爱婴医院复核汇报材料

爱婴医院复核汇报材料

爱婴医院复核评估汇报

尊敬的各位领导、各位专家：

下午好！

首先，请允许我代表全院干部、职工对各位领导、专家莅临我院检查、指导工作表示热烈的欢迎！同时，也对各位领导、专家多年来对医院的关心与支持表示衷心的感谢！我院按照《爱婴医院复核评估标准（xx版）》的要求，积极部署本院的复核评估工作，对照标准逐条自查整改，督导落实，现将我院爱婴工作开展情况汇报如下：

医院基本情况：

我院成立于1946年，是一所集医疗、保健、教学、科研于一体，技术力量雄厚，享誉地区的三级综合医院。1994通过省卫生厅验收检查，成为 市首批“爱婴医院”，1997年评为“ 二级甲等人民医院”，xx年荣膺“三级优秀人民医院 ”，医院现有职工总数人，其中产科医护人员 人，儿科医护人员 人。xx年医院门诊量人次，住院量1 人次,其中儿科出院人次，产科出院人次。

医院现有病床张，其中产科张，儿科 张，新生儿科 张。医院xx年分娩3255人，xx年分娩3500人，xx年分娩3723人，剖宫产率从 下降至，呈现逐年下降趋势。我们始终坚持以“母亲安全，儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求，以精湛的医疗技术和精心的护理服务，关爱每一位妇女儿童。

爱婴医院主要工作情况

一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员

（一）建立爱婴医院领导小组和技术指导小组

1、规范体系建设加加强组织管理。以医务部牵头，建立、健全了爱

婴医院领导小组和技术指导小组，细化了各自职责，明确了分工，正副组长分别由院长和分管院长兼任，组员由各相关职能部门负责人及产儿科有关专家组成。领导小组定期召开专题工作会，分析和改进爱婴工作。技术小组负责日常工作，定期、不定期地对执行情况进行督促检查，对存在的问题进行全院通报，并制订相应的整改措施，定期进行追踪评价。

2、 建立规范制度，强化岗位责任。有爱婴工作年度工作计划和实

施方案，定期开展检查、分析、总结等活动并记录存档。建立健全了医疗护理工作制度、完善了岗位职责、技术操作规范及流程，还定期对爱婴医院相关制度、职责、标准等进行不断的修订和完善。

(二) 有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定

1、加强安全管理，降低医疗风险。医院在不断完善爱婴医院管理体系的同时结合实际，对产儿科的安全管理进行了全面梳理，制定了《新生儿安全管理制度》、《孕产妇及儿科安全管理制度》，规范了孕产妇、新生儿的管理程序，产儿科病区实行了门禁管理，落实新生儿出院由院方和直系亲属双方签字确认制，在产科病区安排专门的保安实行24小时值守，确保新生儿安全。对终止妊娠、弃婴和胎儿 __等均建立了严格的登记和管理制度。

2、加大母乳喂养的各项宣传。院内各科室及醒目位置均有母乳喂养的宣传资料，在医院大厅、产儿科门诊、病房、妇保门诊等重点科室张贴有《国际促进母乳喂养成功十条标准》、医院《母乳喂养政策规定》、《国际母乳代乳品销售手则》等三十条措施，全院职工人手