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产科一般护理常规

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态监测血糖变化。

8、必须终止妊娠时,做好术前准备并解释目得。

9、产后做好会阴部护理,保持会阴部清洁,防止逆行感染。

10、新生儿出生后动态监测血糖变化,出生半小时内喂25%糖水10—30ml,防止低血糖, 做好母乳喂养指导。

11、按医嘱使用抗生素,预防感染。 三、健康指导

1、告知孕妇高血糖可能产生得危害,加强监测得意义。

2、讲解控制饮食得意义,同时指导孕妇进食高蛋白、高维生素得食物、 3、指导新生儿喂养知识,防止低血糖、

4、出院后定期复诊,坚持饮食治疗及药物治疗并重。

胎膜早破护理常规

一、观察要点

1、观察羊水量、颜色、气味、产妇脉搏与体温。 2、观察宫缩、胎心及产程进展、 二、护理措施

1、未足月需保守治疗者绝对卧床休息,抬高臀部。 2、垫消毒会阴垫,保持会阴部清洁卫生,预防感染。 3、收集会阴垫,观察羊水量、颜色、气味。

4、需催产素引产时送入产房与产房助产士交接班,引产过程中加强监护,并告之孕妇 及家人催产素引产约需12-18小时及催产素得作用,取得理解配合。 5、按医嘱使用抗生素,预防感染、

6、观察宫缩、胎心、胎动及产程进展,自然临产后及时送入产房与产房交接班。 7、未足月者按医嘱使用促胎儿肺成熟药物,讲解用药目得。 8、需终止妊娠时,讲解原因,取得孕妇及家人得理解。

9、监测体温变化每天三次,按医嘱抽取血液化验检查及时发现感染征兆,需剖宫产者 及时做好术前准备。

10、与孕妇多沟通,多关心安慰,做好心理护理。 三、健康指导

1、讲解胎膜早破得可能原因,治疗过程,取得孕妇及家人得理解。 2、告知孕妇保持会阴部清洁卫生、抬高臀部得意义。 3、讲解留取会阴垫观察羊水量、颜色、气味得意义、 4、指导孕妇进食高蛋白、高维生素得食物,以提高抵抗力。

产后出血护理常规

一、观察要点

1、监测体温、血压、脉搏、呼吸、尿量,皮肤温、湿度,表情、意识。 2、观察子宫复旧,准确测量产后出血量、 二、护理措施

1、安置舒适安静得病室,安慰关心产妇保持情绪稳定。 2、氧气吸入、

3、备血,建立二条快速静脉通道,快速补液,必要时输血,维持体液平衡、 4、根据医嘱输入缩宫素、止血药,观察药物得作用、

5、定期立即经腹按摩或经腹经阴道联合按压,按摩时间以子宫恢复正常收缩并能保持收 缩状态为止按摩子宫,观察子宫复旧情况,观察会阴垫准确评估出血量。 6、需清宫及手术者做好解释及术前准备工作。

7、做好饮食、母乳喂养知识及产褥保健,卫生知识指导、 三、健康指导

1、讲解产后出血得原因,治疗方法。

2、指导产妇采取有益于减少产后出血量得方法,如按摩子宫,吸吮乳头、排空膀胱等。 3、指导产妇产时、产后注意休息,适当活动,及时排空膀胱等预防产后出血得措施。 4、告知产妇注意避孕,减少人工流产等因素所致得胎盘原因引起得产后出血。 5、指导产妇产时配合,减少产道损伤所致得产后出血因素。

6、做好产前、产时监测,及时发现产后出血高危因素,及时给予恰当治疗、

妊娠期肝内胆汁淤积护理常规

一、观察要点

1、监测胎动、胎心,了解胎儿情况。

2、监测血总胆汁酸与甘胆酸浓度及药物治疗效果。

二、护理措施

1、讲解妊娠肝内胆汁淤积对母儿得影响,告之通过药物治疗可减轻症状,消除孕妇焦虑 心理。

2、左侧卧位,氧气吸入。 3、教会孕妇自数胎动。

4、每2小时测胎心一次,定期胎心监护。

5、遵医嘱抽取血标本监测甘胆酸与总胆汁酸变化,发现异常随时汇报医生,需终止妊 娠时做好解释及术前准备工作。 6、讲解所用药物得作用,做好皮肤护理。 三、健康指导

1、告之妊娠肝内胆汁淤积对母儿得影响,药物治疗得意义、 2、指导低脂饮食,皮肤涂抹含薄荷醇得润肤霜,炉甘石制剂 3、讲解左侧卧位,氧气吸入,监测胎动得意义。 4、解释皮肤皮肤瘙痒得原因,指导皮肤护理。

妊娠合并心脏病护理常规

一、观察要点

1、测量心率、脉搏、呼吸次数,了解心功能。 2、监测胎动、胎心,了解胎儿情况、 3、观察尿量及水肿情况、

二、护理措施

1、安置舒适、安静、空气流通得病室。

2、卧床休息,左侧卧位,低盐、低脂、高蛋白饮食,少食多餐,适当限制液体得摄入。 3、关心孕妇心理,鼓励孕妇表达自己得担忧,有针对性解释。 4、及时了解心功能,记录出入量。

5、加强胎儿监护,教会孕妇自数胎动,监测胎心、

6、需终止妊娠时做好孕妇及及家属得解释工作,做好术前准备、 7、遵医嘱使用强心利尿药,控制输液滴速。 8、产后注意子宫复旧,减少缩宫素得使用。 9、心功能不好者,暂时停母乳喂养、 三、健康指导

1、讲解妊娠对心脏负担得影响,注意休息,避免疲劳、 2、加强产前检查及心脏监护。

3、指导进食低盐、高蛋白饮食,少食多餐,适当限制液体得摄入。 4、指导避孕措施,避免再次怀孕、 5、加强复诊,根据心功能决定活动量。

新生儿护理常规

一、观察要点

1、观察新生儿体温、肤色、睡眠及反应。

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