13. 肌紧张是如何产生和维持的?
由于骨骼肌受重力牵拉而反射性收缩造成的。由于全身每块骨骼肌的张力不同而又互相 协调配合,从而得以维持身体的姿势。当部分肌肉的张力发生改变时,姿势也随着改变。肌 紧张不表现出明显的动作,所以又称紧张性牵张反射。肌紧张中,由于同一块肌肉中的肌纤 维交替进行收缩,因而能持久地维持而不易疲劳。
14. 何谓特异性感觉投射系统?试以浅感觉和深感觉为例,说明其感觉传导通路。 特异性投射系统是指感觉冲动沿特定的感觉传导通路传送到大脑皮质的特定部位进而 产生特定感觉的传导径路。
躯干、四肢浅感觉的传导通路:第一级神经元位于脊神经节内,其周围突构成脊神经中 的感觉纤维,分布到皮肤和黏膜内,其末梢形成感受器。中枢突经由脊神经后根进入脊髓, 在脊髓灰质后角内更换神经元。第二级神经元的轴突越至对侧,在脊髓白质的前外侧部即前 外侧索上行,形成脊髓丘脑束。后者历经延髓、脑桥、中脑至丘脑外侧核,在此更换为第三 级神经元,再发生纤维组成丘脑皮质束。经内囊,投射到大脑皮质中央后回的中、上部和旁 中央小叶后部的躯干、四肢感觉区。
头面部浅感觉的传导通路:头面部的痛、温和粗略触觉的传导通路也是由三级神经元组 成。第一级神经元的胞体位于三叉神经半月神经节内,其周围突构成三叉神经感觉纤维,分 布到头面部的皮肤和黏膜内,其中枢突组成三叉神经感觉根进入脑桥,止于三叉神经脊束核 和三叉神经主核,在此更换第二级神经元,发出纤维交叉至对侧,组成三叉丘系上行,经脑 干各部至丘脑外侧核,更换第三级神经元,后者发出轴突参与组成丘脑皮质束,经内囊投射 到中央后回下 1/3 的感觉区。
15. 试述大脑皮质主要的沟、回及功能分区。
大脑主要包括左、右大脑半球,每个大脑半球分 3 个面,即背外侧面、内侧面和底面。 分布在背外侧面的主要沟裂有中央沟、大脑外侧沟、顶枕裂、矩状裂。这些沟裂将大脑分为 四叶:额叶、顶叶、枕叶和颞叶。 分区:
(1)体表感觉区 (2)肌肉本体感觉区 (3)视觉区 (4)听觉区
(5)嗅觉和味觉区
16. 试述大脑皮质支配身体各部的感觉和运动代表区的特点。 中央后回的投射具有如下特点: 鼻腔上部黏膜,嗅觉 视网膜,视觉
眼的上下、内直肌和下斜肌调节眼球运动;提上睑肌; 瞳孔括约肌使瞳孔缩小以及睫状肌调节晶状凸度 眼上斜肌使眼球转向下外方
咀嚼肌运动;脸部皮肤、上颌黏膜、牙龈、角膜等的 浅感觉、舌前 2/3 一般感觉。 眼外直肌使眼球外转
面部表情肌运动;舌前 2/3 黏膜的味觉;泪腺、颌下 腺、舌下腺的分泌
内耳蜗管柯蒂氏器的听觉;椭圆囊,球囊斑及 3 个半 规管壶腹嵴的平衡功能。
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咽肌运动;咽部感觉、舌后 1/3 的味觉和一般感觉、 颈动脉窦的压力感觉器和颈动脉体的化学器的感觉。 咽喉肌运动和咽喉部感觉;心脏活动;支气管平滑肌; 横结肠以上的消化管平滑肌的运动和消化腺体的分 泌
胸锁乳突肌使头转向对侧,斜方肌提肩 舌肌的运动
(1)躯体感觉传入冲动向皮质的投射具有交叉的性质
(2)总的空间投射是倒置的,下肢代表区在中央后的顶部,上肢代表区在中间部,头 部代表区在底部。
(3)投射区域的大小与躯体各部分的面积不成比例,而是与不同体表部位的感觉灵敏 程度以及感受器的密集程度和传导这些感受器冲动的传入纤维数量有关。 大脑皮质运动区对躯体运动的控制具有以下特点:
(1)运动皮质对躯体运动的调节呈交叉支配,即一侧运动区主要调节和控制对侧躯体 运动。
