临床路径持续改进分析汇报精编

临床路径持续改进分析

汇报精编

Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986

临床路径分析报告

2014年临床路径持续改进分析汇报? 问题背景：? 自2012年6月开始执行临床路径管理，最初入径病种12种，涉及8个科室，2013年全年临床路径总入径数：1158人次，完成人数879，中途退出人数279，入径率%，入组完成率%，好转治愈率%，2014年1-6月份临床路径执行评价、效果评价持续下降（详见下图），因此由张守仁院长组织讨论整改此项问题。

问题：

临床路径入径人数、入径率下降。

目标:

提高临床路径执行率，使临床路径执行情况至少达成三级医院指标：入径率达50%，入组完成率70%。 寻找问题的原因： 一、信息数据搜集

1、通过嘉和病历系统统计2013年及2014年上半年临床路径执行评价指标及效果评价指标的相关数据。

2.综合今创病案信息管理系统，提取临床路径经济学评价数据及执行效率评价指标数据。

（见附表：2014年1-6月临床路径统计表及2013年临床路径统计表）

二、召开相关职能科室及临床路径与单病种管理委员会成员会议

1、 通过各次会议，利用头脑风暴方法，收集临床路径问题出现的原因，问题解

决的瓶颈及应采取的整改措施。（详见各次会议记录摘要）