清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味， 心率130次／分。 153.最可能的诊断是 （答案：B） A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒 C.糖尿病乳酸性酸中毒 D.低血糖昏迷 E.感染性休克 154.最可能与诊断无关的检查是 （答案：E） A.血气分析 B.血电解质测定 C.血糖 D.尿糖、尿酮 E.血培养 155.需立即采取的治疗措施是 （答案：E） A.静脉滴注5％碳酸氢钠 B.纠正电解质紊乱 C.补液并恢复皮下注射胰岛素 D.补液加有效的抗生素 E.补液同时静脉滴注胰岛素 （156～158题共用题干） 地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏0次／min，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 156.诊断首先考虑 （答案：D） A.感染性休克 B.肾挫伤 C.左下肢挫伤 D.左下肢血栓形成 E.挤压伤综合征 157.静脉输液宜首选 （答案：C） A.全血 B.血浆 C.右旋糖酐 D.等渗盐水加入1.25％碳酸氢钠溶液 E.5％葡萄糖溶液 158.首先应采取的处理是 （答案：A） A.止痛 B.左下肢固定 C.镇静 D.胸腔闭式引流 E.吸氧 （159-160题共用题干） 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml.查：BP90／60mmHg，脉搏100次／分，
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宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。 159.导致出血最可能的原因是 （答案：E） A.子宫收缩乏力 B.软产道损伤 C.胎盘残留 D.凝血功能障碍 E.尿潴留 160.首选处理措施是 （答案：B） A.按摩子宫 B.导尿 C.注射止血剂 D.检查软产道 E.刮宫
2006-05-13
100.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是 （答案：D） A.心脑血管并发症 B.严重感染 C.严重电解质紊乱 D.尿毒症脑病 E.消化道大出血 101.医生的临床知识和技能×病人的依从性，等于 （答案：E） A.治疗效果 B.技术交往 C.非技术交往 D.言语交往 E.非言语交往 102.腹部平片不易显影的尿结石是 （答案：D） A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石 103.按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是 （答案：C） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.消化性溃疡 D.大叶性肺炎 E.精神发育迟滞 104.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 （答案：A） A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 105.确定胎儿安危最简便而较准确的方法是 （答案：B） A.缩宫素激惹试验 B.胎动计数 C.尿雌三醇测定 D.胎儿电子监护 E.羊膜镜检查 106.不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是 （答案：B） A.早期人格是否保持良好 B.
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病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D.Hachinski量表评分 E.是否有高血压史 107.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是 （答案：B） A.脊髓灰质炎疫苗 B.肺炎链球菌疫苗 C.麻疹疫苗 D.百日咳疫苗 E.乙肝疫苗 108.高血压伴有低血钾应首先考虑 （答案：C） A.主动脉缩窄 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.继发于慢性肾炎的高血压 E.肾动脉狭窄 109.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 （答案：B） A.抗生素治疗观察 B.血液细菌培养 C.穿刺细菌培养 D.气味 E.颜色 110.上消化道出血范围是 （答案：C） A.贲门以上出血 B.幽门以上出血 C.Treitz韧带以上出血 D.空回肠交界处以上出血 E.回盲部以上出血 111.判断小儿体格发育最常用指标是 （答案：D） A.动作发育能力 B.语言发育程度 C.智能发育水平 D.神经反射发育 E.体重、身高、头围 1.一个操纵子通常含有 （答案：B） A.一个启动序列和一个编码基因 B.一个启动序列和数个编码基因 C.数个启动序列和一个编码基因 D.数个启动序列和数个编码基因 E.两个启动序列和数个编码基因 113.关于病菌的致病因素，错误的是 （答案：E） A.病菌有粘附因子 B.病菌有荚膜、微荚膜 C.与病菌的胞外酶有关 D.与病菌的内、外毒素有关 E.与病菌侵入的数量并无密切关系 114.有关女性生殖器结核病理，正确的是 （答案：D） A.输卵管结核多为双侧性 B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C.宫颈结核较多见，呈菜花状 D.卵巢结
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核易侵犯卵巢深层 E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核 115.阵发性房颤的治疗原则是 （答案：D） A.预防复发，发作时控制室率 B.抗凝治疗，发作时控制室率 C.抗凝治疗，发作时转复窦律 D.转复窦律，发作时控制室率 E.预防复发，发作时转复窦律 116.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是 （答案：E） A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D.糖皮质激素应从大剂量开始 E.要取得疗效至少要使用5天 117.单纯二尖瓣狭窄患者可有 （答案：E） A.左房扩大，右房缩小 B.右房扩大，左房缩小 C.右室缩小，左房扩大 D.左室缩小或正常，左房扩大 E.左房扩大，左室扩大 118.补充酪氨酸可节省体内的 （答案：B） A.苯丙氨酸 B.组氨酸 C.蛋氨酸 D.赖氨酸 E.亮氨酸 119.β受体阻断药 （答案：E） A.可使心率加快、心排出量增加 B.有时可诱发或加重哮喘发作 C.促进脂肪分解 D.促进肾素分泌 E.升高眼内压作用 0.新生儿溶血病最常见的是 （答案：D） A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 B.球形红细胞增多症 C.MN血型不合 D.Rh血型不合 E.ABO血型不合 1.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是 （答案：C） A.病毒 B.类病毒 C.拟病毒 D.朊病毒（朊粒） E.衣原体 2.氨基苷类抗生素的主要不良反应是 （答案：C） A.抑制骨髓 B.耳毒性 C.肝毒性 D.心脏毒性 E.
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消化道反应 3.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是 （答案：E） A.甲磺丁脲 B.奎尼丁 C.阿司匹林 D.口服避孕药 E.羟基保泰松 4.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在 （答案： D） A.回肠末端 B.升结肠 C.乙状结肠 D.肝、脾 E.心、脑 5.妊娠早期羊水的主要来源是 （答案：A） A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B.胎儿尿液 C.胎儿皮肤 D.胎儿肺 E.胎膜 6.《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括 （答案：C） A.母婴保健指导 B.孕妇、产妇保健 C.胎儿保健 D.胎儿性别鉴定 E.新生儿保健 A2型选择题（7-140题） 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的，。其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 7.一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是 （答案：C） A.稽留热 B.波浪热 C.间歇热 D.回归热 E.弛张热 8.患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意采用的原则是 （答案：B） A.回避原则 B.中立原则 C.耐心原则 D.综合原则 E.灵活原则 9.28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可
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2002年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分4)(3) .doc
