基 础 护 理 质量考核标准及评分
扣标 准 要 求 分扣分标分值 准 原因 1、做好晨间护理、晚间护理,保持床单位清洁整齐;床铺平整;室内无杂物。 1处不10 合要求 扣2分 1处不10 合要求 扣2分 1处不20 合要求 扣2分 1处不4、输液滴数与医嘱相符,输液卡签字规范。 5 合要求 扣1分 1处不5、操作正规,操作前有解释,操作中有沟通,操作后有谢声。 5 合要求 2分 1处不6、热情接待病人,主动做好入院介绍。 5 合要求 扣2分 1处不7、出院病人做好出院指导及疾病宣教工作。 5 合要求 扣2分 扣分 1、 每天用一次性扫床巾扫床、床铺清洁、整齐、床上无杂色、床上无杂物。床头柜物品摆放整齐、清洁。 3、经常巡视病人,做到主动、及时为病人拨针、换药;四无(无褥疮、无坠床、无差错事故、无并发症);四及时(巡视病房及时、观察病情及时、报知病情及时、处置抢救及时);保持各种管道位置正确、通畅。 8、责任护士做到十知道(床号、姓名、职业、文化程度、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理)。 1处不10 合要求 扣1分 1处不10 合要求 扣2分 1处不9、根据病情做好健康教育,如用药、产前、术前、术后、特殊检查、心理等。 10、协助危重患者做好生活护理,病区患者做到六洁(五官、头发、手足、会阴、肛门、皮肤)、三短(指〈趾〉)甲、头发与20 合要求 胡须短〈男性〉)。 消毒隔离质量考核标准及评分
科室: 检查日期: 检查人: 得分: 标 准 要 求 分扣 分 标 扣分扣值 准 5 不符要求全扣 1 处不合10 要求扣1 分 10 1处不合要求扣1分 1处不合要求扣2分 原因 分 扣2分 1、科室设有兼职监控员,职责明确,措施落实。 2、治疗室、处置室布局合理,三区划分明显,物品摆放有序;有严格的清洗消毒措施,并严格落实。 3、按规定打扫卫生,保持室内外整洁,清洁工具分区使用,清洗后悬挂。 4、严格遵守无菌操作原则,按洗手规范洗手。 5、各类消毒液配制合格,定期更换,并有记录。 10 10 1处不合要 求扣2分 6、医疗废物分类处置,标识醒目,有登记记录。 7、严格执行消毒隔离制度,诊疗用物定时消毒,吸氧管、氧气湿化瓶(液)、引流袋定时更换、消毒。 8、工作人员着装整洁, 工作服、口罩、帽子定期消毒,工作服与私人物品分开放,不穿工作服出入公共场所。 9、紫外线灯管按期监测,并有记录。 10 1处不合要求扣2分 1处不合要求扣2分 1处不合要求扣2分 1处不合要求扣2分 1处不合要 15 10 5 10、做好出院患者床单位及用物的终末处理。 健康教育考核标准及评分
10 求扣2分 科室: 检查日期: 检查人: 得分:
扣标 准 要 求 分值 扣分标准 分原因 1、患者对住院环境、制度了解,知道主管医生、护士。 2、患者了解疾病的名称、相关疾病知识,了解主要治疗及预防知识,了解主要护理措施及配合要点,了20 解各项检查的目的、准备及注意事项。 3、患者了解饮食的种类、目的,饮食注意事项 10 1 人1 项不合要求扣2分 1 人1 项不合要求扣4分 扣分 10 1 人1 项不合要