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奥美拉唑的药理作用及临床运用
作者：叶茂
来源：《科学与财富》2020年第03期
摘 要：作为第一代质子泵抑制剂奥美拉唑使用时间最久，是临床治疗消化道系统疾病的一线用药。本文通过国内外文献的检索，对从奥美拉唑结构、药效动力学、药理作用、临床运用进行概述，奥美拉唑目前主要运用在治疗消化道溃疡、反流性食管炎、呕吐、胃痛等消化道的疾病，是治疗幽门螺杆菌（HP）感染的必需用药。通过本文的研究，希望为奥美拉唑在临床治疗中药物作用的充分发挥提供参考。 关键词：奥美拉唑;药理作用;临床分析 1奥美拉唑的药理作用 1.1奧美拉唑的作用机制
奥美拉唑是H十一K十一ATP酶的抑制剂，呈弱碱性，属于苯并咪唑类的衍生物，药物吸入血后，经过胃壁层的细胞膜，穿过壁细胞的分泌小管的环境后，迅速与H离子结合，继而失去了细胞膜的通透性，局部的酸性离子聚集，这个过程叫做“酸捕获”。H离子在质子泵抑制剂的酸化的作用下，生成磺酸衍生物与次磺酸类衍生物，继续在H十一K十一ATP酶的催化下，在半胱氨酸基端的羟基作用后，可以形成二硫键，继而使ATP酶的活性逐渐丧失，胃酸的分泌也被抑制了。奥美拉唑与H+-K+-ATP酶结合而产生的复合物，作为老牌的质子泵抑制剂，该药的作用稳定，特别是当PH值小于6时，抑制酸的作用时间持久。H离子在质子泵抑制剂的酸化的作用下，生成磺酸衍生物与次磺酸类衍生物，继续在H十一K十一ATP酶的催化下，在半胱氨酸基端的羟基作用后，可以形成二硫键，继而使ATP酶的活性逐渐丧失，胃酸的分泌也被抑制了。H十一K十一ATP酶的微绒毛激活后，奥秘拉唑与之结合就是去生理活性，这是ATP酶被灭活的主要原因。奥美拉唑的研发成功对于真个医学特别是消化系统医学都是里程碑的意义。奥美拉唑作为第一代质子泵抑制剂，是抑酸效果较强的药物，在近来文献中奥美拉唑治疗儿童的反流性食管炎，并取得很多的效果。 1.2药理作用
1.2.1奥美拉唑最主要作用为抑酸作用
质子泵抑制剂PPI是弱碱性的化合物，在较强的酸性环境下转变为次磺肽胺的化合物，ATP辅酶，在亚基端的羟基的作用下，形成为二硫键的共价物，它的出现使H十一K十一ATP酶失去生物活性，对酸产生抑制作用。奥美拉唑起的作用主要在抑制酸分泌的最后的环节，为最重要的环节，即是在奥美拉唑在吸收入血后在胃壁细胞的分泌的小管细胞后，直接在
奥美拉唑的药理作用及临床运用
