临床医生教学技能的培训模式初探
在英国，医学教师可以分为三类，受过教育教学理论和方法培训的人员（通常不是医学专业人员，主要是公共基础课教师，仅占少数）；参加医学专业基础课程教学的人员（通常是接受过医学专业教育，但大多没有受过上述培训）；国家卫生当局认可的参与教学的医生（主要指临床医生，占大多数）。我国的医学教师情况也基本如此。一般来说，一名医学生在校总课程的50%以上的教学工作是由临床医生负责的，实习一年的实践教学全部由临床医生承担，可见临床教师的教学准入制度对教学质量的控制起关键作用。那么，如何培训临床医生的教学技能就成为了高等医学院校和教学医院共同关注的热门话题。 1.建立临床医生教学准入机构
临床医生要想成为一名合格的教师，必须经过基本教学理论、方法的培训和严格考核，形成一整套的教学准入制度，严把质量关，这不仅是对广大学生负责，更是对即将成为教师的医生本人负责，不断提升临床教师的教学技能。
学校成立教学督导组，督导组成员须由具副教授以上职称的临床医生或隶属学校的教师担任，10-12人为宜；各临床教研室至少要有三位专职教师，于每年的10月份专门负责本专业医生教学准入条件的逐项考核，合格后报校督导组进行综合素质的考核，考核通过方可参加教学工作。由此保证每位临床教师的教学
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质量，也为今后的临床教学工作稳定秩序奠定了扎实的基础。 2.临床医生教学准入的条件 2.1 普通话考核
作为一名教师，普通话水平是首要的，这不仅关系到教师的形象，更关乎学生的听课效果，如果教师方言很重，势必造成学生厌学的心理，影响学生的学习情绪，进而影响教学效果。 2.2 计算机应用能力考核
现在的教学手段多样化，尤其使用制作教学课件时，就需要教师具备一定的计算机应用能力，能够灵活运用它完成课件的制作，使课件生动、易懂。多媒体即多种媒体，指直接作用于人感官的文字、图形、图像、动画、声音和视频等各种媒体的统称，即多种信息载体的表现形式和传递方式。 2.3 教学理论和教学方法的培训
具备上述两个基本条件的基础上，教学理论和教学方法的培训也是必不可少的，它是每位临床医生成为临床教师的必修课，首先要掌握一些共性的素质，在今后自己的教学工作中逐步体会并悟出其中的道理。学校人事部门可聘请资深教授，对教师上课技巧进行培训，为新进教师传授教学方法和教学经验。 2.4 综合素质的考核
教研室将符合前三项条件的临床生报学校督导组，由督导组负责对他们进行综合素质的考核，细化考核内容。医生本人准备该专业的40分钟的理论课试讲，专家围绕教案书写、多媒体课
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件的制作、教学技巧的把握、师德师风表现和上课效果进行现场打分，并点评，提出优点和应改进之处，并给出综合素质考核结果。考核合格的医生可由学校颁发教师上岗证。具有教师上岗证的教师才能申报国家教师资格证。 3.教学质量的监控
在临床教师上课期间教研室和督导组必须进行随堂听课，课后以客观地态度对该教师教学能力进行综合评定，包括教研室同行评价得分、督导组专家评价得分和学生代表评价得分等三个方面按一定的比例得到的总评分数，该总评分数与教学职称的评定挂钩。
4.奖惩措施
学校建立教学质量评估指标体系，成立教学质量评估委员会，采用教职工定期向教学质量评估委员会汇报他们的教学工作、科研进展、教学研究、教学技术改进和选修课开设等方面的工作，根据评估体系中的指标给予公平、公开、公正地评价。奖惩办法应广泛地介入医学教育，对优秀的教师予以奖励，对不称职的教师给予处罚。这样做的目的有两个，一是促进教学改革，二是为教职工晋升提供依据。 5.临床教师教学意识的培养
医院必须采取切实有效的可行性措施，作出明确规定，使得临床教师能够处理好临床工作、教学工作和科研工作三者之间的关系，不要求教学优先于其他，至少也要将教学工作和临床工作
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放在同等重要的地位，不能一遇到临床与教学冲突，就首先考虑把教学工作调走，保障临床工作。这句话说起来容易，真正执行起来是相当困难的。
临床教师教学意识的培养不是一朝一夕的事情，需要有一个文化氛围，需要上一代老教师教学精神的熏陶、感化和传递，新一代的临床教师要迎头赶上，勇挑重担，做一个遵守教学纪律，努力提高教学水平和教学质量的教师骨干。 6.讨论
在英国的一项调查中，79%的医学专家承认没有受过教学法的培训，其中3/4的专家表示愿意接受这种教学技能的训练。这项工作需要学校及医院自上而下和临床医生自下而上地共同参与进来，只有这样通过不断地摸索和完善，临床医生的教学意识会不断地得到加强，教学能力和水平也会得到不断提高，从而使医学生能够受到高质量的医学教育，也为临床教学提供了良好的教书育人氛围。
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