胎盘早剥例病例分析

胎盘早剥例病例分析

摘要：目的：探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母儿预后的影响及早期诊断的要点。方法：回顾性分析2005年1月-2010年12月我院25例胎盘早剥的临床资料。结果：妊娠高血压疾病11例是导致胎盘早剥的主要诱因，占44%，剖宫产终止妊娠19例（76%），自然分娩6例（24%），发生产后出血3例（12%），子宫胎盘卒中及子宫切除1例（4%），孕产妇死亡0%，胎死宫内1例（4%），新生儿窒息7例（28%），死产0例，新生儿死亡0例。结论：胎盘早剥的主要诱因是妊高征,它对母婴危害极大, 故要密切结合病史、临床症状、体征及其他实验室检查,尽早诊断,尽快处理,以降低孕产妇的并发症,减少死胎死产机率。

关键词：胎盘早剥 妊高症 母婴预后 胎膜早破

胎盘早剥（placental abruption, pa）是指凡是正常位置的胎盘, 在妊娠20周后至胎儿娩出前的任何期间与子宫壁部分或全部分离称胎盘早剥[1]。是妊娠晚期严重产科并发症，也是导致围产儿死亡的最主要的原因之一。典型胎盘早剥易诊断，而不典型胎盘早剥易漏诊或误诊从而危及母儿生命。本文对2005年1月-2010年12月我院不典型胎盘早剥病例进行回顾，探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母儿预后的影响及早期诊断的要点。

1.1一般资料我院2005年1月—2010年12月胎盘早剥25例，年龄为19—40岁，平均年龄为23.4岁，初产妇15例，经产妇10例，发病时孕周＜28周的2例，28周-36周的5例，36周以上的