永兴县人民医院招聘试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致，是因该菌有哪些特性（）。 A、嗜盐 B、耐高渗 C、嗜温 D、耐碱 【答案】A
【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容，所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍，而学生课 下没有很好的记忆，因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起 人类感染的弧菌一样，但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐，在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适 宜，无盐则不能生长，但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。 2、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位（）。 A、肠系膜上静脉 B、肝脏 C、肠壁
D、肠系膜下静脉和门静脉系统 【答案】D
【解析】常见错误：①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一，应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理 解剖，血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏，肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵，经门静脉流至 肝内引起；②选答“肠壁”的概念较含糊，肠壁有小肠壁和结肠壁，成虫不寄生于小肠壁，应复习血吸虫的 生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。 3、结核菌素弱阳性生反应是指（）。 A、皮肤硬结直径在10～15mm B、皮肤硬结直径在5～9mm C、皮肤硬结直径小于5mm D、皮试局部发红、无硬结 【答案】B
【解析】结核菌素试验结果判定：阴性：局部硬结平均直径0～4mm；弱阳性（1+）：5～9mm；阳性 （2+）：10～19mm；强阳性（3+）：20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。
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4、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。 A、髓袢升支 B、近球小管 C、髓袢降支 D、远球小管 【答案】B
【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。 5、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项（）。 A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆 B、单发或多发
C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎 D、细菌位于赘生物表面 【答案】D
【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上，发生溃疡，甚至穿孔和腱索断裂，表面形 成单个或多个较大，且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。赘生物呈污秽灰黄色，质松脆，易破碎、脱 落。光镜下，疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成，其深部有细菌团，溃疡底部可 见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。 6、蛛网膜下腔位于（）之间。 A、硬脊膜与骨膜 B、蛛网膜与硬脊膜 C、软脊膜与蛛网膜 D、硬脊膜与软脊膜 【答案】C
【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。腰部最大，内含脑脊液，腰椎穿刺术 一般在第3～4或第4～5腰椎间进行，此处不可能伤至脊髓，长的马尾神经根游动于脑脊液内，也不易刺 伤。是腰穿的安全部位。故选C。 7、门脉高压症最主要的原因是（）。 A、门静脉炎 B、肝静脉阻塞 C、肝硬化 D、门静脉干血栓 【答案】C
【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，占95%以上。而肝内型主
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要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。 8、患者的自主权取决于（）。 A、医患之间的契约关系 B、医患之间的经济关系 C、医患之间的亲疏关系 D、医患之间的工作关系 【答案】A
【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商，接受医师的治疗体现了医 患契约关系中患者的自主权。故选A。 9、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。 A、进入小肠的胃酸 B、碳酸氢盐 C、胆盐 D、胆固醇 【答案】C
【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可 作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的 消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。 10、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。 A、宋内志贺菌 B、痢疾志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、福氏志贺菌 【答案】D
【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4 群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多 良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排 菌时间较长，易转成慢性。
11、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（）。 A、壁内神经丛活动 B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、慢波
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