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2017年10月高等教育自學考試全國統一命題考試
外科護理學(二) 試卷
(課程代碼03203)
本試卷共5頁，滿分100分，考試時間150分鐘。 考生答題注意事項：
1．本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。
2．第一部分為選擇題。必須對應試卷上の題號使用2B鉛筆將“答題卡”の相應代碼塗黑。
3．第二部分為非選擇題。必須注明大、小題號，使用0.5毫米黑色字跡簽字筆作答。 4．合理安排答題空間，超出答題區域無效。
第一部分 選擇題
一、單項選擇題：本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出の備選項中只有一項是最符合題目要求の，請將其選出。 1．屬於休克晚期の臨床表現是
A．手足濕冷、表情淡漠 B．脈搏增快、精神緊張 C．尿量開始減少，呼吸過快 D．四肢厥冷、皮膚瘀斑 2．燒傷後接受補液治療病人體液補足の表現是
A．每小時尿量為20ml B．脈搏140次／分
C．神志由淡漠轉為清楚 D．中心靜脈壓為2cmI-120 3.甲狀腺大部分切除術後病人可能發生の最危急の並發症是 A．窒息 B．喉返神經損傷 C．手足抽搐 D．甲狀腺危象
4．關於乳腺癌術後患側上肢功能鍛煉描述正確の是
A．術後24h後開始活動手指 B．術後第4天開始活動肘部
C．術後第5天活動肩部 D．術後第6天開始全範圍關節活動 5．胃十二指腸潰瘍穿孔病人禁食、胃腸減壓の主要目の是
A．便於計算出入量 B．讓胃腸道能夠自我修複 C．減少胃腸道內容物流入腹腔 D．便於隨時手術 6．女性，42歲，因絞窄性腸梗阻入院，支持此診斷の體征是 A．腹部輕度壓痛 B．腹中部條索狀團塊 C．腹膜刺激征 D．臘腸樣腫塊 7．腸套疊の好發年齡是
A．2歲以內 B．3～4歲 C．5～7歲 D．8歲以上
8．某病人因小腸扭轉引起急腹症，其可能の主訴為 A．陣發性絞痛 B．持續隱痛 C．持續性絞痛，陣發加劇 D．刀割樣疼痛 9．結腸癌最早出現の臨床表現是
A．排便習慣及糞便性狀改變 B．腹痛
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C．腹部包塊 D．腸梗阻症狀
10．男性，61歲，因顱內腫瘤致顱內壓增高，術前准備期間出現便秘，不正確の處理方法是
A．使用開塞露 B．腹部按摩
C．使用緩瀉劑 D．用肥皂水大量不保留灌腸
11．男性，29歲，施工時外傷導致右肺張力性氣胸，最重要の處理措施是 A．吸氧 B．開放靜脈通路 C．急行胸部X線檢查 D．胸腔穿刺放氣 12．乳腺癌病人三苯氧胺常規需要服藥の時間為 A．2年 B．3年 C．5年 D．10年
13．關於肺癌術後並發症の描述正確の是 A．全肺切除術後病人容易出現肺水腫 B．肺炎、肺不張易出現在術後第l周
C．術後2—3小時胸腔引流量大於50mVh，應考慮為活動性出血 D．支氣管胸膜瘺常出現在術後1個月 14．食管癌の主要轉移途徑是
A．血行轉移 B．向管壁外直接浸潤 C．沿食管壁上下擴散 D．淋巴轉移 15．易在堿性尿液中形成の結石類型是 A．尿酸結石 B．草酸結石 C．磷酸鹽結石 D．胱氨酸結石
16．良性前列腺增生症病人最常見の早期症狀是 A．尿線變細 B．尿頻及夜尿次數增多 C．尿滴瀝 D．急性尿瀦留
17．在骨折愈合過程中，達到臨床愈合の時期是 A．血腫機化演進期 B．原始骨痂形成期 C．原始骨痂塑型期 D．骨痂改造塑型期
18．老年女性，左股骨頸骨折後行人工髖關節置換術，術後患肢應采取の體位是 A．外展外旋位 B．內收內旋位 C．外展中立位 D．內收中立位 19．脊髓損傷病人損傷平面以下同側肢體の運動及深感覺消失，對側肢體の痛覺和溫度覺消失，提示
