清创术评分标准
科室： 姓名： 工作年限： 职称： 得分：
（一）操作要点与评价标准： 项目 步骤 仪表 仪表端庄，服装整洁。 符合要求 评估准确 评估准确 解释到3.向患方解释操作目的、方法、配合要点、注意事项、取位 得合作。 交流自然 个人准备：戴帽子口罩、六步洗手法洗手。 操作器材准备：消毒钳、持针器、镊子 (有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉符合要求 准备全面，无5 5 3 1 遗漏 5 5 3 1 5 5 3 1 技术要点 评分等评价要分 级 点 值 I II III 5 5 3 1 1.评估病情，明确清创术目的。 5 5 3 1 评估 2.测量血压、明确有无禁忌症。 5 5 3 1 前 垫、绷带、胶布、75%酒精、3%过氧化氢溶液或1:5000高锰酸钾溶液等。 药品准备：应当按三查七对原则核对药物及有效期。按治符合要5 5 3 1 疗要求做好药品的皮试、稀释和（或）溶解工作。 1.戴无菌手套。 2.清洗去污 用无菌纱布覆盖伤口；剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻及脏物(用肥皂水、松节油)，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。 3.伤口的处理 (1)常规麻醉后，以伤口为中心消毒周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。换手套，穿无菌手术衣； 操作中 (2)检查伤口，清除血凝块和异物； (3)切除失去活力的组织； (4)必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织； (5)伤口内彻底止血； (6)最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口 4.缝合伤口 (1)更换手术单、器械和手术者手套； (2)按组织层次缝合创面；（用持针器打4 个外科结，助手帮助剪线，每针计1 分，出现假结或滑结不能得分） (3)污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。 5.伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。 求 符合要求 符合要求 5 5 3 1 10 10 8 6 符合要求 10 10 8 6 符合要求 10 10 8 6 符合要求 符合要求 符合要求 5 5 3 1 1.解释术后注意事项。 操作后 2.对使用后的物品进行分类处理：重复使用的物品做必要清洗后，放到指定位置。医疗垃圾按分类要求做毁型处理和存放。 3.清洗双手。 5 5 3 1 5 5 3 1 符合要5 5 3 1 求 理论问答 符合要求 10 10 8 6 评分等级：I操作熟练、规范、，掌握相关知识；II操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；III操作不熟练、出现重大遗漏或违反原则的错误。
（二）应掌握知识点
1、适应证： 新鲜创伤伤口。
2、禁忌证：（1）化脓感染伤口；（2）考虑有厌氧菌感染者。
清创术考试要点
