第五章 诊断酶学
一、A型题
1.转氨酶的作用需下列哪一种维生素 ( D )
A.烟酸 B.泛酸 C.硫胺素 D.磷酸吡哆醛 E.四氢叶酸 2.酶促反应进程曲线通常可用于确定 (D )
A.酶反应线性范围 B.适宜的pH C.适宜的酶量范围 D.反应线性的时间范围 E.底物的浓度 3. SI制中酶活性单位为 ( B )
A.U/L B.Katal C.g/L D.ml/L E.pmol
4.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示 ( C ) A.FADH2 B.NAD+ C.NADH+ D.FMN E.NADPH 5.人体含ALT最丰富的组织是 ( A )
A.肝细胞 B.心肌 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
6.用ACP诊断前列腺疾病时，为防止红细胞干扰，应加入何种抑制剂 (B ) A.苯丙氨酸 B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸 7.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是 (A )
A.>Km值10倍以上 B.与Km值相同 C.等于1/2Km值 D.<1/2Km值 E.<1/10Km值 8.LD测定的全部方法中，所必需的物质是 ( D )
A.丙酮酸 B.2，4-二硝基苯肼 C.乳酸 D.NAD+或NADH E.氢氧化钠 9.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是 ( C ) A.ALT B.LD C.CK D.AST E.ALP
10.血清肌酸激酶比色法，即利用磷酸肌酸+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量，在试剂中加入半胱氨酸，其目的是 ( D )
A.激活剂 B.调整缓冲液的pH C.维持缓冲液的pH稳定 D.提供-SH E.提供高能磷酸基团 二、B型题
A.AST B.LD C. α-HBD D.CK E.ACP
1.急性心肌梗死时，最先恢复正常的血清酶是 ( D ) 2.对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是 ( E) A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5 B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4 C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5 D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5 E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
3.正常成人血清LD同工酶电泳结果为 ( A)
4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为 ( D)
A. ALT和AST B. ALP和CK C. AMY和LPS D. AST和AMY E. CK和CK-MB 5.多用于急性心肌梗死诊断的酶是 ( E ) 6.多用于肝脏疾患诊断的酶是 ( A ) 7.多用于骨疾患诊断的酶是 ( B ) 8.多用于胰腺炎诊断的酶是 (C )
A. Ca2+ B. Fe2+ C. Cl- D. Zn2+ E .Mg2+ 9.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加 ( E ) 10.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含 (D )
11.能加速淀粉酶反应的离子为 ( C)
第六章 微量元素与维生素的代谢紊乱
一、A型题
1． 下列哪一组元素属人体必需的微量元素？A
A． 铁、碘、氟、锌、锰 B. 铜、钙、硒、铁、铬 C． 碘、铜、汞、锌、铬 D. 硅、铅、钒、锌、碘 E． 氟、硒、铅、铁、碘
2． 关于铁代谢的叙述何者是错误的 C A． 盐酸可促进铁游离有利于铁的吸收
B． 草酸可与铁结合成难溶沉淀不利于铁的吸收 C． Fe3+ 比Fe2+溶解度大，故Fe3+较易吸收 D．溶解状态的铁才能被肠吸收
E． 由于铁的减少引起的贫血是低色素小细胞性贫血 3． 微量元素系指其含量少于人体总重量的 C
A．1% B. 0.1% C. 0.01% D. 0.001% E. 0.0001% 4． 下列哪种元素是构成赖氨酰氧化酶的组分B A． 锰 B. 铜 C. 碘 D. 硅 E . 钼 5．分子铁(Fe)应如何进行描述：D A． 主要贮存于肾脏 B． 以Fe3+形式被吸收
C． 在小肠由转铁蛋白吸收 D．与铁蛋白结合而贮存于体内 E． 缺铁时总铁结合力降低
6．动物实验显示，缺铜可导致皮下出血，内出血和心血管功能紊乱，这主要是由于：C A． 细胞色素氧化酶功能不全，机体缺乏能源