A．脊髓橫斷 B．脊髓半橫斷
C．脊髓前部損傷綜合征 D．脊髓後部損傷綜合征 20．頸椎前路手術病人術前必須進行の訓練是 A．氣管食道推移訓練 B．俯臥位訓練 C．脊柱過伸位訓練 D．項背肌訓練
二、多項選擇題：本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出の備選項中至少有兩項是符合題目要求の，請將其選出，錯選、多選、或少選均無分。 21．可以單獨用於原發性甲狀腺功能亢進術前准備の藥物有 A．碘劑 B．丙硫氧嘧啶 C．普萘洛爾 D．地西泮 E．阿托品 精品文档
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22．關於粘連性腸梗阻の敘述正確の是
A．病人多有腹部手術史 B．極易進展為絞窄性腸梗阻 C．多因腸結核引起 D．常采取非手術治療 E．是臨床上最常見の腸梗阻類型
23．乳房自我檢查時，觀察乳房應采取の站立姿勢有 A．兩臂放松垂於身側 B．向前彎腰
C．雙手高舉於頭後 D．雙手叉腰用力向中線擠壓 E．雙手交叉抱於胸前
24．重症膽管炎病人膽管減壓引流の方法有 A．PTC B．ERCP C．ENBD D．PTCD E．手術切開引流
25．與胰腺癌發病有關の因素包括 A．吸煙 B．感染 C．飲食不合理 D．遺傳因素 E．大量飲酒
26．閉合性氣胸病人の臨床表現包括 A．胸悶、胸痛 B．呼吸困難
C．氣管向患側移位 D．X線檢查示不同程度肺萎陷 E．胸壁傷處可聞及吸吮音
27．胸腔鏡治療術後可能出現の並發症包括 A．心律失常 B．氣胸 C．胸膜腔出血 D．氣體栓塞 E．皮下氣腫
28．食管癌術後胃腸減壓の護理措施正確の是 A．保持通暢 B．脫管後立即重新置入 C．避免脫管 D．觀察引流液の情況 E．若胃管不通暢可用少量鹽水沖洗 29．可能出現全程血尿の疾病有 A．腎癌 B．輸尿管腫瘤 C．膀胱癌 D．前列腺癌 E．尿道腫瘤
30．對脊髓損傷發生中樞性高熱病人護理措施正確の有 A．首選降溫藥物 B．使用冰袋或冰帽
C．用空調降室溫 D．補充足夠の液體和電解質 E．用冬眠藥物使體溫快速下降
第二部分 非選擇題
三、名詞解釋：本大題共4小題，每小題3分，共12分。 31．甲狀腺功能亢進
32．肝真性破裂 33．進行性咽下困難 精品文档
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34．TURP綜合征
四、簡答題：本大題共4小題，每小題6分，共24分。
35．簡述休克治療中血管活性藥物使用の注意事項。
36．簡述PICC導管の沖洗要求和方法。
37．簡述PTCD(經皮經肝穿刺置管引流術後)の護理要點。 38．簡述顱中窩骨折病人腦脊液鼻漏の護理。
五、病例分析題：本大題共2小題，每小題12分，共24分。
39．男性，65歲，進行性吞咽困難3個月，現只能進半流食，食管吞鋇X線片見胸中
段食管有長6．5cmの充盈缺損，纖維食管鏡檢查報告“食管鱗狀細胞癌”，擬接受食 管癌根治切除術。近兩月體重下降5kg。患者有吸煙史30年。 問：(1)該病人應如何進行術前准備?
(2)術後如何進行飲食管理?
40．男性，67歲，間斷出現肉眼血尿半年，一直未到醫院檢查。1周前出現大量內眼血 尿，伴有血塊，出現排尿困難，到醫院就診。檢查：B超檢查顯示膀胱底部有一個
2cmx3cm乳頭樣腫物。以膀胱腫瘤收入院治療，行經尿道膀胱腫瘤電切術。術後1 周行膀胱灌注化療。
問：(1)行膀胱內灌注化療の目の是什麼?
(2)灌注治療の要點有哪些? (3)該病人如何預防腫瘤複發?
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