上海交通大学医学院仁济临床医学院
理论教案
课程名称 胃十二指肠疾病 第 次课 2010年9 月28日 教师姓名 授课题目 授课地点 凌伟 职称 教授 教研室 教学对象 教学方式 外科 教学时数 5年制本科生 5 胃十二指肠疾病 仁济东院教学楼 多媒体 教学大纲要求 掌握：胃十二指肠溃疡外科治疗的手术指征 熟悉：胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现、诊断、鉴别诊断以及治疗方法的选用 胃十二指肠溃疡大出血的临床表现和手术指征 胃十二指肠溃疡幽门梗阻的病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断 胃癌的病因和病理特点 胃癌的临床表现、转移途径、临床病理分期、早期诊断和治疗原则 了解：胃十二指肠的解剖 胃十二指肠溃疡的发病机制和外科治疗的理论依据 外科治疗胃十二指肠溃疡的手术方法的优缺点及其选用 胃手术后常见并发症的临床表现和防治 胃癌治疗的进展 主要教学内容：（例如：疾病的名称、定义、基本概念，疾病原因、常见症状的发生机理和临床意义，典型体征的发生机理及其意义，诊断的基本方法，各种实验室检查和辅助检查的应用指针。常用治疗手段、方法。手术名称，手术指征 等等） 一、胃和十二指肠的解剖 10MIN 二、胃十二指肠溃疡的发病机制 5MIN 三、胃溃疡的临床特点 10MIN 四、十二指肠溃疡的临床特点 10MIN 五、胃十二指肠溃疡的手术指征 5MIN 一、胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现、诊断、鉴别诊断以及治疗方法的选用 15MIN 二、胃十二指肠溃疡大出血的临床表现和手术指征 15MIN 三、胃十二指肠溃疡大出血的外科处理步骤 10MIN 一、胃十二指肠溃疡幽门梗阻的病理生理、临床表现 10MIN
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二、胃十二指肠溃疡幽门梗阻的术前准备 5MIN 三、胃大部切除术的理论依据 5MIN 四、迷走神经切断术的理论依据 5MIN 五、胃手术后并发症 15MIN 一、胃癌的流行病学和发病病因 10MIN 二、胃癌的病理特征 10MIN 三、胃癌临床表现 10MIN 四、胃癌的临床诊断方法和鉴别诊断 10MIN 一、胃癌的转移途径 10MIN 二、胃癌的TNM分期 10MIN 三、胃癌的治疗原则 10MIN 四、胃癌的综合治疗 10MIN 本课的重点、要点、难点： 一、胃十二指肠溃疡的手术指征 二、胃十二指肠溃疡幽门梗阻的临床特点 三、胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现 四、胃十二指肠溃疡大出血的外科处理 五、胃癌的临床病理特点 六、胃癌的综合治疗 课内应用的辅助教具：（板书、幻灯、动画、挂图、多媒体） Powerpoint多媒体 本次课小结要点 胃十二指肠溃疡的手术指征 胃十二指肠溃疡三大并发症的临床表现和治疗 胃癌的临床病理和外科综合治疗 本次课复习思考题 一、胃十二指肠溃疡的手术指征 二、胃十二指肠溃疡穿孔的临床症状和体征 三、胃十二指肠溃疡出血的治疗步骤 四、胃大部切除的方法及其优缺点 五、胃大部切除的常见并发症 六、胃癌根治术的手术范围 七、胃癌的转移途径
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课堂讨论 胃十二指肠溃疡幽门梗阻的呕吐的临床特点 胃十二指肠溃疡幽门梗阻术前准备的要点 胃癌肝转移的解剖基础 胃癌病人肛指检查的临床意义
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