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四川省重大科技成果转化项目验收申请表
项目名称 项目编号 承担单位 申 请 验收时间 传 真 起止年限 负 责 人 联系人 联系电话 ( 签字) 提供验收 材料清单 项目承担 单位意见 ( 盖章) 年 月 日 归口部门意 见 ( 盖章) 年 月 日 省科技厅意 见 ( 盖章) 年 月 日
注: 1、 归口部门签署意见时, 请对验收方式提出建议, 包括: ①会
议审查验收; ②实地考察验收。
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2、 省科技厅意见栏由该项目主管处室填写, 须注明是否同意
进行验收。如果同意验收, 请对归口部门意见中对验收方式的建议进行审批。如不同意验收, 须注明理由。 提供验收资料:
1、 项目实施完成情况总结报告;
2、 项目专项资金到位与支出情况证明材料: 各承担单位实际收到财政专项经费拨款的明细清单和银行进账单复印件; 各承担单位财务部门提供的专项资金支出明细帐、 项目财政专项资金单笔支出5000元以上的会计凭证及发票复印件等财务附件证明材料;
3、 项目实施期间相关的技术资料、 知识产权证明、 经济效益证明、 环境检测报告或评价报告、 测试报告、 用户使用报告、 产品合格证书等;
4、 四川省重大科技成果转化项目( 专项) 申报书; 5、 《四川省重大科技成果转化项目合同书》( 复印件) ; 6、 经省科技厅批复同意调整项目任务或指标的, 应提供调整批复意见;
7、 四川省重大科技成果转化项目验收报告( 项目承担单位需要填写部分) 。
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四川省重大科技成果转化项目
验 收 报 告
项目名称: 项目编号: 成果转化专项: 完成单位: ( 盖章) ( 签字) 负 责 人: 联系电话: 归口部门: 起止年限: 至
四 川 省 科 学 技 术 厅 制
二O 年 月
省级重大科技成果转化项目验收表验收报告格式样本
