护士床边综合能力考核

护士床边综合能力考核

Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

护士床边综合能力应用考核

病区： 护士姓名： 护士职龄： N1、N2、N3护士

项目 一般 资料 内 容 分值 5 扣 分 床号、姓名、年龄、性别、婚姻、诊断、主管医生 现病史（主诉+目前身心状况）、既往史、过敏史 病情 阳性指标：实验室、辅助检查、特殊检查 非药物治疗：等级护理、病危病重、饮食、卧位、监测项目、人工通气方式、吸氧浓度和方式、管路、记24小时出入量、功能锻炼（瘫痪昏迷护理等） 治疗 主要药物治疗：（口服、静脉、肌肉、皮下、雾化等）包括药名、目的、注意事项、按治疗目的归类叙述 与病人交流，评估 床边 评估 专科体检 10 5 5 5 10 10 主要护理问题 护理措施 重点系统监测内容 效果评价 10 护理 10 5 交接班 转科/出入院 术前/后护理 翻身/协助下床/搬运 生命体征/血糖 胃肠 减压 考核 实境 吸痰 口腔 护理 导管/伤口护理 鼻饲/雾化 吸氧 25 心电 监护 仪器 使用 输液(或泵) 健康宣教 其他

得分 时间： 考核者：