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医院感染工作简报

由天下分享时间：2025/1/5 10:16:34 加入收藏我要投稿点赞

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四川军大医学研究所附属医院

医院感染工作简报

2015年7月院感科第1期

一、院感知识

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染

–包括在住院期间发生的感染和在医院获得,出院后发生的感染； –但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 –医务人员在医院获得的感染也属于医院感染” 医院感染的特点：

? 地点——必须在医院内（院内感染并发病，院内感染院外发病）

? 时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病）

? 对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。控制医院感染的意义

1、医院感染是医院医疗质量的核心问题，是现代医院质量管理的重要目标之一。 2、医院感染影响患者的康复，住院时间长。

3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。医院感染发生的原因

1、个体抵抗力下降、免疫功能受损 2、侵入性诊治机会增加 3、抗生素滥用

4、医院卫生设施、管理机制不完善

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二、根据医院感染考核标准，对各科室进行了检查，结果如下：科室各科室存在问题 1、碘伏开封使用时间反复更改；2、医疗垃圾未加盖，垃圾未及时清理；泌尿科 3、使用中的棉签、盐水未注明开启日期；4、器械浸泡不当； 5、医生在诊室内吸烟。 1、垃圾桶未加盖，生活垃圾和医疗垃圾未分开；2、消毒登记记录不完皮肤科全；3、使用中的棉签无开启日期。二楼护士站神经内科 1、使用中的棉签无开启日期；2、注射器无使用标识；3、锐器盒盛满未及时转运。 1、护士操作时未戴帽子；2、垃圾桶无医疗垃圾桶标识；3、未使用规范的医疗垃圾袋进行医疗垃圾分类。碎石科消毒登记本数日未填写。外阴白1、器械消毒浸泡不合理；2、碘伏、酒精开启时间已过；3、垃圾桶无盖；斑科检验科 1、粪便标本未经初步消毒浸泡；2、生活垃圾里混有医用棉签。 1、使用中的盐水、棉签无开启日期；2、药物和利器垃圾混放；3、医疗美容科垃圾未及时转运；4、器械浸泡不当；5、抢救车管理欠规范。 1、科室医疗垃圾桶无医疗废物标识；2、科室医疗垃圾暂存处，无医疗共性废物标识；3、医疗垃圾与生活垃圾混装。4、未使用有医疗废物标识的问题黄色塑料袋。 ------------------------------------------------------------

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三、整改措施：

1、落实院感知识、法律、法规和规范的培训。

2、督促医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度。

3、为了节约成本，减少浪费，建议各科室使用小包装的安尔碘（50ml）。 4、加强手卫生规范的落实，科室要加强对手卫生依从性监管。 5、加强医疗废物的监管工作。各科室必须使用标有医疗废物的垃圾桶。 6、坚决杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，进行无菌操作的场所不允许有生活垃圾桶。

（附：此次检查奖惩措施随行政进行）

前事不忘后事之师医院感染警钟长鸣

三明二院麻醉事件管理不当惹的祸

【事件回放】2008年9月3日、9月18日、9月24日、10月10日，福建省三明市第二人民医院连续发生2名病人术中和2名病人术后意外死亡事件。四例手术，无论是急性阑尾炎、子宫肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术，均为治愈难度不大的常见手术，但在短短

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30多天内，居然连续四次在麻醉之后把一个个本该幸免的患者推向了死亡之路。