排泄 基础护理学教学说课

3、某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管。 4、为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液。 5、为尿失禁患者行膀胱功能训练。 【留置导尿管患者的护理】 1、防止泌尿系统逆行感染： （1）女性患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，男患者擦拭尿道口、龟头和包皮，每天1-2次。 （2）集合尿袋的更换：每周更换集尿袋1-2次。 （3）尿管的更换：一般为1-4周1次。 2、留置导尿管期间，如病情允许，鼓励病人每日摄入水分2000ml以上，达到冲洗尿液的目的。 3、训练膀胱反射功能：夹闭导尿管，每3-4小时开1次。 4、每周检查尿常规1次。 （三）膀胱冲洗（bladderirrigation）：是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。 【目的】 1、对留置导尿管的患者,保持其尿液引流通畅。 2、清洁膀胱，清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防感染。 3、治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎，膀胱肿瘤。 【注意事项】

1、严格执行无菌操作技术。 2、避免用力回抽造成粘膜损伤。 3、冲洗时嘱咐患者深呼吸，尽量放松，以减少疼痛。若患者出现腹痛、腹胀、膀胱剧烈收缩等情形，应暂停冲洗。 4、冲洗后如出血较多或血压下降，应立即报告医生给予处理，并注意准确记录冲洗液量及性状。 总结： 排尿是机体将新陈代谢所产生的终产物排出体外的过程，临床上，对排尿异常的患者护士应给予合理的护理。排尿异常的护理措施以及导尿术操作是本节课的重点和难点。希望大家能够掌握。