B． 亚铁氧化酶功能不全，机体贫血，血管壁营养不良
C． 赖氨酰氧化酶功能不全， 胶原和弹性蛋白的交联不完全 D．葡萄糖氧化酶功能不全，内源性维生素C合成过少
E． 超氧化物歧化酶功能不全，过氧及超氧化物损伤血管壁 7．各亚细胞组分中，含锰较多的是A
A．线粒体 B. 内至网 C 细胞核 D 细胞质 E 细胞膜 8．葡萄糖耐量因子中含有的元素是：E
A．铁 B. 铜 C. 锌 D. 镍 E. 铬 9．谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是：D A．铁 B. 硅 C. 锰 D. 硒 E. 铜 10．克山病的发病原因之一是由于缺乏A
A．硒 B. 铁 C. 磷 D. 锰 E. 钙
第七章 体液平衡与酸碱平衡紊乱
一、A型题
1. 体内总体水量约____C_____升。 A. 14 B. 24 C. 34 D. 44
2．血浆含水量约占ECF的__A____。
A. 1/4 B. 3/4 C.2/3 D.1/3
3．细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占_D_____。 A. 2% B.0.2% C.1.5% D.0.3%
4．____B____使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症。 A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻
5．冷藏保存电解质分析的标本，会引起__A______。 A.血清钾增高 B.血清钾降低 C.血清钠增高 D.血清钠降低
6．血清钾、钠测定的参考方法是____D______。 A.分光光度法 B.离子选择电极法 C.原子吸收分光光度法 D.火焰光度法。
7．血清钾、钠直接ISE法___D____，使结果更真实反映临床情况，大多数临床医生推荐使用该方法。
A.免去了样本的稀释 B.为参考方法
C.可控制离子的活度系数 D.免除了电解质排斥效应 8．下列哪种说法是正确的？B
A. 溶液中气体分压的总和总是等于大气压P(Amb)的 B. 溶液中气体分压的总和不一定等于实测压力 C. 混合气体分压的总和不一定等于实测压力 D. 混合气体分压特性同样适合于溶液中的气体 9．血气分析中下列哪种说法不正确？D A. PO2仅与cdO2有关 B. ctO2= cdO2+O2Hb
C. PCO2仅与cdCO2有关 D. ctCO2= cdCO2+CO2Hb
10. O2在肺泡里被摄取主要受以下因素支配，但除_C____外。 A. 肺泡气中PO2
B. O2自由扩散通过肺泡膜的能力 C. Hb释放CO2换取O2的能力 D. HHb对O2的亲和力
第八章 肝胆疾病的生物化学诊断
一、A型题（30题）
1.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：B A.GGT B.ALT C.MAO D.CHE E.ALP 2.有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是：D
A.主要在胎儿肝脏中合成 B.原发性肝癌患者血中明显升高 C.恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。 3.体内生物转化作用最强的器官是：C
A. 肾脏 B. 胃肠道 C. 肝脏 D. 心脏 E. 胰腺 4.以下血浆蛋白质不在肝脏合成的是：C
A.清蛋白 B.凝血酶原 C.免疫球蛋白 D.纤维蛋白原 E.前清蛋白
5.属于次级胆汁酸的是：A
A.石胆酸 B.甘氨胆酸 C.牛磺胆酸 D.甘氨鹅脱氧胆酸 E. 牛磺鹅脱氧胆酸
6.关于肝脏功能受损时可出现的情况，叙述最准确的是：D A. ALT↑ B. A/G比值↓ C. 糖原合成作用↓ D.血浆胆固醇酯/胆固醇比值降低 E. 以上均是 7. 生物转化过程最重要的方式是：D
A. 使药物失活 B. 使生物活性物灭活 C. 使毒物毒性降低
D. 使非营养物质极性增加，利于排泄 E. 使某些药物药性更强或毒性增加 8. 下列哪一种胆汁酸属于初级胆汁酸？B A.石胆酸 B. 胆酸 C. 脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸
９．胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输E
A.γ球蛋白 B.α１球蛋白 C.β球蛋白 D.α２球蛋白 E. 白蛋白 10.下列对结合胆红素的叙述哪一项是正确的A
A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素 B.与重氮试剂呈间接反应 C.水溶性小 D. 随正常人尿液排出 E. 易透过生物膜
第九章 肾脏疾病的生物化学诊断
一、A型题
1. 肾单位不包括D
A. 肾小球 B. 髓袢升支 C. 髓袢降支 D. 集合管 E.近曲小管 2. 正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是D
