2019 医师定期考核 - 临床 (9)
总分数： 100 分总时间： 60 分钟
1.
患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效
A 高热
B 脾大
C 严重感染
D 甲状腺多发性结节
E DIC 【正确答案是】 D
2. 发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在 [1 分] A 15 ～ 20mmHg
B 20 ～ 25mmHg
C 25 ～ 30mmHg
D 30mmHg以上
E ＜ 15mmHg
【正确答案是】 D
3. 急性
DIC 患者不可能出现下列哪项结果 [1 分]
A 血小板计数减少
B 纤维蛋白降解产物浓度增高
C 凝血酶时间明显延长
D 纤维蛋白原浓度增加 E 凝血酶原时间延长
【正确答案是】 D 4.
以下哪种疾病不引起多尿 [1 分]
A 肾小动脉硬化
B 糖尿病
C 垂体性尿崩症
D 充血性心力衰竭
E 癔症 【正确答案是】 D 5.
排尿次数增多而每次尿量减少为 [1 分
A 遗尿
B 尿频
C 尿急
D 尿痛
E 尿失禁 【正确答案是】 B
6.
心肌坏死的心电图特征性表现为 [1 分
A ST 段水平下移
B 病理性 Q波
C T 波低平
D 冠状 T波
E ST 段弓背状抬高 【正确答案是】 B
7.
在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的
A 急性炎症性血管病变
B 渗出增殖病变
C 粟粒结节
D 干酪液化空洞
E 钙化结节
【正确答案是】 A
.
.
[1 分]
[1 分]
] ] .
8.
下列哪项不是风湿热的次要表现 [1 分] A 发热 B 关节酸痛 C 血沉快
D C- 反应蛋白 ( ＋) E 环形红斑
【正确答案是】 E 9.
伴有窦房结功能低下的患者慎用 [1 分 ]
A 可乐定 B 肼屈嗪
C 普萘洛尔
D 米诺地尔
E 哌唑嗪
【正确答案是】 C
10. 分 肝硬化患者消化道出血的最常见原因是 [1 ] A 急性胃黏膜病变
B 食管静脉曲
C 消化性溃疡
D 门脉高压性胃病
E 胃底静脉曲
【正确答案是】 B
11. 分 化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括
[1 ]
A 尽量使用头孢三代抗生素
B 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗
C 联合用药
D 静脉给药
E 总疗程 1周
【正确答案是】 E
12.
糖尿病失明的主要原因是 [1 分]
A 青光眼
B 角膜炎
C 黄斑病
D 结膜炎
E 视网膜病变
【正确答案是】 E
13.
阻塞性肺气肿时 X线表现为 [1 分]
A 两肺野透亮度增加
B 双肺纹理增多
C 肺纹理增粗、紊乱
D 肺纹理呈条索状
E 双肺斑片状影
【正确答案是】 A
14.
有机磷酸酯类中毒症状中，不属
M样症状的是A 瞳孔缩小
B 流涎、流泪、流汗
C 腹痛、腹泻
D 肌束震颤
E 小便失禁
【正确答案是】 D
15. 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是
.
分 ] [1
分] [1.
A 疼痛缓解
B 心电图 ST 段下移 C 频发的室性早搏 D CK-MB酶峰前移 E 窦性心动过速【正确答案是】 E 16.
[1 分] 急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是
A 链球菌感染后 4 天发病
B 以肉眼血尿为主
C 有显著高血压及心、脑并发症
D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E 进行性肾功能不全
【正确答案是】 E
17. 铁是人体的重要微量元素，主要以什么形式储存于体
A 转铁蛋白
B 血清铁
C 铁蛋白
D 含铁血黄素
E 骨髓小粒
【正确答案是】 A
18.
风湿热的主要病变部位是 [1 分]
A 心脏及关节
B 皮肤及血管
C 心脏及血管
D 皮肤及浆膜
E 关节及血管
【正确答案是】 A 19. 当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、 [1 分]
A 用呼吸兴奋药
B 吸痰
C 吸氧
D 注射免疫抑制剂
E 立即气管切开
【正确答案是】 E
20.
急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是
A 神志
B 瞳孔
C 脉搏
D 呼吸
E 面色
【正确答案是】 C
21.
