产科一般护理常规

注意保持会阴部清洁,预防感染、

2、合理饮食、加强营养:建议孕妇摄取高铁、高蛋白质及高维生素C食物,以改善体内 缺铁状况,注意饮食均衡、

3、指导母乳喂养,:一般情况母乳喂养。重度贫血不宜哺乳者,指导产妇及家属掌握人 工喂养得方法,采取正确得回奶方法。 ４、指导避孕措施,避免再次怀孕。

妊娠合并甲亢护理常规

一、观察要点:

1、密切观察体温、脉搏、血压变化 2、观察胎儿宫内情况 二、护理措施

1、提供心理支持:教会孕妇注意劳逸结合,避免情绪紧张

2、饮食指导:孕妇每日保证足够得热量,高蛋白、多维生素、忌辛辣、烟酒咖啡、浓茶、 不含碘饮食

３、注意休息,保证充足睡眠,避免受凉感染

4、根据病情监测生命体征变化,遵医嘱测体重及基础代谢率、及时发现甲亢危象如体 温、脉搏、与血压变化,突眼做好眼部护理

5、指导孕妇观察胎动,密切监测胎心变化,根据医嘱做胎心监护

６、指导孕妇正确服用药物,监测甲状腺功能,注意药物得毒副作用如咽痛、发热、乏

力、关节酸痛等

７、产褥期观察子宫收缩、心脏功能变化,防止回心血量增加所致心衰 8、不能哺乳者做好退乳得护理 三、健康指导

1、指导孕妇丰富维生素、高热量高蛋白质、清淡无碘饮食 2、指导孕妇注意休息,避免感染、情绪激动与精神刺激 3、没有药物禁忌者教会母乳喂养技巧 4、指导避孕措施

产房产妇一般护理常规

一、观察要点:

1、观察宫缩、胎心、宫口开大情况 2、注意产妇得精神、心理及生命体征 3、分娩后观察子宫收缩及阴道流血情况 4、准确评估产时出血量 二、护理措施 (一)临产前:

１、产妇急诊入院或由病房转入时,助产士立即询问产妇孕产史、预产期及本次妊娠情况, 宫缩情况判断有无临产 ２、生命体征检查

3、产科检查:宫高、腹围、胎位、胎心、胎先露,根据情况肛诊或阴道检查,胎心监护 4、发现异常及时汇报医生 ５、确认未临产送产妇入病房休息 (二)分娩时:

１、指导产妇进食易消化半流质或流质食物

2、指导产妇自由体位、指导非药物镇痛方法如宫缩时呼吸技巧、骑坐分娩球,导乐车行 走,音乐、艾炙等减轻分娩不适

3、胎膜早破先露未入盆者左侧卧床休息,提高床尾

4、正常产妇每4-6小时监测血压、脉搏一次并记录,有合并症根据医嘱执行 5、准确认真绘制产程图

6、密切观察产程进展,及时检查并判断,发现异常及时汇报,及时处理

7、第二产程指导产妇正确使用腹压,胎头拔露后打无菌产包准备物品上台接产、根据产 妇情况选择麻醉方式会阴保护或无保护接产,尽可能减少会阴侧切与裂伤 8、第三产程正确处理胎盘、正确评估产时出血量 ９、全产程中给予产妇生理、心理支持

10、检查软产道并按解剖层次缝合,术毕肛门检查,排除有无缝线穿透

１1、协助产妇采取舒适体位休息,每1５-30分钟按压子宫及监测血压一次,密切观察阴 道流血情况

12、指导早接触、早吸吮(正常出生30分钟内)

1３、准确、及时书写产时记录,产房与母婴同室交接单

14、观察产妇得膀胱充盈情况(嘱产后2小时排尿),避免引起产后出血 １5、产后二小时送产妇回病房与母婴同室护士进行床边交接 三、健康教育

１、介绍分娩经过与注意事项(产后康复指导) 2、指导产妇分娩过程中可能出现得问题得应对措施 3、鼓励进食少量易消化流质半流质食物,及时排尿排便