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五十项护理技术操作评分标准

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护理技术操作考核评分标准目录

第一项 一般洗手操作考核评分标准……………………………………3 第二项 无菌技术操作考核评分标准……………………………………4 第三项 生命体征监测技术操作考核评分标准…………………………5 第四项 口腔护理技术操作考核评分标准………………………………6 第五项 鼻饲技术操作考核评分标准……………………………………7 第六项 女病人导尿技术操作考核评分标准……………………………8 第七项 胃肠减压技术操作考核评分标准………………………………9 第八项 大量不保留灌肠技术操作考核评分标准………………………10 第九项 鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准…………………11 第十项 换药技术操作考核评分标准……………………………………12 第十一项 雾化吸入技术操作考核评分标准………………………………13 第十二项 血糖监测技术操作考核评分标准………………………………14 第十三项 口服给药技术操作考核评分标准………………………………15 第十四项 密闭式输液技术操作评分标准 ………………………………16 第十五项 密闭式静脉输血技术操作考核评分标准………………………17 第十六项 静脉留置针技术考核评分标准…………………………………18 第十七项 静脉采集血标本技术操作考核评分标准………………………19 第十八项 静脉注射技术操作考核评分标准………………………………20 第十九项 动脉血标本的采集技术操作考核评分标准……………………21 第二十项 肌内注射技术操作考核评分标准………………………………22 第二十一项 皮内注射技术操作考核评分标准………………………………23 第二十二项 皮下注射技术操作考核评分标准………………………………24 第二十三项 物理降温技术操作考核评分标准………………………………25 第二十四项 心肺复苏技术操作考核评分标准………………………………26 第二十五项 经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准…………………… 27 第二十六项 气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准………28 第二十七项 心电监测技术操作考核评分标准………………………………29 第二十八项 血氧饱和度监测技术操作考核评分标准………………………30 第二十九项 输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准………………31 第三十项 轴线翻身法技术操作考核评分标准……………………………32 第三十一项(一)协助患者移向床头法技术操作考核评分标准………… 33

第三十一项(二)协助患者由床上移至平车技术操作考核评分标准………34 第三十二项 病人保护性约束技术操作考核评分标准…………………………35 第三十三项 痰标本采集法技术考核评分标准…………………………………36 第三十四项 咽拭子标本采集法技术操作考核评分标准………………………37 第三十五项 洗胃技术操作考核评分标准 ………………………………………38 第三十六项 \管引流护理技术操作考核评分标准……………………………39 第三十七项 造口护理技术操作考核评分标准…………………………………40 第三十八项 第三十九项 第四十项 第四十一项 第四十二项 第四十三项 第四十四项 第四十五项 第四十六项 第四十七项 第四十八项 第四十八项

膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准……………………………41 脑室引流的护理技术操作考核评分标准…………………………42 胸腔闭式引流的护理技术操作考核评分标准……………………43 产时会阴消毒技术操作考核评分标准……………………………44 早产儿暖箱的应用技术操作考核评分标准………………………45 光照疗法技术操作考核评分标准…………………………………46 新生儿脐部护理技术操作考核评分标准…………………………47 听诊胎心音技术操作考核评分标准………………………………48 病人出入院操作考核评分标准……………………………………49 患者跌倒的预防技术操作考核评分标准…………………………50 压疮的预防及护理技术操作考核评分标准………………………51 中心吸痰法考核评分标准…………………………………………52

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第一项 一般洗手操作考核评分标准

项 目 仪表 评估 总 分 5 10 评 分 细 则 仪表端庄,服装整洁; 具有流动水、洗手用物、符合一般洗手的环境和要求。 环境清洁; 备齐用物 ; 无长指甲。 1.掌心相对,手指并拢,相互揉搓 2.手心对手背沿指缝相互揉搓 评分等级 A 5 10 1 2 2 10 10 B 4 8 0 1 1 8 8 8 8 8 8 2 1 4 C 3 6 0 1 1 6 6 6 6 6 6 1 0 3 D 2 4 0 0 0 4 4 4 4 4 4 0 0 2 得分及扣分依据

操作前准备 5 3.掌心相对,双手交叉 指缝相互揉搓 10 4. 将五个手指尖并拢放在另一个手掌心旋转揉搓,交换进行 5. 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交 操作过程 方法换进行 6. 弯曲手指使关节在另一个手掌心10 10 10 3 2 5 正确 旋转揉搓,交换进行 70分 将五个手指尖并拢放在另一个手掌心旋转揉搓,交换进行 7.流动水下彻底冲洗 8.擦干双手(用一次性纸巾/毛巾彻底擦干用干手机干燥双手) 9.关闭水龙头采用防止手部再污染的方法。 评价 提问 总分 5分 无污染、完成时间2分钟; 5分 100 提问:1、说明一般洗手具体指征。(2.5分)

