CB09
合同名称： 致：（监理机构）
预付款支付条件，现申请支付第
（小写 ）。请贵方审核。
附件：1. 已具备的条件。
2. 计算依据及结果。3.
工程预付款申报表
（承包[ ]工预付 号）
合同编号：
通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
签 收 人：（签名）项目经理：（签名）承 包 人：（全称及盖章）：日 期 ： 年 月 日
监理机构：（全称及盖章）
日 期： 年 月 日
注：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发
包人各1份。
我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程
次预付款，金额总计为（大写） CB10
）。
附件：1. 材料、设备采购付款收据复印件
材料、设
备名称
规格
型号
单位
求，特申请预付款，请贵方审核。
合同名称： 小计项目
号
2. 材料、设备报验单 3.
份。致：（监理机构）
日
数量
（承包[ ]材预付 号）
工程材料预付款报审表
项目经理：（签名）
经审核，本批材料预付款额为（大写）
承 包 人：（全称及盖章）
日
张；期：
年
月
日
（小写 合同编号：
单价
合价
总监理工程师：（签名）
监 理 机 构：（全称及盖章）
期：
付款收据编号
说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB 31表的附表，一同流转，审批结算时用。
下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要
年 月
监理审核意见
日
序号或位置
（自检结果）
CB11
作，请贵方核验。
致：（监理机构）
合同名称：
（审核意见）
附件：测量放样资料。
工程或部位名称
根据施工合同要求，我方已完成
施工放样报验单
（承包[ ]放样 号）
日
期：
年
月
日
日
放样内容
监理工程师：（签名）
技术负责人：（签名）
项 目 经理：（签字）：
监理 机构：（全称及盖章）
承 包 人：（全称及盖章）
期：
合同编号：
年 月
备 注
日
说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
的施工放样工
致：（监理机构）
合同名称：
□ 拟于 任务要点：施测时间：
年
测量工作内容：施测工程部位：
日
CB12 联合测量通知单
年 月 日派监理人员参加测量。
（承包[ ]联测 号）
□ 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。
根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。日 月
期： 日至
项目经理：（签名）
监理工程师：（签名）
年 年
月 月
日
日
承 包 人：（全称及盖章）
监 理 机构：（全称及盖章）
期：
合同编号：
年 月 日
施测说明
施测单位
施测内容
附件：1.
3.
2.
CB13
（审核意见）
合同名称： 承包人复查记录
（承包[ ]测量 号）
致：（监理机构）
单元工程名称及编码
单位工程名称及编码
我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方审核。
施工测量成果报验单
合同编号：
施测部位
项目经理：（签名）
分部工程名称及编码
监理工程师：（签名）
复检人：（签名）
日期： 年 月 日施测单位负责人（签字）：日期： 年 月 日
承 包 人：（全称及盖章）
监 理机构：（全称及盖章）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
日 期： 年 月 日
【VIP专享】水利施工监理规范承包人用表格CB
