2、手术器械、敷料首选哪种方法灭菌( A )
A 压力蒸汽灭菌 B 2%戊二醛10小时 C 环氧乙烷 D等离子体
3、洗手刷应做到( C )
A 不必消毒 B 一周一消毒 C 一用一消毒 D 一刷多用 4、植入物和植入性手术器械应该在何种情况下方可使用(B)
A 灭菌后直接使用 B 灭菌后应在生物监测合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都对
5、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染,不得使用( A ) A 手感潮湿 B 标志清楚 C 在有效期内 D 灭菌包装适宜 二、多项选择
1、手术室的建筑布局应遵循哪些医院感染预防与控制的原则(ABCDE) A 布局合理 B 分区明确 C 标识清楚 D 符合功能流程合理 E 洁污区域分开。
2、洁净手术室控制“尘源”应做到下列那几项(ABCDE)
A 严格执行手卫生规范 B 戴口罩、帽子、穿洁净服 C 室内放置必备设施和家具
D 控制人员数量 E 有外包装的物品拆去外包装,无外包装的物品应彻底清洁后方可入室
3、洁净手术室分为下列哪几种手术间(ABCD)
A 特别洁净手术室(Ⅰ类) B 标准洁净手术室(Ⅱ类)C 一般洁净手术室(Ⅲ类)D 准洁净手术室(Ⅳ类 ) E 以上都不对
4、特别洁净手术室(Ⅰ类)适合做下列哪些无菌手术(ABCD)
A 关节置换手术 B 器官移植手术 C 脑外科 D 心脏外科和眼科 E 以上都不对 三、判断题
1、连台手术之间不必对手术间进行及时清洁消毒处理。(×)
2、外科刷手不必用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手。(×) 3、手术室应设有工作人员出入通道、患者出入通道,物流做到洁污分开,流向合理。(∨) 4、麻醉机的螺纹管、氧气面罩等通过管道与浅表体腔接触的器具最好是送CSSD集中清洗消毒,可在清洁的基础上耐高温的采用压力蒸汽灭菌;
不耐热的部分可清洁后采用含氯或含溴消毒剂1000—2000mg/L浸泡30—45分钟清洗擦干备用。(∨) 四、简答题
简述外科手消毒应遵循的原则是什么? 答:外科手消毒应遵循的原则是:
(1)先洗手、后消毒。 (2)外科手术前。
(3)不同病人手术之间;手术开始后手套破损或手被污染时应重新进行 外科手消毒。
医院感染基本知识试题 一、填空题 1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于 医院感染。
2、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。 3、有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
4、本次感染直接与上次住院有关,亦属于医院感染。
5、按医院感染管理规范要求,100张病床以上、100—500张病床、500张病床以上的医院,医院感染率应分别低于7%,8%,10%;一类切口部位感染率分别低于1%,0.5%,0.5%。
6、医院感染漏报率应低于20%,医院对抗感染药物的使用率力争控制在65%以下。
7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3学时,经考试合格后方可上岗。
8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为Ⅱ类,其空气细菌总数为≤200CFU/M3,其物体表面细菌总数为5CFU/CM2,其医务人员手细菌数
5CFU/CM2,并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。 9、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前1小时,如手术时间超过4小时,可再加用一次,手术后用药一般不超过3天。 10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查,力求做到有样必采,住院病人有样可采送检率力争达到60%以上。
11、根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环境保护总局制定了《医
疗废物分类目录》(卫医发〔2003〕287号),文献印发给各省、直辖市卫生局、环境保护局……,请遵照执行。
12、按《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染性传播和环境污染事故。我院具体管理科室总务科;责任人总务科指派专人,监督检查科室 院感办。
13、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类(1)感染性废物(2)病理性废物(3)损伤性废物(4)药物性废物(5)化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物 ,容器标记及颜色 (1)“感染性废物”黄色(2)“病理性废物”黄色(3)“锐器”黄色(4)“药物性废物”褐色(5)“化学性废物”黄色 。
14、按《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定,执行 危险废物转移联单管理制度。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的 来源,种类,重量或者数量 ,交接时间,处理方法,最终去向以及经办人签名等项。登记资料至少保存3年。
15、中华人民共和国国务院令第380号,《医疗废物管理条例》已经2003年6月4 日国务院第十次常务会议通过,2003年6月16日公布,自公布之日起施行。
二、是非题(正确打“√”错误打“×”)
1、 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。(√)
2、 县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。(√) 3、 县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。(√)
4、 县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。(√) 5、 医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。(×)
6、 医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。(×)
7、 任何单位和个人可以转让,买卖医疗废物。(×)
8、 医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警告标识和警告说明。
(√) 9、 根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物,容器的标准和警告标识的规定》,的包装物或容器内。(√)
10、 在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。(√)
11、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。(√) 12、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物,分泌物,体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。(√)
13、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科(对)。
14、医院感染暴发是指某医院,某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象(对)。
15、自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身(错)。
16、手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手(对)。 17、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等(对)。
18、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染(错)。
19、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症(对)。
20、保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。(对)
21、抗菌药物的疗程,一般急性感染,在体温恢复正常,症状消失后,可继续用药2-3天。(对)
22、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。(错)
23、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。(错)
24、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。(对)
25、Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。(对) 26、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时,应
由科主任签字。(对)
27、体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。(对)
28、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管理。(对)
29、无菌物品开包后,有限使用期限为20小时。(错)
30、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。(对) 三、多选题
1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科 2、调查证实出现医院感染流行时,医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门(B)
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时
3、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为(A、B、C) A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品 4、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(A、B)
A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精
5、输血相关感染有(A、B、C、D、E、F、G)
A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝G.巨细胞病毒 H.甲肝 6、采用呼吸道隔离的疾病有(A、B、C)A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝
7、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(A、B、D)
A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散
8、医院感染传播过程包括以下环节(A、B、C)A.感染源 B.传播途径 C.易感人群
9、下列哪些情况医务人员应认真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H) A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、