表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗三阴性乳腺癌
的效果
孙红辉
【摘 要】【摘 要】目的探讨表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗三阴性乳腺癌的效果。方法选取我院自2015年3月-2016年3月份收治的80例三阴性乳腺癌患者作为观察对象,随机分为对照组与治疗组2组,对照组给予单用表柔比星辅助化疗方法治疗,治疗组则给予表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗。对比2组患者的治疗有效率、统计2组患者的不良反应情况。结果治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对三阴性乳腺癌患者,对其实施表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗,可提高患者的治疗有效率、减少不良反应发生率,具有较高的临床推广价值。 【期刊名称】临床研究 【年(卷),期】2017(025)003 【总页数】2
【关键词】【关键词】表柔比星;紫杉醇;辅助化疗方法;三阴性乳腺癌;临床效果
雌激素受体[1]、孕激素受体[2]、人表皮生长因子受体[3]三项都显示为阴性是三阴乳腺癌患者的主要临床病症指标。三阴乳腺癌属于一种乳腺疾病,每年都有许多女性罹患此类型疾病,对患者的健康以及生活造成了非常严重的影响。晚期乳腺癌患者往往不能直接进行手术治疗,而新辅助化疗(NCT)可以降低肿瘤的恶化程度,让患者可以达到手术治疗的指标。表柔比星与紫杉醇是新辅
助化疗过程中的2种最有效的药物。我院对部分患者实施表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2015年3月-2016年3月份收治的80例三阴性乳腺癌患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组与治疗组2组,对照组40例,年龄为29~51岁,平均年龄为(35.89±3.13)岁;病程为1~5年,平均病程为(2.12±0.67)年;肿瘤直径为 3~8cm,平均直径为(4.21±0.86)cm;治疗组40例,年龄为28~52岁,平均年龄为(36.89±3.13)岁;病程为1~6年,平均病程为(2.68±0.54)年;肿瘤直径为3~8cm,平均直径为(4.16±0.97)cm。所有患者的三项临床检测指标均为阴性,符合三阴性乳腺癌患者的各项诊断及分期标准。排除哺乳期妇女以及孕产妇患者、排除合并有肝、肾、心功能障碍者。2组患者在年龄、病程以及肿瘤直径等资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有较强的可比性。
1.2 方法 化疗前,对2组患者身体各项指标进行检查,并根据患者的具体情况让其服用适量的格拉司琼对其呕吐症状进行治疗,病情严重者,可给予适量地塞米松药物进行抗过敏处理。化疗过程中,给予对照组单用表柔比星辅助化疗方法治疗。方法如下:为患者进行静脉滴注60mg/m2的表柔比星,需进行为期5个周期的治疗,一个周期为3周。治疗组则给予表柔比星联合紫杉醇的新辅助化疗方法治疗。方法如下:化疗第一天,对患者进行静脉滴注60mg/m2的表柔比星,且治疗时间不应小于3h/d,共需治疗3个周期,每个周期为3周。当新辅助化疗方案出现效果时,完成手术,术后继续进行为期5个周期的化疗。
1.3 疗效评定标准[4]对比2组患者的治疗有效率、统计2组患者的不良反应发生率。其中,治疗效果的评定标准为[5]:完全缓解:具相关临床诊断,患者的肿瘤完全消失,或者体积缩小≥75%;部分缓解:相关临床诊断显示,患者的肿瘤体积缩小50%;稳定:相关临床诊断显示,患者的肿瘤体积缩小30%~50%;无效:相关临床诊断显示,患者的肿瘤体积无变化或者出现增大,甚至有新病灶的出现。治疗有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。 1.4 统计学分析 本次研究所得数据使用SPSS11.0统计学软件处理,用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者的治疗有效率对比 经过治疗之后,2组患者的病情均有所好转,然而,治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),详见表 1。 2.2 2组患者的不良反应率对比 治疗组40例患者中,恶心呕吐患者36(90%)例、脱发患者37(92.5%)例、心肌损伤患者38(95%)例、骨髓抑制患者30(75%)例、肝功能损害患者 40(100%)例;而对照组40例患者中,恶心呕吐患者38(95%)例、脱发患者38(95%)例、心肌损伤患者40(100%)例、骨髓抑制患者35(87.5%)例、肝功能损害患者40(100%)例。治疗组各项不良反应症状的发生率明显低于对照组(P<0.05)。
3 讨论
表柔比星是阿霉素的同分异位体,能够直接进入DNA核碱中,进而影响DNA的转录过程,达到抑制DNA与RNA合成的目的,与阿霉素相比,表柔比星具有较高的抗肿瘤活性且对心肌毒性小等优势。紫杉醇是一种紫杉类化合物,能够快速的与微管中的a位点进行结合,进而对微管内分子聚合排列顺序产生影