2017年上海重症医学科初级职称第三部分相关知识考试题

由天下分享时间：2025/1/5 10:47:39 加入收藏我要投稿点赞

2017年上海重症医学科初级职称第三部分相关知识测试题

一、单项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意) 1、关于“非甲状腺病态综合征”发病机制不正确的是 A?由下丘脑-垂体冲状腺轴异常所引起

B. TSH释放降低

C. T3/T4水平降低

D ?甲状腺结合蛋白(TBG)水平升高 E.外周TH抵抗

2、下列哪项不是缺血-再灌注损伤时诱导氧自由基生成的原因 A .黄嘌呤脱氢酶(XD)作用

B. 中性粒细胞的呼吸爆发 C. 黄嘌呤氧化酶(XO)

D. 儿茶酚胺增加和氧化产生自由基 E. 自由基清除能力降低 3、中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为 A .临床一级学科 B .临床二级学科

C. 临床三级学科 D .临床四级学科 E.临床五级学科 4、不属于输血相关性传染病的是 A .乙型肝炎

B .梅毒

C. 巨细胞病毒感染 D. 甲型肝炎 E. 丙型肝炎 5、休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A .强烈兴奋

B. 先兴奋后抑制 C. 强烈抑制 D. 先抑制后兴奋 E. 改变不明显

6原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为 A. 呼吸性酸中毒，低氧血症

B. 代谢性酸中毒，低氧血症 C. 呼吸性碱中毒，低氧血症

D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E. 代谢性酸中毒

7、患者男性，30岁，因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选青霉素G治疗，不宜口服的原因是

A .口服易被胃酸及消化酶破坏

B. 吸收多 C .吸收规则 D. 容易产生毒性反应 E.易进入细胞

药物

8、患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能的原因是 A ?肺栓塞 B ?肺水肿

C ?并发肺气压伤 D ?急性左心衰竭 E ?呼吸道分泌物引流不畅 9、高血压危象临床表现正确的是 A ? 一定有原发性咼血压病史

B. 危象发生时一定出现恶心、呕吐

C. 舒张压＞ 120mmHg和收缩压〉220mmHg

D. 高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死 E. 血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值 10、多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中，只有肾脏功能评价时指标有三是指

A .血肌酐清除率、尿蛋白和尿量

B. 血肌酐清除率、尿素氮和尿量 C. 血肌酐、尿素氮和尿量 D. 血肌酐、尿蛋白和尿量 E. 血尿素氮、尿蛋白和尿量 11、关于血管活性药物以下哪项说法不正确

A ?多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均可兴奋a、B受体

B. 小剂量多巴胺有肾保护作用

C ?去甲肾上腺素和多巴酚丁胺合用可改善感染性休克的组织灌注和氧输注 D ?肾上腺素可推荐作为感染性休克的一线治疗药物 E. 血管加压素可使用于心搏骤停抢救 12、应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率由 A ? 2?3mg/(kg ? min)下降至 1 ?2mg/(kg ? min) B. 3?4mg/(kg ? min)下降至 2?3mg/(kg ? min)

C. 4?5mg/(kg ? min)下降至 3?4mg/(kg ? min) D. 5?6mg/(kg ? min)下降至 4?5mg/(kg ? min) E. 6?7mg/(kg ? min)下降至 5?6mg/(kg ? min) 13、脑卒中最强的单一危险因素是 A .高血压 B .高龄 C.吸烟

D?糖尿病 E?心脏病 14、插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是导管 A .到达上腔静脉和右心房交界处时

B. 到达右心房时

C. 到达右心房和右心室交界处时 D. 到达右心室时 E. 到达肺动脉时 15、下列哪项不引起左心室舒张期容量负荷增加 A ?二尖瓣狭窄

B. 贫血

C?二尖瓣关闭不全

个，

D. 主动脉瓣关闭不全 E. 动脉导管未闭 16、甲状腺危象最常见的诱因是 A .手术 B .应激 C .感染

D ?甲状腺活检 E.高碘饮食 17、每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生 A. 18 个 ATP B . 28 个 ATP

C. 38 个 ATP D. 48个 ATP E. 58 个 ATP 18、房颤考虑电转复下列哪项不符合条件

A .心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于60/min

B. 房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者 C. 房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者

D. 原发病（如甲状腺功能亢进症）已得到控制 E. 预激综合征伴发的心室率快的房颤 19、射频消融的适应证