(2)具有精细的功能定位。
(3)功能代表区的大小与运动的复杂、精细程度有关,而不与肌肉的大小想适应。运 动越精细、越复杂的部位,其代表区越大。
(4)以适当强度的电流刺激运动代表区的某一点,只会一起个别肌肉收缩,或某块肌 肉收缩,而不是肌肉群的协同收缩。
(5)运动区的神经细胞与感觉区一样,呈柱状纵向排列,称运动柱。一个运动柱可以 控制同一关节的几块肌肉,而同一块肌肉又可接受几个运动柱的控制。 17. 什么是非特异性感觉投射系统?试述其功能特点。
非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路。特异性感觉纤维 经过脑干时,都发出侧支与脑干网状结构的神经元发生突触联系,通过其短突触多次更换神 经元后,抵达丘脑的皮质下联系核,再发出纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。由于上 行过程中经过脑干网状结构神经元的错综复杂的换元传递,因而失去了特异感觉的特异性和 严格的定位区分,上行纤维广泛终止于大脑皮层的各层细胞,不引起特定的感觉,所以称非 特异投射系统。其主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态。 18. 比较说明椎体系和椎体外系的功能特点。
锥体系统是指由皮层发出并经延髓锥体抵达对侧脊髓前角的皮层脊髓束与抵达脑神经 运动核的皮层脑干束。锥体系的皮层起源主要为 4 区,其纤维中仅有 10%~20%与脊髓运动 神经元形成单突触联系。锥体系既可直接抵达神经元以发动肌肉运动,抵达神经元以调整肌 索敏感性,也可通过脊髓中间神经元改变拮抗肌运动神经元之间的对抗平衡,保持运动的协 调。
锥外体系是指直接或间接经皮层下某些核团并通过锥体外系和旁锥体系三部分。锥体外 系以多次突除联系,控制双侧脊髓活动,它主要调节肌紧张、肌群协调运动。 19. 试述脑干网状结构的功能特点。
脊髓的牵张反射首先受到脑干网状结构的调控。刺激延髓网状结构背外侧部,能使四肢 牵张反射加强,称为易化作用。相反,刺激延髓网状结构腹内侧部,则四肢的牵张反射抑制, 肌紧张降低,称为抑制作用。网状结构易化区的范围较大,并向上延伸到间脑腹侧的网状结 构。脑干网状结构抑制区的范围较小,局限于延髓上部网状结构内侧区。脑干对脊髓反射活 动的易化和抑制作用保持着相对平衡,若脑的一些部位受到损伤,这种平衡将被破坏。 20. 试述下丘脑对内脏活动的调节。
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下丘脑是皮质下调节内脏活动的高级中枢。它与大脑边缘系统、脑干网状结构和垂体具 有密切的联系。
(1)体温调节 下丘脑内存在着对温度敏感的神经元,血液温度的升高或降低可使它 们的电活动发生变化,进而通过调节身体的散热或产热机制,将体温调定于一定水平。 (2)摄食行为调节下丘脑是处理和调制饥饿、饱胀信息的主要中枢。下丘脑的腹 内侧区还分布着葡萄糖感受器,当血糖水平升高时,导致饱中枢兴奋,抑制摄食中枢的活动。 (3)水平衡调节电刺激该区,经短时间的潜伏期,动物开始大量饮水;破坏此区,
则动物饮水明显减少。此外,下丘脑存在着渗透压感受器,可以感受血液渗透压的变化,进 而通过控制饮水行为或激素分泌,调节体内的水平衡。
(4)对内分泌腺的调节他们通过控制垂体的激素分泌,调节机体的内环境,影响 各种内脏功能。
