4.1.2及时收集公司所发布的医保工作信息。 4.2医保资料
4.2.1按规定做好医保药品销售的有关GSP质量台帐。
4.2.2医保销售存根联，按销售日期有序整理、装订成册，归档保存，以便查询。
4.2.3医保外配处方药销售记录、其他处方药品销售记录、不规范处方记录、医保政策及文件学习记录等。
4.2.4其他与医保相关的台帐记录等。 4.3整理归档
4.3.1及时整理医保文件，长期保存。
4.3.2医保发票存根根据财务规定年限保存，其他资料装订成册，保存二年备查。
计算机使用管理制度
1目的
为确保医保网络的正常运行，规范医保操作，特制定本制度。本制度适用于各医保定点零售药店。 2引用文件
2.1《上海市城镇职工基本医疗保险定点零售药房管理暂行办法》（沪医保〔2002〕11号） 2.2《关于本市定点零售药店基本医疗保险用药服务若干规定的通知》（沪医保〔2002〕54号） 2.3《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》沪人社医发（2010）59号 3职责
3.1店经理全面负责指导、督促、检查医保日常工作。 3.2店经理指定专人负责用计算机的运行管理。
4管理概要
4.1医保用计算机的安全管理
4.1.1非经医保培训的人员，不得操作医保用计算机。 4.1.2不得以任何形式与互联网（上外网）相连或打游戏。 4.1.3不得接受外来的任何U盘或安装其他电脑软件。
4.1.4必须定期进行杀毒，避免电脑病毒的侵袭。 4.1.5定期做好计算机的清洁维护工作。 4.2系统故障的应急处理
4.2.1做好医保门店网络应急预案的建立和归档工作。
4.2.2如遇信息安全突发事件必须立即报告上海市医疗保险局信息中心。 4.2.3如遇一般电脑故障，可立即与公司信息总部联系。
4.2.4如遇局域网发生临时故障，顾客不能使用医疗保险卡时，配方的药费由顾客现金支付，门店应开具医药费收据，待故障排除后，顾客凭医疗保险卡及收据到该药店按规定结算。药店与医保事务中心的结算办法不变。
4.2.5如果市医保信息中心通知，需要进行网络维护、升级，则按其通知要求执行。
中药饮片销售管理制度
1目的
为规范医保定点零售药店中药饮片进、销、存各环节的管理，特制定本制度。本制度适用于各医保定点零售药店。
2引用文件
2.1《上海市城镇职工基本医疗保险定点零售药房管理暂行办法》（沪医保〔2002〕11号） 2.2《关于本市定点零售药店基本医疗保险用药服务若干规定的通知》（沪医保〔2002〕54号） 2.3《关于《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录》有关中药饮片及药材支付规定的通知》（沪医保〔2007〕110号） 2.4《药品经营质量管理规范》
2.52008年版《上海市中药饮片炮制规范》
2.6《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》沪人社医发（2010）59号 2.7《关于特定中药饮片“柜台方”纳入医保结算的通知》沪人社医监（2011）770号 3职责
3.1店经理全面负责指导、督促中药饮片销售的日常管理工作。
3.2执业中药师或中药师以上的中药学技术人员（包括中药师）负责医保中药饮片处方的审核、“柜台方”用药指导以及质量管理工作。
4 管理概要
除了医保的特殊要求外，医保中药饮片和“柜台方”销售应参照公司《中药饮片销售管理制度》、《中药饮片销售管理标准作业指导书》、《中药饮片“柜台方”销售作业指导书》等规定执行。 4.1 设施设备
4.1.1 门店设有独立的、符合规定的中药配方区域、调剂工具、炮制和储存的场地。 4.1.2 店堂内设有参保人员等候休息区。
4.1.3按协会规定，医保柜台设有医保中药饮片接方处（绿底白字）、配方、划卡、医保中药饮片发药处（绿底白字）的专门窗口。
4.1.4在医保饮片区域醒目地方张贴（公示）《医保定点零售药中药饮片配方操作流程》，方便参保人员了解。
4.1.5 符合市中药行业协会的相关要求，并通过市医保认定。 4.2 人员资质
4.2.1处方审核人员应具有执业中药师或中药师以上技术职称，并负责中药饮片的质量管理。 4.2.2配方人员应具有中药调剂员以上资格，负责中药饮片处方调配；调配“柜台方”的中药调剂员需经专门培训方可进行调配。
4.2.3复核人员应具有中药师（含）或高级中药调剂员以上资格。 4.2.4接方人员与发药人员可由营业员担任，负责中药处方接方、发药。 4.3销售管理
4.3.1门店在进行销售前必须由中药师以上职称人员（含中药师）进行审核及记录，执业中药师（中药师）如不在岗，不得配售处方和“柜台方”。
4.3.2中药汤剂的处方量限两周内用量；“柜台方”每次配售不超过三贴。
精编【企业管理制度】医保定点零售药店日常管理制度
