临床医学论文
肝胆外科病房深部真菌感染临床分析及
护理干预
深部真菌在肝胆外科病房中是常见的细菌感染种类，由深部真菌感染引发的死亡例数每年都在不断增加[1]。因此针对肝胆外科病房深部真菌感染的临床特点进行分析，采取合理的护理措施，预防感染的发生具有重要的临床价值[2]。本科室选取20xx年1月至20xx年12月来我院就诊48例的肝胆外科患者作为研究对象，采取了一系列科学的护理措施，取得了较为满意的效果，现报道如下。
本次研究48例研究对象，男25例，女23例，年龄32-80岁，平均年龄〔48±2.6〕岁。其中肝胆胰腺恶性肿瘤10例、肝内外胆管结石7例、急性重症胰腺炎18例、肝脓肿13例。
取患者血、体液、粪便以及尿等进行菌株培养和药敏试验。当患者确诊为深部真菌感染后，调整临床用药，并采取一系列护理措施进行治疗。
本文所有数据使用SPSS15.0统计学软件进行分析，P<0.05时为有统计学意义。
48例患者总共培养出56株真菌，其中主要包括白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌等，详见表1。 表1病原菌种类以及构成比
针对深部真菌感染患者依据病情和药敏试验合理的调整用药，同时采用合理的护理措施稳固措施，41例患者在接受相应的治疗后病症有所缓解，3例患者出现反复感染病症，另外经治疗无效死亡的有4例患者，占接受研究患者的8.33%。
深部真菌常发生于外科手术中，由于肝胆外科技术以及危重患者数量的不断增多，使得术后接受免疫治疗的人群不断增加，这也就使得深部真菌感染的概率不断增加[3]的原因。导致深部真菌感染发生的真菌主要包括念珠菌和曲霉菌等，其中念珠菌占真菌的85%以上，这是因为念珠菌可以在肠道等部位定植，因此容易破坏人的免疫力增加感染的时机，同时提高患者的耐药性，导致死亡比例不断升高[4]。同时本次研究发现容易发生感染的根底疾病是重症胰腺炎和肝胆胰腺恶性肿瘤，这是因为急性重症胰腺炎患者肠麻痹时间较长、需要服用大量的抗生素，患者的年龄过高导致抵抗力下降、T细胞增殖能力较低，从而容易发生深部真菌感染[5]。
我院本次研究选取48例肝胆外科患者作为研究对象，共培养出56株病原菌。研究发现引发深部真菌感染与抗生素的使用具有较大的关系[6]。本次研究中使用两种抗生药物治疗发生感染的患者为8例，感染率为16.67%，使用三种抗生药物进行治疗发生感染的患者为13例，感染率为27.08%，使用四种以上抗生药物进行治疗发生感染的患者为23例，感染率为47.92%。这说明过多使用抗生素进行治疗会破换了患者机体的平衡，导致致病菌的增加，发生深部真
科研课题论文：肝胆外科病房深部真菌感染临床分析及护理干预
