2015执业护士资格考试模拟试卷（二）1
实 践 能 力
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是
A．心室扑动或颤动 B．心室停顿 C．室性心动过速 D．无脉性电活动 E．心房扑动或颤动
2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是
A．静息痛 B．间歇性跛行 C．足背动脉搏动减弱 D．患肢麻木发凉 E．足趾溃疡坏死
3．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A．动脉搏动减弱 B．指尖苍白 C．肢体肿胀 D．局部麻木刺痛 E．指尖温度升高
4．血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施是
A．患肢局部加温保暖 B．要求患者绝对戒烟
C．尽量减少止痛剂的应用 D．休息时抬高患肢，缓解疼痛 E．指导晚期患者做伯尔格运动
5．三（四）腔管的正确护理措施
A．放置期间不得轻易放气以防滑出 B．定期抽吸胃管 C．出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损
D．放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息 E．间断应用气囊压迫一般以4～5天为限
6．细菌性肝脓肿常见护理问题不包括
A．体温过高 B．营养失调：低于机体需要量
C．体液过多 D．疼痛 E．潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克
7．下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
A．急性肠梗阻 B．老年急腹症患者 C．急腹症伴糖尿病 D．急腹症伴腹膜刺激征 E．急腹症伴移动性浊音 8．人工肛门自我护理方法正确的是
A．禁忌扩张造口 B．定时结肠灌洗，训练排便习惯 C．造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D．肛门袋宜长期持续使用，减少更换 E．根据患者体型、体重选择造口袋大小 9．张力性气胸时首要的急救处理措施是
A．气管插管辅助呼吸 B．输血、补液抗休克
C．立即排气，降低胸膜腔内压力 D．剖胸探查 E．气管切开辅助呼吸 10.预防破伤风的健康教育重点是
A．避免不洁生产 B．保证营养 C．控制痉挛 D．对症治疗 E．预防感染
11.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是
A．尿潴留 B．尿失禁 C．尿急 D．尿频 E．尿痛 12.预防产后乳房胀痛，不正确的措施是
A．分娩后马上吸吮 B．确保正确的含接姿势 C．坚持按时喂哺 D．做到充分有效的吸吮 E．按需哺乳
13.早产儿的外观特点有：
A．肤色红润，毳毛少 B．头发分条清楚 C．乳晕明显 D．足底纹少 E．耳舟直挺
14.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是
A．水肿、少尿、高血压、蛋白尿 B．水肿、少尿、血尿、高血压 C．水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D．蛋白尿、氮质血症、高血压 E．血尿、少尿、高血压、氮质血症 15.患者女性，68岁。诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是
A．可引起截瘫 B．可导致大小便失禁 C．早期可以按摩，牵引治疗 D．早期应积极手术治疗 E．MRI可见脊髓受压
16.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是
A．早期宫颈癌患者可无自觉症状 B．患者一旦患病，则出现阴道大量出血 C．晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带 D．宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变
E．多发生于育龄期和老年女性 17.甲状腺功能亢进的高代谢症状是
A．神经兴奋性增高 B．甲状腺肿大 C．怕热、多汗 D．突眼 E．心动过速
18.患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现
A．左心室衰竭 B．左心房衰竭 C．右心室衰竭 D．右心房衰竭 E．全心衰竭
19.患者男性，75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患者最典型的症状是
A．发绀，烦躁不安 B．心慌，血压下降
C．咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 D．呼吸困难，两肺闻及哮鸣音 E．听诊心前区可闻及“水泡音”
20.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动
A．绝对卧床但应取半卧位 B．可照常工作 C．限制活动 D．稍事活动 E．轻体力工作，下午多休息
21．患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是 A．鼓励患者大量进食 B．尽量避免搬运 C．增加探望，增加信心 D．静脉输液速度宜快 E．如有便秘立即灌肠 22.患者女性，36岁。患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况
A．脑栓塞 C．癫痫大发作 E．心律失常 B．急性左心衰竭 D．心脏骤停
23.患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A．便秘、腹胀与活动减少有关 B．活动减少引起便秘 C．腹胀与卧床有关 D．腹胀由便秘引起 E．便秘与卧床有关
24.患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，
伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示
A．交通支瓣膜功能不全 B．交通支瓣膜功能正常 C．大隐静脉瓣膜功能不全 D．下肢深静脉通畅 E．下肢深静脉瓣膜功能不全
25．患者男性，42岁。下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是
A．弹力绷带包扎2周后拆除 B．鼓励患者下地行走 C．卧床时抬高患肢以利静脉回流 D．绝对卧床1周 E．卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动
26.患儿女，1岁。消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．主动脉狭窄
27.患儿男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是
A．服药前数脉搏15秒 B．服药前数脉搏60秒 C．服药后数脉搏60秒 D．服药后数脉搏80秒 E．服药后数脉搏90秒
28.患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是 A．嘱患者不要服用抗生素 B．给予冷牛奶口服，保护胃黏膜 C．遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱
D．鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲 E．腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂
