恶性肿瘤患者凝血指标检测的临床意义
戴庆忠;覃瑜
【摘 要】目的:探讨恶性肿瘤患者凝血指标的变化及其临床意义.方法:对恶性肿瘤组与健康对照组纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)和血小板(PLT)等项参数测定结果进行比较,并作统计学分析及t检验.结果:与健康对照组比较,恶性肿瘤组Fib、D-D、PLT、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率等项指标差异均有统计学意义.结论:检测Fib、D-D和PLT等项参数对恶性肿瘤患者的疗效观察、预后判断具有重要临床应用价值. 【期刊名称】《检验医学与临床》 【年(卷),期】2009(006)005 【总页数】2页(P347-348)
【关键词】恶性肿瘤;纤维蛋白原;血小板;D-二聚体;血小板体积分布宽度 【作 者】戴庆忠;覃瑜
【作者单位】四川省达州市中心医院检验科,635000;四川省达州市中心医院检验科,635000 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
检验医学与临床 2009 年 3 月第 6 卷第 5 期 LabMedClin, March 2009, Vol.6, No.5恶性肿瘤患者凝血指标检测的临床意义戴庆忠，军瑜（ 四 川省达州市中心医院检验科 635000) E摘要】目的探讨恶性肿瘤患者凝血指标的变化及其临床意
义 。 方法 对恶性肿痕纽与健康对照纽纤维蛋白原（Fib）、b二聚体（ D-D) 和血 小 板（ PLT）等参数测定结果进行比较，并进行统计学分析及 t 检验。 结果 与健康 对照组 比较，恶性肿瘤纽 Fib 、D-D、 PLT、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率等项指标差异均有 统计学意义。 结论 检测 Fib 、 D-D 和 PLT 等项参数对恶性肿瘤患者的疗效观察、预后判断具有重妥临床应用 价值。E 关键词】 恶性肿瘤；纤维蛋白原；血小板；D-二聚体；血小板体积分布宽度中图分类号： R730.43 文献标志码 ： A文章编号： 1672-9455 (2009) 05-0347-02 Clinical significanαof hema回lutination
indexdetectioninpatientswithmalignanttumorDA IQing-zhong ,QIN Yu.Department of Clinical Laboratory,Dazhou CentralHospital,Dazhou 635000,China ( Abstract> ObjectiveTo investigate the change of hemagglutination indicesandits clinicalsignificance inpa-tientswith malignant tumor.MethodsThe
measuredresultsofseveralhemagglutinationindices,e.g.fibrinogen(Fib),D-dimer (D-D)andplatelet(PLT),were compared and statistically analyzedwith ttest inmalignant tumorgroup and healthy control
group.ResultsTherewerestatisticaldifferencesofthemeasuredhemagglutinationindices,e.g.Fib,D-D,PLT,platelet distribution width( PDW) ,mean
plateletvolume( MPV)andPLCR,betweenmalignant tumor group andhealthy control group.ConclusionMonitoring of several hemagglutination indices(Fib,D-D,PLT, et al)is of clinical applicable value in curative effect observation and prognosis estimation in patients
withmalignancy.(Keywords]malignant tumor;fibrinogen;bloodplatelets;D-dimer;platelet distribution width K2）抗凝管中混匀， 2 h 内完成测定。?347?
固自恶性肿瘤患者常有不同程度的出血倾向，肿瘤细胞对周围 组织的侵袭、转移、形成等均可导致凝血机制的改变 。在 肿瘤 的治疗（手术、化疗、放疗）期间，可能出现凝血和纤溶异常 。 据 文献报道， 95 % 的肿瘤患者尤其是晚期肿瘤患者具有一项或多 项凝血指标异常［口 。本文通过对 150 例恶性肿瘤患者血浆纤 维蛋白原 (Fib）含量、D二聚体（ D-D) 、血小板计数 CPLT）、血小 板体积分布宽度（ PDW）、平均血小板体积（ MPV）、大血小板比 率CP-LC町等参数的检测，探讨恶性肿瘤时凝血指标发生的变 化及其临床意义。1.4检测方法 (1 ）血浆 Fib 含量使用美国 ACL-200 型全自动血凝仪进行测定，试剂由美国江公司提供，其操作严格按照 血凝仪和试剂盒说明书进行。（ 2)D-D 测定为乳胶凝集试验， 试剂盒由上海太阳生物技术有限公司提供，严格按照说明书操 作 。（3) PLT 参数采用 Sysmex3000 型全自动血细胞分析仪进1资料与方法 1.1 恶性肿瘤组 均为2003 ～ 2007 年在本院住院治疗的各， 行测定． 1.5 统计学方法 用Excel 软件对所获得的数据进行统计分析，数据以至士 s 表示，组间比较采用 t 检验。2 结果 2.1 恶性肿瘤组与健康对照组 Fib 含量测定结果比较 见类恶性肿瘤患者 ， 共 150 例，男 65 例，女 85 例 ， 年龄 35 ～ 80 表 1.岁，平均 55 岁。所有患者均经病理学检查确诊，其中肺癌 35 表 1 恶性肿瘤组与健康对照组 Fib 含量测定结果例，肝癌 55 例，胃癌 35 例，食管癌 15 例，宫颈癌 10 例。并将 其分成 3 个组。 Cl ）初治组：现确诊断 1 周内，患者未进行任何 治疗前采集的血标本；（2）难治转移组：经过治疗后出现复发或 转移的患者，再入院时采集的血标本；（ 3 ）治疗缓解组：经过治 疗后生存期在半年以上的患者，复诊时未发现复发或转移时采 集的血标本。1.2健康对照组共 50 例，男 35 例，女 15 例，年龄 25 ～ 50 岁。均为健康体检者，采血前 1 周未服用任何药物，均排除高 凝状态疾病．1.3标本采集 Cl）凝血指标测定：所有病例分别于治疗前、治疗后采集空腹静脉血 2.7mL 加入 109 mmol/L 构橡酸锅 0.3mL 充分混匀 ， 3 000r/min 离心 15 min ，取血
恶性肿瘤患者凝血指标检测的临床意义
