《病理生理学》课程教学大纲
课程名称:病理生理学
授课专业:五年制预防医学专业
学时与学分:总学时数为36,2.5学分
一、课程性质和目的
病理生理学是一门医学基础学科,其主要任务是研究疾病发生发展中发病机制与规律。其主要从机体器官、组织以及细胞的相关功能、代谢等角度阐明疾病的发生本质,为临床疾病的预防、诊治提供相应的理论基础和依据,是连接基础医学和临床医学重要的桥梁性学科之一;并且还与生理学、生物化学、免疫学、病理解剖学、生物学、药理学等基础学科的关系密切,也是一门多学科相互交叉的边缘性综合学科。
教学大纲所列理论课内容根据实际情况,并参照王建枝等主编、人民卫生出版社出版的第8版《病理生理学》制定,大纲所列内容不全部在课堂上讲授,可以通过包括自学、网络等多种方式学习。教学内容的要求分三级,第一级为掌握内容,要求学生牢记并能口述表达,同时还能应用相关理论解释有关病理生理学现象以及应用于后续课程的学习;第三级为了解内容,学生对此内容应有初步印象并有一定的认识;第二级为熟悉内容,介于掌握与了解内容之间。
二、理论课教学内容及基本要求
绪论0.5学时
熟悉:病理生理学概念、病理生理学的主要任务、病理生理学的主要内容、基本病理过程概念。
了解:病理生理学的主要研究方法、病理生理学发展简史。
疾病概论0.5学时
掌握:疾病概念;明确凡是疾病都具有病因,自稳调节紊乱是疾病发病的基础,疾病过程中引起机体机能代谢和形态结构改变,临床上表现为症状、体征和社会行为异常,疾病是一个连续过程。康复的概念、死亡的概念、脑死亡的概念及判断标准。
熟悉:健康和病理状态的概念;病因的概念、种类和疾病发生的条件;疾病发生发展的一般规律、举例说明疾病的损伤和抗损伤、举例说明疾病发生发展过程中的因果交替变化、恶性循环的概念、举例说明局部和整体相互关系、疾病发生的基本机制和举例说明以下机制:①神经机制,②体液机制,③组织细胞机制,④分子机制。
水、电解质代谢紊乱5学时
掌握:低钠血症的概念、低容量性低钠血症的基本特征及体内改变,为什么低容量性低钠血症早期就可以出现循环障碍。高钠血症的概念、低容量性高钠血症的基本特征及体内改变(包括口渴、脱水热、昏迷和晚期循环障碍)。水肿的定义,水肿的发病机制,包括:血
管内外液体交换失平衡的毛细血管有效流体静压增高、血浆胶体渗透压下降、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻和体内外液体交换失平衡的肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增加。低钾血症的概念,低钾血症对机体的影响,特别是对骨骼肌、平滑肌、心肌的影响以及高钾血症的概念。
熟悉:体液和电解质的概念,体液容量、组成、渗透压稳定性的重要性,低容量性低钠血症的原因和机制,低容量性高钠血症的原因和机制及水肿的表现特征。低钾血症的原因和机制。经胃肠道失钾是小儿失钾的最重要原因;而经肾失钾是成人
失钾的最重要原因;高钾血症的原因和机制,特别是肾排钾的减少;高钾血症对机体的影响,特别是对心肌、骨骼肌的影响。
了解:水、钠代谢障碍的分类;等容量性低钠血症、高容量性低钠血症、水中毒的概念、原因及对机体的主要影响;等容量性高钠血症及水肿对机体的影响。正常钾代谢;钾代谢紊乱的防治。
酸碱平衡和酸碱平衡紊乱3学时
掌握:机体对酸碱平衡的调节作用,pH值、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、缓冲碱、碱剩余和阴离子间隙的正常值及意义。4个酸碱平衡紊乱类型(代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒)的特征、酸碱平衡主要指标改变、机体的代偿调节及对机体的影响。
熟悉4个酸碱平衡紊乱类型(代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒)的原因和机制,以及呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒以及呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的概念及特点。
了解:酸与碱的概念、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒的防治原则。呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒以及三重性混合性酸碱平衡紊乱的概念及特点。
缺氧2学时
掌握:缺氧的概念,常用的血氧指标正常值及其意义。4个缺氧类型的定义及各类型的血氧特点,紫绀及肠源性紫绀的概念及原因。
熟悉:各缺氧类型的病因,缺氧对呼吸中枢及呼吸系统的影响、呼吸运动变化的生理意义,缺氧时心血管系统的主要改变及其机理,缺氧时肺血管收缩的机制及其