中医基础理论——第一单元 阴阳五行学说
细目一 阴阳学说在中医学中的应用 要点一 说明人体的组织结构
心—夏—阳中之阳， 肺—秋—阳中之阴， 肝—春—阴中之阳， 肾—冬—阴中之阴， 脾—长夏—阴中之至阴 要点二 说明人体的生理功能
人体阴阳二气交感相错，相互作用，推动着人体内物质与物质、物质与能量之间的相互转化，推动和调控着人体的生命过程。《素问》说：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”
要点三 说明人体的病理变化
六淫属阳邪；饮食居处、情志失调等属阴邪。
风邪、暑邪、火（热）邪属阳；寒邪、湿邪属阴。 “阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒”，“阳虚则寒，阴虚则热”。 要点四 用于疾病的诊断和治疗 1.用于诊断
色泽 脉 八纲 阳 鲜明 浮、数、洪、滑 热证、实证、表证 阴 晦暗 沉、迟、细、涩 寒证、虚证、里证 2.用于治疗 （1）确定治疗原则
阴胜的实寒证，用“寒者热之”的治则； 阳胜的实热证，用“热者寒之”的治则。
阴虚（虚热证）宜用补阴。“阳病治阴” 、“壮水之主，以制阳光”； 阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。 （2）药物性能 四气：
寒、凉属阴；热、温属阳。 五味：
辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。 升降浮沉：
升浮之药属阳，沉降之药属阴。 细目二 五行学说在中医学中的应用 五行即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。
五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。 要点一 说明五脏生理功能及相互关系 1.说明五脏的生理特点
主要以五行的特性来说明五脏的生理功能。如木有生长、升发、舒畅、条达的特性，而肝喜条达而恶抑郁，有疏通气血，调畅情志的功能，故以肝属木。余依此类推，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。 2.构建天人一体的五脏系统
自然界 五音 角 徵 宫 商 羽 五 五 五 五 五 五 味 色 化 气 方 季 五 行 人体 五 六 脏 腑 五 五 五 官 体 志 五声 变动 握 忧 哕 咳 栗 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小肠 甘 黄 化 湿 中 长 夏 土 脾 胃 目 筋 怒 呼 舌 脉 喜 笑 口 肉 思 歌 鼻 皮 悲 哭 耳 骨 恐 呻 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大肠 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀胱 3.说明五脏之间的生理联系
一五行相生：如肝生心，木生火，即肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血等。 二五行相克：如肾制约心，水克火。即肾水可以上济心阴，以防止心火之亢盛等。
三五行的制化和胜复：五脏之间的自我调节，以保持其整体的协调平衡和人体内环境的统一。 要点二 说明五脏病变的相互影响
一是相生关系的传变，包括“母病及子”和“子病及母”两方面。（母病及子：与相生相同，子及于母：与相生相反）
二是相克关系的传变，包括“相乘”传变和“相侮”传变两方面。（相乘：与相克相同，相侮：与相克相反）
要点三 指导疾病的诊断
从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面色赤，口味苦，脉象洪，可以诊断为心火亢盛等。 要点四 指导疾病的治疗 1.控制五脏疾病的传变
运用五行母子相及与相乘、相侮关系来说明五脏疾病的相互传变。临床上除针对病脏进行治疗外，还应注意其可能被传及的脏腑，采取预防性治疗措施，控制其传变。 “见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气”。 2.确定治疗原则
根据相生关系来确定治疗原则，“虚者补其母，实者泻其子”。 如肝虚补肾。如肝实泻心。 根据相克关系来确定治疗原则，可以概括为抑强和扶弱，即泻其克者之强，补其被克者之弱。 3.制订治疗方法
五行相生：滋水涵木、益火补土、培土生金和金水相生等法。 五行相克：抑木扶土、培土制水、佐金平木和泻南补北等法。 【例题】
1.药物性能分阴阳，属阴的是（ ） A.热、温之药 B.酸、苦、咸味药 C.辛、甘、淡味药 D.上升之药 E.升浮之药
『正确答案』B
『答案解析』药味主要有酸、苦、甘、辛、咸“五味”，还有淡味。其中辛、甘、淡属阳；酸、苦、
咸属阴。
2.根据“虚者补其母，实者泻其子”的理论。 肝实泻何脏（ ）
A.心 B.脾 C.肺 D.肾 E.胆
『正确答案』A
『答案解析』肝实泻心，因为心为肝之子，所以泻心火有助于疏泄肝木。
3.如面色赤，口味苦，脉象洪，可以诊断为（ ） A.肝火炽盛 B.肺热壅盛 C.心火亢盛 D.心阴不足 E.胃火炽盛
『正确答案』C
『答案解析』从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面色赤，口味苦，脉象洪，可以诊断为心火
亢盛等。
4.下列各项中，属于相乘传变的是（ ） A.肺病及肾 B.肺病及心 C.心病及肝 D.肝病及肾 E.脾病及肾
『正确答案』E
『答案解析』土克水，脾属土，肾属水，脾土太过而乘肾水，即脾病及肾。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾
5.五脏的阴阳划分中，阴中之阳为（ ） 6.五脏的阴阳划分中，阴中之至阴（ ）
『正确答案』B、C
『答案解析』《素问·金匮真言论》说：“背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。腹
为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。” A.木 B.火 C.土 D.金 E.水
7.五音中商为（ ） 8.五色中黑色为（ ） 『正确答案』D、E
中医基础理论—阴阳五行学说考点总结
