血透室应急管理制度
一、透析中突发停水的应急管理制度 1、停水防范措施 （1）配备双路供水。
（2）水处理设备定期维修保养，保证正常运行。 （3）停水时间超过20分钟或水处理机故障短时间内无法修复，终止透析。
2、突发停水的应急流程：单超程序→通知水工房→无法供水→透析结束→或故障解除→机器正常运转→观察患者病情。
二、透析时突发火灾的应急管理制度 1、火灾防范措施
（1）做好安全管理工作，经常检查电源及线路，发现隐患时通知有关科室，消除隐患。
（2）医务人员熟悉灭火箱的位置，会正确使用灭火器。 （3）发生火灾时及时向主管领导和保卫科报告，夜间电话通知院总值班，火情无法扑灭时拨打电话119。 （4）物品摆放位置合理，利于疏散。
（5）组织患者撤离时，不可乘电梯，走安全通道。安全通道有明确醒目标示，患者知晓。 （6）每年至少一次演练。 （7）加强易燃易爆物品的管理。
2、突发火灾的应急流程：报告主管领导→安排人员灭火→立即关闭电源→人机分离→湿布护住口鼻→保持通道畅通→疏散患者和家属→火情无法扑灭拨打119→告知准确方位→转移贵重仪器
三、透析时突发地震的应急管理制度 1、地震防范措施
（1）医务人员知晓地震时安全逃生知识。 （2）每年至少一次演练。
（3）安全通道有明确醒目标示，患者知晓。 （4）物品摆放位置合理，利于疏散。 （5）加强患者安全知识教育。
2、突发地震的应急流程：停泵→夹闭血管通路和穿刺针4个夹子→人机分离→协助患者撤离→疏散患者至安全地带→转移贵重仪器
四、透析中突发停电的应急管理制度 1、停电防范措施 （1）配备双路供电。
（2）定期检查电源及线路，发现隐患时通知有关科室，消除隐患。
（3）工程师定期维修保养水处理和透析机。
（4）护士知晓停电时间小于20分钟可暂时不回血；预计停电时间大于20分钟应该回血，停止透析。
（5）护士知晓如何开启机器备用电池或人工转动血泵。 2、突发停电的应急流程：机器消音→打开备用电池→通知电工房→无法供电→透析结束→或故障解除→机器正常运转。
五、透析中发生低血压休克的应急管理制度 1、低血压休克的防范措施
（1）准确评估干体重，将透析间期的体重控制在体重的5%。 （2）防止过多过快超滤，患者血压有下降的趋势时，暂停超滤观察。
（3）对于水潴留过多的患者采用序贯透析或可调钠透析。 （4）对经常发生低血压的患者，透析中避免进食过多过快，透析前停服或减少降压药用量。
（5）使用生物相容性好的透析器或改用其他血液净化方式。 （6）患者出现打呵欠是低血压的先兆，密切监测血压变化。明显休克症状时，可先处理再测血压。
2、低血压休克的应急流程：通知医生→停止超滤→头低位→回输生理盐水→测血压→观察病情。 六、失衡综合症的应急管理制度 1、失衡综合症的防范措施
（1）合理安排诱导透析，初次透析的患者根据其耐受程度，进行短时间、小剂量、多次透析。
（2）告知首次透析的患者，透析中如有不适尽早告诉护士。
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