下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是
[1 分]
A 腹腔镜胆囊切除术＋阑尾切除术
B 腹腔镜胆囊切除术＋子宫肌瘤挖出术
C 腹腔镜肾囊肿开窗引流术＋子宫肌瘤挖出术
D 腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术 E 腹腔镜阑尾切除术＋子宫附件手术【正确答案是】 A
22. [1 腹腔镜下胆囊切除＋子宫切除术的手术体位是
分] A 截石位
.
[1
分] 痰多时， 应采用下列哪种治疗措施[1 分]
.
B 平卧位 C 头高脚低位 D 头低脚高位
E 平卧位，腰下垫高 【正确答案是】 A 23.
预防老年妇女骨质疏松，下列哪项可采用 [1 分] A 口服铁剂 B 口服鱼肝油 C 口服维生素
D 口服尼尔雌醇 E 口服甲状腺素片【正确答案是】 D 24.
对跟骨骨折的叙述，以下错误的是 [1 分] A 多由高处坠落足跟着地所致
B 不波及距骨下关节面的骨折，小腿管形石膏固定 C 波及距骨下关节面的骨折可采用经皮撬拨复位 D 对于旧性骨折，可行距下关节融合术 E Bohler's 角小于 20°可行保守治疗 【正确答案是】 E 25.
腹股沟斜疝疝容物最多见的是 [1 分 ] A 盲肠 B 阑尾
C 大网膜
D 膀胱
E 小肠
【正确答案是】 E
26.
关于阑尾炎的辅助检查，下列哪项是错误的 [1 分 ] A 结肠充气试验
B 腰大肌试验
C 直肠指检
D 阑尾压痛
E 墨菲征
【正确答案是】 E
27. [1
下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是
分] A 过去有多次大出血，近期反复大出血
B 年龄超过 45 岁
C 大出血时伴有幽门梗阻
D 大出血同时伴有急性穿孔
E 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
【正确答案是】 B
28.
有关结肠破裂的诊断，以下哪项是错误的
[1 分]
A 结肠损伤比小肠损伤机会少
B 一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊
C 结肠液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早
D WBC总数增高
E Hb、 RBC不一定下降
【正确答案是】 C
29.
腰间盘突出症下肢放射痛最常见于 [1 分]
A 坐骨神经分布区
B 闭孔神经分布区 C 阴部神经分布区
.
4～ 6 周即可
.
D 股神经分布区
E 股外侧皮神经分布区 【正确答案是】 A 30.
下列属乳腺癌第Ⅱ期的 TNM临床分期是 [1 分 ]
A T1N0M0
B T1N0M1 C T0N1M0 D T1N2M0
E T1N1M1
【正确答案是】 C
31.
[1
胫骨中下 1/3 交界处最易发生骨折的原因主要是
分]
A 此处肌肉附着少
B 血液丰富
C 此处骨质疏松
D 骨质形态变化
E 此处骨质较薄
【正确答案是】 D
32.
肘关节属于 [1 分 ]
A 单轴关节
B 双轴关节
C 三轴关节
D 四轴关节
E 复合型关节
【正确答案是】 A 33.
群体伤病员，疑有颈椎损伤者现场急救复时气道开放的合适方法是A 托下颌法
B 仰头举颏法
C 气管切开
D 口咽通气道
E 环甲膜穿刺
【正确答案是】 D
34.
手术病人停止进食是在术前 [1 分]
A2 小时
B4 小时
C6小时
D8小时
E12 小时
【正确答案是】 E
35. 腹腔镜联合手术指的是 [1 分 ]
A 腹腔镜与软式诊疗镜的联合手术
B 腹腔镜与手术镜的联合手术
C 腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术
D 仅限于三级学科腹腔镜之间联合手术 E 仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术【正确答案是】 C
36. [1 下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是
分]
A 腹腔镜下精索静脉高位结扎＋肾囊肿开窗引流术
B 腹腔镜下阑尾切除＋肠粘连松解术
C 腹腔镜下胆囊切除＋阑尾切除术
D 腹腔镜下子宫肌瘤挖除＋附件囊肿剥除术 .
]
[1 分
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