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老年人单纯收缩期高血压病（上）
作者：罗发瑞
来源：《老友》2005年第11期
编者按：老年人单纯收缩期高血压病的危害性与收缩期、舒张期血压都高的高血压病有过之而无不及。今年以来，有不少读者来信就此病提出种种咨询。本刊曾请医保专家作过一些答询。由于答询复信篇幅所限，难于顾及此病的方方面面。因此，特约请罗发瑞教授撰写了《老年人单纯收缩期高血压病》一文，分两期刊登。
过去相当一段时间，人们认为老年人的收缩期血压（即上面的血压）是随年龄增长而升高的生理变化。现代科学证实，这种认识是错误的。尽管如此，但仍有相当一部分病人受传统观念的影响，对此仍存有疑虑。为提高对本病的认识，本文特分题叙述如下，以供参阅。
一、血压是什么
血压，是指血液在血管内流动时，对血管壁产生的一种侧压力。由于人的血管有动脉和静脉两种，所以血压也应有动脉压和静脉压两种，但静脉压的数值很低，用普通血压计测不出数。所以我们日常讲血压实际上就是指的动脉压。其收缩压就是指心脏收缩时血流对动脉血管壁的侧压力，它主要决定于心脏的收缩力和心脏搏出血量的多少；而舒张压则是代表心脏舒张时，血液对动脉壁的侧压力，它主要取决于外周血管的阻力和动脉血管壁的弹性（顺应性）。因此，如果心脏因某种原因使其收缩力减弱或排血量减少，或者外周血管阻力减小（血管扩张）则血压就会下降；反之则血压就会上升。
二、何谓单纯收缩期高血压
众所周知，血压大于１４０／９０毫米汞柱（ｍｍＨｇ）即为高血压。而所谓单纯收缩期高血压，则是指收缩期血压（即上面的血压数值）大于１４０ｍｍＨｇ，而舒张期血压（即下面的血压数）却不高，小于９０ｍｍＨｇ，甚或还更低。这种独立类型的高血压病，又称之为孤立性收缩期高血压病，它常见于老年人。它对老年人健康的危害性并不亚于典型高血压（即上面、下面血压都高者），甚或还更严重。
老年人单纯收缩期高血压病(上)
