序，保证医疗工作正常运行，保证院内安全。
（四）负责非办公时间的紧急用车及值班司机调度。 二、总值班员管理方式
院总值班实行二级管理。院总值班员和护理总值班员负责处理日常事务，院二线值班员负责处理值班期间重大事项。
三、值班人员组成
由院领导担任二线值班，由各行政管理科室负责人和工作人员担任总值班员，由护士长担任护理总值班员。
四、总值班的职责
医院总值班员的主要职责是负责处理非办公时间的行政、医务、护理方面的工作，以及临时性的各项管理事宜。
五、值班工作要求
（一）总值班员值班时，要严格纪律，不得擅自离开岗位。
（二）要主动做好巡查工作，及时发现问题、及时解决问题。遇到重要情况时要迅速向二线值班领导请示汇报。
（三）做好总值班记录，对重要问题的处理情况、以及未处理结束的问题，总值班应亲自向有关负责人汇报，并在每天行政交班会予以通告。
（四）总值班员因故暂不能有参加值班时，可自行联系调换，但不得让非总值班人员替代值班。
八 爱国卫生工作制度
一、成立爱国卫生运动委员会，及时调整补充爱委会成员，保证爱委会组织的健全。
二、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。每年至少有四次工作会议研究爱国卫生工作。
三、经常开展爱国卫生宣传教育活动，促进医院服务区域群众提高卫生与健康意识，增进服务人群的身体健康素质。
四、组织医院认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。
五、坚持突击性与经常性相结合的工作方法，重大节日重大活动时组织突击卫生运动，建立每日卫生清洁制度，保持日常内外环境卫生。
六、认真做好卫生检查、竞赛、评比活动，通过奖勤罚懒推进卫生工作发展。
七、认真做好草坪、树木的养护和院内艺术雕塑的保护，不断提高医院绿化水平，促进环境不断美化环境。
八、 认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”（废水、废气、废渣）无害化处理达到规定标准。
九 医德教育和医德考评制度
一、成立院医德教育和医德考评工作领导小组，抓好专项工作，进一步推进医院医德医风建设。管理明确工作任务、工作职责和专项工作管理办法，
二、认真贯彻执行卫生部颁发的《医务人员医德规范及实施办法》，结合医院实际制定医务人员医德教育制度，医德考评工作方案和医务人员医德档案。
三、建立起严格而可行的医德考评标准和便于操作的考评细则，组织考评工作的实施，保证考评工作的落实。
四、运用自我评价与社会评价、科室考核与上级考核、定期考核与随机考核相结合的办法开展考评工作。
五、医德考评工作实行百分考核制，考评结果按得分情况分为优秀、良好、一般、较差四个等级。
六、医德考评结果要成为医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先选优的重要条件，要与绩效工资等挂钩。对医德考核成绩优秀者，给予表彰和奖励；对医德考核成绩较差者，进行批评教育和一定的处罚；对于严重违反医德规范，触犯法律者，应给予严厉的处罚直止除名。
十 工会工作制度
一、全体工会干部要认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的各项方针政策，不断提高政策理论水平、工作能力。
二、每月召开一次工会办公室工作会议，每季度召开一次分会主席会，每半年召开一次院工会委员会议，讨论重大问题，贯彻上级精神。特殊情况时，均可随时召开会议。各分会根据情况不定期召开会议。
三、根据《工会法》及医院员工代表大会工作条例的有关规定，按期召开员代会及工代会的换届选举。
四、建立和完善会员会籍管理，及时办理会员转办工作，做到挡案齐全，资料完备，心中有数。
五、做好职工、群众来信来访工作，听取意见和建议，工会能解决的尽量解决，不能解决的向有关部门汇报，争取共同配合为职工排忧解难。 六、工作有计划、安排和总结，健全工会大事记和各种会议记录。 七、妥善收管和准确及时下发上级文件、重要文件资料有登记。注意积累、收集、保管资料，及时归档。
八、一年开展一次“评优创先”活动，积极组织安排重要节日活动，定期开展劳动竞赛、读书活动，开展经常性的群众性文化娱乐、体育活动。
九、各种器材设备设施专人保管、登记、帐物相符。精密昂贵设备设施不外借，特殊情况由领导（主席）批准。损坏者照价赔偿。物品、书刊杂志借出均应登记，限期归还。
十、执行工会财务制度，专人分管，出纳会计职责分明。及时催缴、查收工会经费，帐目清楚，帐帐相符。坚持所有开支一支笔审批，接受经费审查委员会的监督审计。
十一、做好安全工作，防火防盗、防事故，工会印章专人妥善保管。
第二部分 综合办公室工作制度
一 公文办理制度
一、文件办理程序
主办部、科室拟稿——主办部科室领导审核(包括会签)——综合办公室主任核稿——医院领导签发——综合办公室复核、编号登记——主办部、科室送印——部科室自行打印——主办部、科室校对——综合办公室用印——主办部、科室装订、分发——交相关部门存档。
二、草拟公文注意事项
(一)符合国家的法律、法规及其它有关规定。如提出新的政策、规定，要切实可行并加以说明。
(二)情况确实，观点明确，表述准确，结构严谨，条理清楚，字词规范，
行政管理制度定稿
