居民基本医疗保险政策解答
一、居民基本医疗保险参保范围
本县行政区域内,不属于职工基本医疗保险参保范围的农村居民、城镇非从业居民、大中专院校学生以及其他在本地长期居住的居民。
二、居民基本医疗保险医疗年度
居民基本医疗保险医疗年度为每年1月1日至12月31日。 三、居民基本医疗保险缴费时间
我县2015年度居民基本医疗保险缴费时间为2014年9月1日至11月30日。 四、参保居民缴费标准是多少?
居民基本医疗保险执行全市统一筹资标准。个人缴费设两个档次。一档为每人每年110元,二档为每人每年200元,居民以家庭为单位选择同一缴费档次。
五、我县居民如何参保?
遵循整户参保的原则,具有本地户籍的农村居民、城镇非从业居民,可凭户口簿参保。非本县户籍的常住居民,凭公安部门出具的居住证(应注明在本县居住的家庭人口)参保。符合民政部门救助条件的居民,由县政府根据城乡医疗救助有关规定以“先缴后补”的方式资助参保。
六、参保人员因病住院享受什么医疗待遇?
参保人员在县内定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,根据医院的等级和缴费档次确定起付标准和支付比例。参保人员在一级(含社区卫生服务中心、镇卫生院,下同)、二级、三级医疗机构住院,起付标准分别为200元、600元、900元。
选择一档缴费的,参保人员在市内可任意选择二级以下定点医疗机构,到三级定点医疗机构住院应经二级医疗机构出具转诊证明,报参保地社会保险经办机构审核批准,一、二、三级医疗机构支付比例分别为80%、70%、60%;参保人员未经转诊直接到三级医疗机构住院治疗的,按转诊支付比例的70%支付。选择二档缴费的,参保人员在市内可任意选择定点医疗机构,一、二、三级医疗机构支付比例分别为90%、80%、70%。
七、新生儿如何参保缴费、享受医疗待遇?
新生儿自出生之日起3个月内,凭户口簿或出生医学证明等到镇街社会保险经办机构办理居民基本医疗保险参保手续,缴纳出生当年的医疗保险费,自出生之日起享受出生当年医疗保险相关待遇,超过3个月参保的,自缴费之日起享受医疗保险待遇。
八、普通门诊统筹报销标准是怎样规定的?
参保人员在基层定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用,由门诊统筹基金支付50%,在一个医疗年度内,最高支付限额为450元。参保人员住院期间不享受门诊统筹待遇。
临朐县居民基本养老保险政策问答
一、今年居民基本养老保险个人按什么标准缴费?
参加居民基本养老保险的城乡居民应当按规定缴纳养老保险费,缴费标准目前设为每人每年100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元12个档次,其中100元缴费档次只适用于重度残疾人等缴费困难群体,普通参保人可自主选择300元以上的任一档次缴费,多缴多得。
二、最低缴费档次提高到300元后,对参保对象有什么好处?
现行居民基本养老保险政策体现的是多缴多得、长缴多得的原则。居民基本养老保险养老金待遇的高低由缴费档次、缴费年限和个人账户资金积累的多少决定。缴费档次提高到300元以上后,缴费多、年限长,享受政府补贴就越多,个人账户资金积累也就越多,其领取的养老金标准就越高,保障水平就会更好。
三、去年选择的档次是300元,今年可以提高缴费档次吗?最多可以交多少钱? 去年选择了300元的档次,今年可以提高缴费档次,可以提高到最高缴费档次5000元。有条件的村(居)集体应当对本村(居)居民参保缴费给予补助,补助标准由村(居)民委员会民主确定。鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个人的资助额之和不得超过最高缴费档次5000元。
四、对残疾人的补助是多少?
对重度残疾人等缴费困难群体,政府为其代缴全部最低缴费标准的保险费,也就是说,重度残疾人只要提供残疾证(一级和二级)等证件,不用缴费就可以办理参保续保手续。
五、基础养老金标准不断提高吗?
是,不断提高。2011年开始时,每人每月发55元;2012年10月开始每人每月增加5元,发60元;2013年10月开始每人每月又增加5元,发65元;今年5月开始每人每月又增加10元,达到了75元,以后国家将根据经济发展水平不断提高,保障水平将越来越高。
六、居民基本养老保险养老金待遇如何计算?
由两部分组成:基础养老金和个人账户养老金,我县基础养老金标准已于2014年5月份由每人每月65元提高到每人每月75元。个人账户养老金的月计发标准为个人账户积累额除以139(与企业职工基本养老保险金计发系数相同)。对于连续缴费15年以上的每增加一年,加发基础养老金2元。
七、参保人在缴费期间或领取养老金期间死亡,个人账户如何处理? 参保人死亡,个人账户中的资金余额,可以一次性支付给法定继承人或指定受益人。 八、已参加了城镇职工养老保险,因无缴费能力已中断,是否可参加居民基本养老保险?
可以。参保人应持本人户口本、身份证、单位开具的封存企业保险账户证明、个人申请等手续到县社保中心综合业务科办理城镇职工养老保险个人账户封存,封存企业保险账户后即可参加居民基本养老保险。