发热,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌红,脉数或弦数,血沉也明显增快;而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食,如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等,可以协助清除内热;而不应食用温热性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因为吃这些会伤阴助火,加重症状。

2、寒湿型:主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便搪薄,小便清长,畏寒,舌淡苔白腻,脉濡,血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、药酒等。

3、肝肾两虚型:这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔薄白或白腻,脉沉细,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品,如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

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另外,关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题,也应根据病情辨证对待。因为酒性辛热,助阳生火,能祛散寒邪,所以一般若患者伴有寒湿的表现时,可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者,则不适宜于饮酒,因为酒热伤肝,酒湿伤脾,如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药,会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒,可选择清凉性的药物浸入酒中,使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人,可以稀释或加入调料调味后饮用。

类风湿关节炎康复要诀

类风湿关节炎(下称类风关)是一种对称性、进行性和破坏性的风湿免疫性疾病。本病的误诊率可高达27.6%~40%,是使中青年丧失劳动能力和致残的“元凶”之一。类风关至今病因不甚明了,也无特效药问世,但它并非不治之症,只要掌握好以下要诀,本病也是完全可以控制的。

念好“三字经”

一是“早”字,诊病力求早。在发病12周内,称非常早期类风关,主要病变是关节滑膜炎症,此时的治疗效果极佳。随着病程的进展,软骨和骨质逐渐被侵蚀,病程在2年内将有50%骨破坏,5年者将达75%,这时的治疗就比较棘手了。所以早治是关键。对患者来说,只要发现自己有关节疼痛,尤其是手足关节部位的肿痛,应及时上医院诊治,不可延误。

二是“专”字,治病找专科。类风关虽是一个常见病,但它是一个免疫性的疑难疾病,所以就医最好前往正规医院或专科医院,找有经

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验的风湿免疫专科医生治疗。因为慢作用类药物和免疫抑制剂既有治疗作用,同时又具有较强的毒副作用。所以,驾驭这类药物的应用,把作用发挥得最大,把毒副作用降到最低,是一个专业医生需要修炼的技艺。

三是“长”字,求稳须长期。由于类风关是与遗传和免疫因素有关的疾病,根治具有很大的难度,待到复发时才感悟到后悔晚矣。

念好“三字经”是制服类风关的一半。如果说“三字经”是主要针对病人而言的话,那么,走好“三步曲”重点是要求医生的。“三步曲”是要求一个医生把治好病的愿望,变成能治好病的临床效果的实践过程。

如何走好“三步曲”呢?

第一步是截断遏制法。当类风关发作或处在活动阶段,症状比较严重,检测的一些指标,包括血沉、类风湿因子和血小板等都会明显增高,此时宜采用截断遏制法,阻断病势的进展。以西医药为主导治疗,使用免疫抑制剂和细胞毒类药物,力争在最短的时间里使症状减轻,异常指标逐渐回落,甚至基本接近正常。

第二步是扶正调免法。适用于治疗期或维持期,这阶段可以继续使用细胞毒类药物,同时施以扶正培元的中医药治疗,可发挥其独特作用。气虚者可用人参、黄芪、白术,贫血者选当归、芍药、熟地、川芎,肾虚者用仙灵脾、巴戟天、苁蓉,通络搜惕类药物可酌情加减。中西药物配伍适宜,可达到“增效减毒”的作用和“标本兼治”的功效。

第三步是固本康复法。这阶段相当于疾病缓解期。经过上述两个

中医防治类风湿性关节炎学习知识

.\\中医防治类风湿性关节炎知识类风湿患者预防调理一、平时预防注意保暖,避免受寒。类风湿关节炎属于中医“痹病”的范畴,其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭,以致气血运行不畅,导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以,应时时刻刻注意关节保暖,避免再受风寒而使病情加重。二、精神调理1、注意生活规律性,保证睡眠时间,以使
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