A. 尿素 B. 尿酸 C. 肌酐 D. 葡萄糖 E．K+ 3. 肾小管的重吸收最重要的部位是A
A. 近曲小管 B. 远曲小管 C. 髓袢细段 D. 髓袢粗段 E．集合管 4. 正常代谢中肾小管对[HCO3ˉ]重吸收的主要部份是在:B A.远曲小管 B.近曲小管 C.集合管- D.肾盂 E.髓袢 5. 正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是A：
A.近曲小管 B.髓袢 C.远曲小管 D.集合管 E.肾盂 6. 正常人每日通过肾小球滤过的原尿达D
A. 50L B. 80L C. 100L D. 180L E．300L 7. 肾小管髓袢升支的功能主要是B
A. 重吸收水 B. 重吸收溶质 C. 重吸收水而不重吸收溶质 D. 水与溶质均重吸收 E．水与溶质均不重吸收 8. 几乎不被肾小管重吸收的物质是C
A. 尿素 B. 氨基酸 C. 肌酐 D. 谷胱甘肽 E. 肌酸 9. 理想的清除试验是：E
A.葡萄糖清除试验 B.Na+清除试验 C.BUN清除试验 D.内生肌酐清除试验 E.菊粉清除试验
10. 选择性指数反映了肾小球选择性的状态，当选择参数＞0.2时：B A.表示高选择性 B.表示低选择或非选择性 C.表示选择性不敏感 D.表示选择性非常敏感 E. 表示中度选择性
第十章 心脏标志物复习指南
一、 A型选择题
1. 肌原纤维粗肌丝的组成成分是以下哪种 （ B ）
A．肌动蛋白 B.肌球蛋白分子 C.原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 2. 有关冠心病危险因素的描述，下列哪项不正确 （ A ） A.危险因素等同于病因，主要由遗传因素引起。
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性。 C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一。
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值。
3. 下列危险因素中，哪种指标可更准确地预报冠心病发生 （ D ） A. TC B. TG C. HDL-C D. TC／HDL-C 4. 有关CRP的描述下列哪项不正确 ( C )
A. 是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成, 感染、创伤、手术可导致升高。 B. CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落。 C. 在AMI发生后6h在血中才能测得升高的hsCRP。
E. AMI患者中hsCRP和TC/HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性。 5. 动脉血栓形成的主要危险因素中，下列哪项指标除外 （C ） A．血浆纤维蛋白原 B. 血浆凝血活酶转变加速素 C. 凝血因子Ⅷ D. 血浆纤溶酶原激活抑制剂 6.下列哪项不是冠心病的确定危险因素 (C ) A. 纤维蛋白原增高 B. C-反应蛋白增高 C. HDL增高 D. 凝血因子异常
7.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物 ( D) A.CK B.CK-MB C.LD1 D.CTn 8.下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标 ( D ) A.CK-MB B.LD1 C.CK D. CTn
9.正常成人心脏组织中LD同工酶的含量为 (B ) A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5 B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5 C.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5 D.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4
10.目前检测CK-MB主张使用的较特异方法是 ( C) A.电泳法 B.免疫抑制法
C.CK-MB质量测定法 D.CK-MB酶活性法
第十一章 胃肠胰疾病的临床生物化学
一、 A型题：
1．下列哪种激素由胰岛β细胞所分泌？B
A．胰高血糖素 B．胰岛素 C．胰多肽 D．血管活性肠肽 E．生长激素 2．内因子是由下列哪种细胞分泌的？A
A.胃壁细胞 B. 粘膜上皮细胞 C.腺体 D.胃腺 E. 主细胞 3．下列何种细胞分泌促胃液素？C
A.肥大细胞 B. Ecl细胞 C.G细胞 D.壁细胞 E. 主细胞 4．下列属于胰多肽族的激素是：D
A.胃泌素 B. 促胰液素 C.胰岛素 D.酪神经肽 E. 胰岛素样生长因子
生化题目酶学~妊娠
