A 50张以上 B 100张以上 C 150张以上 D 200张以上
2、发生5例以上医院感染暴发，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A）
A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 3、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照什么规定进行报告和处理（A）
A《中华人民共和国传染病防治法》 B《医院感染管理办法》 C《艾滋病防治条例》 D《消毒管理办法》 4、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。（B）
A 2例 B 3例 C 4例 D 5例 5、由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A）
A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 二、多选题
1、发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是恰当的？（BCDE） A 隐瞒患者及其家属 B 分析感染源、感染途径。 C 采取有效的控制措施。 D 积极救治患者。 E 及时上报相关部门。 2、医疗机构有下列哪些行为时应由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，逾期不改的，给予警告并通报批评；情节严重的，对主要负责人和直接责任人给予降级或者撤职的行政处分？（ABCE）
A 未建立或落实医院感染管理的规章制度 B 违反无菌操作技术规范和隔离技术规范
C 未对消毒药械相关证明进行审核 D 发生医院感染未及时采取控制措施，造成医院感染暴发
E 未对医务人员职业暴露提供职业卫生防护
3、医疗机构发生以下哪些情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告（BCD）
A 5例以上的医院感染暴发事件 B 10例以上的医院感染暴发事件
C 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 D 发生特殊病
原体或者新发病原体的医院感染
E 由于医院感染暴发直接导致患者死亡
4、医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A D E）
A 5例以上的医院感染暴发事件 B 10例以上的医院感染暴发事件
C 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 D 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
E 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 三、判断题
1、部分一次性使用的医疗器械、器具消毒灭菌后可以重复使用。（×） 2、卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时，责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目。（√） 3、《医院感染管理办法》中规定对医疗机构监督检查的主要内容不包括针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施。（×）
4、医疗机构一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（√）
5、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒。（×）
6、凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒或灭菌水平。（×）
7、凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒。（√） 四、简答题
医疗机构执行医疗器械、器具消毒技术规范应达到哪些要求？
答：(1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；
(2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平； (3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 大十一、抗菌药物临床应用指导原则试题 一、单项选择
1、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）
A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 2、在细菌所引起的医院内感染中，以 感染在我国最常见。（ C ） A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感
染 3、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确 ( D )
A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物
C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药物
4、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D )
A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术
5、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）
A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素
6、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( A )
A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 二、多项选择
1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面： （ABCDE）
A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理 E 疗程不合理 2、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ABCD）
A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
B 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；
C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；
D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订； E 非细菌感染也可以选择抗菌药物 3、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（ABCE） A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程度 D 患者的体温 E患者的生理、病理情况 4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 （ABCDE）
A 选用品种 B 剂量 C 给药次数 D 给药途径、疗程 E 联
合用药
5、抗菌药物的联合应用要有明确指征（ABCDE）
A 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。 B 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。
C 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
D 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。 E 2种或2种以上病原菌感染。 6、外科手术预防用药目的（ABD）
A 预防手术后切口感染 B 清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C 预防呼吸道感染
D 术后可能发生的全身性感染。 E 预防消化道感染 7、抗菌药物分哪三类进行分级管理。（ABC）
A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 随意使用 E 经验使用 三、判断题
1、按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。（ √ ）
2、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（>3小时）或术中失血量大（>1500mL）。（ √ ）
3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。（ √ ）
4、预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至7天。（ ×） 5、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。 （ √ )
6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。 （ √ ） 四、简答题
1、抗菌药物分级管理的分级原则？
答（1）非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
（2）限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制、药物使用。
（3）特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。
2、污染手术外科手术预防用药目的？
答：污染手术：由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。 3、外科手术预防用药目的？
答：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
大十二、口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题 一、 单项选择
1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌 （C）
A 2%戊二醛浸泡10小时 B 环氧乙烷 C 压力蒸汽灭菌 D 等离子体灭菌
2、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B）
A 每周 B 每天 C 每8小时 D每4小时
3、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经打开不得超过多长时间（D）
A 24小时 B 2小时 C 8小时 D 4小时 4、口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消毒供应中心三个规范的新规定的要求）（A） A 每周 B 每天 C 每月 D 每季度 二、多项选择
1、以下哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌(ABCD)
A 根管治疗器械 B 车针 C 拔牙钳 D 牙周治疗器械 E 口镜
2、无全自动手机清洗机的采用手工清洗方法是(ABCD)
A 流动水冲洗 B 酶洗或超声清洗机加酶洗 C 漂洗 D 终末漂洗
2017年医院感染知识考试试题与答案