2、 回答一般洗手的注意事项。(2.5分)

5 5 4 4 3 3 2 2 3

第二项 无菌技术操作考核评分标准

项 目 仪表 评估 总 分 5 4 评分等级 评 分 细 则 得分及 扣分依据 A 仪表端庄,服装整洁。 具有无菌操作环境和符合无菌标准物品。 洗手,戴口罩。 环境清洁,修剪指甲; 备齐用物、并按节力及无菌操作要求放置用物。 1.拿持物钳(镊)方法正确,用物符合无菌标准; B 4 3 1 1 0 4 4 4 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 2 5 2 1 4 C 3 2 0 0 0 2 2 2 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 4 1 0 3 D 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 2 5 4 2 2 1 操作前准备 5 无菌钳使用 无菌包使用 操 无菌容器使用 作 过 程 无菌溶液使用 18 12 12 10 6 2.注明、注意启用时间; 6 3.使用(取、放、用)方法正确,无污染。 6 1.包皮、无菌物品消毒时间符合要求; 2 2.开包布方法正确,无污染;(揭外、左、右、内角) 2 3.取用物品不跨越无菌区; 3 4.用毕按原折痕包内、右、左、外角,不污染; 3 5.注明开包时间(夏、冬季标准)。 2 1.容器开盖方法正确、无污染; 2 2.取、放物品时方法正确,不跨越无菌区; 3 3.取、放物品不触及无菌容器边缘; 3 4.物品取出后未使用,不可再放回; 2 5.容器盖子用毕即盖严,方法正确,无污染,注2 明开启时间。 1.核对瓶签,检查药液质量; 3 2.开瓶盖方法正确,不污染; 2 3.倒液方法正确,不污染; 3 4.盖瓶口方法正确,不污染,标注开瓶时间。 2 1.治疗盘清洁、干燥; 2.取、用、铺治疗巾方法正确,不污染; 3.扇形折叠无菌面向上,不污染; 4.无菌物品放置合理、不跨越无菌区; 5.边缘折叠整齐,不污染。 1.摘手表,洗手,查手套号码及灭菌日期; 2.取、戴手套方法正确、不污染; 3.脱手套方法正确,用后处理正确。 动作准确、熟练、节力; 操作过程无污染。 4

铺无菌盘 12 无菌手套 使用法 评价 提问 总分

12 5 5 100 2 3 2 3 2 3 3 6 3 2 5 提问:1.使用无菌持物钳的注意事项是哪些内容? (2.5分);2.戴无菌手套的目的是什么? (2.5分)

第三项 生命体征监测技术操作考核评分标准 项 目 仪表 评估与指导 总分 5 20 评分等级 评 分 细 则 仪表端庄,服装整洁 评估患者生命体征情况,(每项5分,共4项) 指导患者,并得到配合 洗手,戴口罩 操作前准备 5 备齐用物,放置合理 测量前后核对方法正确,核对内容完整 患者体位摆放正确 体温的测量 15 操作程序正确 测量结果正确 核对正确 患者体位摆放正确 脉搏的测量 15 操作程序正确 测量结果正确 正确评估病人,分散病人注意力 患者体位摆放正确 呼吸的测量 15 操作程序正确 测量结果正确 测量前后核对方法正确,核对内容完整 患者体位摆放正确 血压的测量 15 操作程序正确 测量结果正确 正确处理用物和病人床单 操作后 提问 合计 5 操作后记录签字、有异常情况及时通知医师 5 2 5 1 4 0 3 0 2 3 4 3 4 4 2 3 5 5 2 3 5 5 4 3 4 4 3 2 1 2 3 3 1 2 4 4 1 2 4 4 3 2 3 3 2 1 2 1 2 2 0 1 3 3 0 1 3 3 2 1 2 2 1 0 1 0 1 1 0 0 2 2 0 0 2 2 1 0 1 1 0 20 10 2 1 5 0 2 0 得分 A 5 B 4 C 3 D 2 及扣分依据 100 提问:1.测体温注意事项。(2.5分) 2.测血压的注意事项。(2.5分)

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五十项护理技术操作评分标准

护理技术操作考核评分标准目录第一项一般洗手操作考核评分标准……………………………………3第二项无菌技术操作考核评分标准……………………………………4第三项生命体征监测技术操作考核评分标准…………………………5第四项口腔护理技术操作考核评分标准………………………………6第五项鼻饲技术操作考核评分标准………
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