29.患者男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为
A．高热量、富营养 B．乳制品 C．牛乳 D．生、冷食物 E．多纤维素
30.患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8℃，P 118次／分，R 22次／分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是
A．体温升高 B．潜在并发症：上消化道出血 C．活动无耐力 D．体液不足 E．有受伤的危险
31.患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
A．脉搏>120次／分 B．收缩压>100mmHg C．血红蛋白<80g/L D．尿量<20ml/h E．呕吐物为暗红色
32.患者女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食
A．蛋白食物 B．纤维食物 C．高热量食物 D．油腻食物 E．高维生素食物
33.患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了
A．出血 B．癌变 C．幽门梗阻 D．穿孔 E．失血性周围循环衰竭 34.患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是
A．局部理疗 B．禁食、置胃管 C．手术 D．应用抗生素 E．中药治疗 35.患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是
A．胃肠减压 B．半卧位 C．禁食 D．针刺穴位 E．肛管排气
36.患者男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后10天，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是
A．造口肠段血运障碍 B．吻合口瘘 C．肠粘连 D．造口狭窄 E．便秘 37.患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是
A．物理降温 B．控制排便 C．1：5000高锰酸钾坐浴 D．遵医嘱应用抗生素 E．嘱患者多饮水
38.患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是
A．易复性疝 B．难复性疝 C．滑动性疝 D．嵌顿性疝 E．绞窄性疝
39.患儿，1岁半，因拒食、啼哭就诊，查体：颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是 A．勤喂水 B．其病原体为白色念珠菌 C．饮食以微凉流质或半流质为宜 D．养成良好的卫生习惯 E．注意隔离
40.患者女性，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是
A．体位引流 B．加强营养 C．长期应用抗生素 D．给予祛痰剂 E．给予雾化吸入
41．患者男性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是
A．提供通风良好的病室环境 B．指导患者大量饮水 C．体位引流 D．机械吸痰 E．鼓励患者进行有效咳嗽
42。患者男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是
A．支气管哮喘 B．支气管扩张 C．阻塞性肺气肿并发感染 D．支气管肺癌 E．喘息型慢性支气管炎 43.患者男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为
A．沙丁胺醇 B．氨茶碱 C．异丙托溴铵 D．泼尼松 E．色甘酸钠
44.患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是 A．早期 B．全程 C．适量 D．规律 E．联合
45.患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者
A．休息 B．戒酒 C．维持良好的营养 D．坚持规则、全程化疗 E．消毒、隔离
46.患者男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为
A．多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．进行性血胸
47.患者男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是
A．呼吸困难 B．胸部听诊呈鼓音
C．胸部有捻发音 D．胸壁伤口处可听到空气出入声 E．伤侧听诊呼吸音加强 48.患者男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是
A．引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀 B．引流瓶长管内的水柱停止波动 C．引流瓶长管内的水柱波动小于lcm D．连续两天胸瓶引流量小于50ml
E．患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出
49.患者女性，36岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示
A．胸膜腔内负压尚未恢复 B．胸膜腔内负压已恢复 C．胸膜腔内负压过大 D．胸膜腔内负压过小 E．引流管阻塞
50.患儿男，8个月。发热2天，体温高达39～39.8℃，咳嗽频繁，呼吸60次／分，双肺无明显的啰音，X线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．呼吸道合胞病毒肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．真菌性肺炎 E．腺病毒肺炎
51.患儿，1个月。发热2天。体温高达38. 9～39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160～180次／分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为
A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒性肺炎 D．支气管哮喘 E．支原体肺炎 52.患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是
A．冰枕 B．温湿敷 C．阿司匹林口服 D．适量对乙酰氨基酚口服 E．多饮水，增加排尿
53.孕妇，妊娠32周，因有下肢水肿前来就诊，测血压120/90mmHg，水肿(+)，基础血压为90/60mmHg，余正常，该孕妇应诊断为
A．慢性肾炎合并妊娠 B．正常妊娠 C．中度妊娠期高血压疾病 D．轻度妊娠期高血压疾病 E．妊娠水肿
54.孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是 A．卧床休息，左侧卧位 B．肛查，了解宫口有无开大 C．阴道检查 D．缩宫素引产 E．立即剖宫产
55.患者女性，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是
A．难免流产 B．附件炎 C．流产继发感染 D．异位妊娠 E．卵巢囊肿继发感染
56.患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg．脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其诊断可能是
A．阴道静脉曲张破裂 B．妊娠合并宫颈癌 C．妊娠合并宫颈息肉 D．前
执业护士资格考试模拟试卷二实践能力
