XXX卫生院预防艾滋病乙肝梅毒
母婴传播工作总结
为提高人群预防艾滋病母婴传播的意识,预防育龄妇女感染艾滋病,最大程度地减少艾滋病母婴传播,降低艾滋病对妇女儿童健康的影响,提高妇女、儿童生活质量及健康水平。由市防治艾滋病工作委员会办公室统一组织协调,由市卫生局牵头,市民政局、妇联、人口计生委等部门通力合作,各负其责,群策群力实施预防艾滋病母婴传播工程,经过一年的努力,已取得了一定的成效,现总结如下:
一、市预防艾滋病乙肝梅毒母婴传播项目工作情况 2011年全市孕产妇进行HIV抗体检测,检测率%,发现阳性孕产妇例,例阳性产妇已分娩,阳性产妇所生婴儿例,产妇用药率%,婴儿用药率%,人工喂养率 %;已满18个月 人,已接受检测 例,检测率 %,发现阳性婴儿0例。 孕产妇进行梅毒检测,检测率 %,发现梅毒孕产妇 人,梅毒感染产妇 人,所生婴儿 人,梅毒孕产妇规范诊疗率为 %;所生婴儿规范诊疗率 %。孕产妇进行乙肝检测,检测率 %,表面抗原阳性产妇 人,活产 人,接受乙肝免疫球蛋白注射 人,乙肝免疫球蛋白注射率 %。
二、具体做法
(一)加强领导,推动预防艾滋病母婴传播项目工作的有序开展
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贺州市各级人民政府、各级卫生行政部门领导对项目工作予以高度重视,成立了预防艾滋病母婴传播项目工作协调领导小组和局际联席会议制度,市局组织召开了4次协调小组会议,及时研究项目工作中存在的问题,并提出针对性的整改措施,保证项目工作的顺利开展。
(二)广泛宣传动员,提高群众预防艾滋病母婴传播知识知晓率
为了增强目标人群预防艾滋病母婴传播的意识,提高检测率,我们在整个项目实施过程中,强化对目标人群早检测、早管理、早干预,将健康教育作为推动项目工作的切入点,利用婚前检查、产前检查、产后访视、孕妇学校、禁毒日、艾滋病日和广场文化活动及到村寨、娱乐场所开展宣传活动,市保健院印制了5万份宣传小册子,60张宣传版报和标语发到辖区内医疗保健机构,通过各级妇幼人员进行广泛深入宣传,提高群众的知晓率。
(三)加强培训,全面提高项目实施人员的服务能力 今年举办市级培训班4期,培训县级人员85人,县级培训10期,共培训乡级人员665人,并协助乡卫生院妇幼专干对村医保健员进行相关知识培训,使他们掌握项目实施方案,有效的提高了各级单位的项目执行能力。
(四)加强阳性孕产妇和所生婴儿的随访,按要求规范用药,保障孕产妇、婴儿的健康
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根据项目要求,对艾滋病感染孕产妇所生婴儿随访至18 月龄,使其于12 月龄和18 月龄接受艾滋病病毒抗体检测,开展婴儿早期诊断检测,以明确艾滋病感染状态。未感染艾滋病的儿童纳入儿童常规保健系统;确诊艾滋病感染的儿童应立即转介到艾滋病抗病毒治疗点进行治疗。按时跟踪随访阳生孕产妇及所生婴儿,深入村寨或电话联系,动员来院调查随访、转介用药及实验室检测,随时掌握阳性孕产妇及所生婴儿身体状况、用药和实验室检查情况。为减轻服务对象的经济负担和给予更多的关爱,每位阳性孕产妇的产前检查、产后访视及所生婴儿的健康体检均给予免费,对来医院随访的孕产妇给予20—50元每人次的交通补助,免费为她们拍照。对不方便来医院随访的孕产妇及婴儿,工作人员亲自上门进行随访抽血,尽可能为其提供方便。开通24小时热线,为阳性孕产妇及其家属提供咨询服务,减轻阳性孕产妇心理负担,动态了解孕产妇(婴儿)家庭及其自身的状况,如抗病毒药物应用后的副作用、婴儿的喂养情况等,针对状况进行指导。尽可能做到不失访,规范用药,按时检测,保证工作的正常开展。
(五)加强信息管理,确保项目有序进展。
建立健全预防艾滋病母婴传播管理信息系统,完善信息资料管理及逐级上报制度。指定专人负责,加强信息的收集、上报、审核及管理,提高信息上报的及时性、完整性和周期性,提高信息的分析、利用和反馈。对所发现的艾滋病病毒感染孕产妇及婚检妇女,按照《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病疫情信息报告管理规范》的要求进行传染病
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疫情报告,并填报预防艾滋病母婴传播工作相关报表及系列个案登记卡。
(六)加强督导检查,促进项目工作全面发展 督导检查是促进项目工作的有效方法,加强督导检查工作,把项目督导检查工作与日常妇幼保健工作结合起来抓。制订了项目督导检查方案。每个季度对各级项目单位进行了专项督查,了解项目实施过程中的存在问题,给予技术指导,根据实际情况,对项目实施存在的一些问题提出整改意见。通过督导检查,解决了项目工作中存在的问题,推动了项目工作进展。
三、加强经费管理,充分发挥项目资金效益。 规范项目管理是做好项目工作的重要手段,结合实际,不断健全规范、统一的管理办法,把严格执行项目实施方案提到重要位置。项目资金的使用管理,我们本着节约和发挥有限资金最大效益的原则,重点保证项目的咨询检测、培训、健康教育、督导检查以及阳性孕产妇及其所生婴儿随访费用,按项目资金使用规定进行开支,做到项目资金专账管理、专款专用。
(六)存在问题
预防艾滋病母婴传播项目工作尽管取得了较好的阶段性成果,但仍存在一些问题,主要表现在:
1、项目工作发展不平衡,个别项目单位(乡镇卫生院)
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对项目工作不够重视,项目领导小组及技术小组没有认真研究项目工作,孕期HIV检测率较低,有个别HIV阳性孕产妇因急产、早产,失去药物干预阻断的最佳时机。
2、少数医务人员没有履行职责,缺乏咨询技巧,基层人员服务能力和服务质量有待进一步提高。
3、健康教育工作有待进一步加强。广大群众特别是山区群众对艾滋病知识了解甚少,影响预防艾滋病母婴传播工作的开展,同时社会对艾滋病存在严重的歧视,有些孕产妇不愿接受HIV咨询检测服务,个别HIV阳性孕产妇不愿告诉丈夫和家人,不愿接受抗病毒药物应用和跟踪随访服务。
4、孕妇药物阻断率较低,有些乡镇是产时检测未及时报告结果,产后结果才出来,造成产妇在临产时无法服用抗病毒药物。
(七)今后项目工作设想
1、进一步加强领导,确保项目顺利实施。
艾滋病已不是一个单纯的疾病问题,而是一个公共卫生问题和社会热点问题,今年世界艾滋病日主题明确目标:“行动起来,向‘零’艾滋迈进”。胡锦涛总书记指出:“艾滋病防治是关系我国中华民族素质和国家兴旺的大事,各级党政领导需提高认识,动员全社会,从教育入手,立足预防,坚决遏制其蔓延势头。”温家宝总理也对艾滋病防治工作作出重要指示:“对艾滋病防治工作,国务院高度重视,经研
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