(5)对生物节律的控制下丘脑视交叉上核与昼夜节律有关。破坏该核团,导致动 物原有的一些昼夜周期节律性活动,如饮水、排尿等节律紊乱或丧失。 21. 试述自主神经对内脏活动调节的功能特点。
(1)内脏的双重神经支配:绝大部分内脏器官既接受交感神经,又接受副交感神经的 支配,形成双重神经支配。仅有少数内脏和组织只受交感神经的支配。正是由于交感神经系 统和副交感神经系统的不同作用和双重支配,内脏器官的功能才能保持稳定,从而有利于机 体整体对环境的适应。
(2)自主神经中枢的紧张性:交感、副交感神经及其神经节仅仅是自主神经系统的外 周部分,在正常生理条件下,它们的活动受中枢神经系统的调节。自主神经中枢经常有冲动 的发放,称为紧张性发放。交感缩血管中枢的紧张性活动则与中枢神经组织内 CO2 浓度密 切有关。
(3)交感中枢和副交感中枢的交互抑制:交感神经和副交感神经的功能作用不仅表现 在外周,在交感中枢与副交感中枢之间,也存在交互抑制关系,即交感中枢紧张性增强时, 副交感中枢紧张性就减弱,反之亦然。
22. 试比较交感和副交感神经的结构特征、递质和受体。
交感神经节离效应器官较远,其节前纤维短,节后纤维长。一根节前纤维往往和多个节 后神经元联系,所以一根节前纤维的兴奋可同时引起广泛的节后纤维兴奋。
副交感神经系统与交感神经系统的不同之处在于,前者神经节不构成神经链,而是分散 地位于它们所支配的器官附近,节后神经元发出节后纤维支配就近的器官,因此节后纤维一 般很短。此外,副交感神经节前纤维仅和少数节后纤维发生联系,因而刺激副交感神经引起 的反映较为局限。
23. 小脑的主要功能是什么?
小脑半球与随意运动的协调密切相关。小脑半球和大脑皮质之间具有往返纤维联系,形 成复杂的反馈环路。小脑半球受损后,随意运动的力量、方向、速度和范围都会失控,同时 肌张力也减退,行走时摇晃不定成蹒跚状,不能进行肌轮换的快速运动,不能完成精细的动 作。这说明小脑半球对肌肉在运动过程中的协调是至关重要的。小脑半球损伤后的运动协调 障碍,称为小脑性共济失调。
24. 试述正常脑电图各波的频率范围和功能意义。
在头皮的不同部位,脑电图的幅度不同,在不同的状态下,其波形也有很大的差别. 25. 试述两种不同的睡眠时相及其特征。
慢波睡眠阶段,脑电图特征呈高振幅同步化慢波。生理功能发生了一系列的变化:嗅、 视、听、触等感觉功能减退,骨骼肌紧张性降低,腱反射减弱,以及血压降低、心率减慢、 瞳孔缩小、尿量减少、代谢率降低、体温下降、发汗增多、胃液分泌增多和唾液分泌减少等
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一系列的自主性神经功能的变化。异相睡眠为睡眠过程中周期出现的一种激动状态,脑电图 与觉醒时相似,呈低振幅去同步化快波。异相睡眠是神经细胞活动增强时期,可能对神经系 统的发育成熟、新突触的建立以及记忆活动具有促进作用。 慢波睡眠和异相睡眠在整个睡眠期间交替进行。
26. 什么是条件反射?列举生活实例,说明几种不同的条件性抑制。
条件反射是机体后天获得的,是个体在生活的过程中,在非条件反射的基础上建立起来 的,它的反射通路不是固定的,因此具有更大的可塑性和灵活性,从而提高了机体适应环境 的能力。
消退抑制:是内抑制最基本、最简单的形式。如果条件刺激重复出现而不用非条件刺激 强化,则条件反射会逐渐减弱,乃至对条件刺激完全不发生反映。这是由于原来引起兴奋性 反映的条件刺激,转化成为引起抑制性反应的条件刺激所致。
分化抑制:如果以后只在条件刺激出现时给予强化,而对近似的刺激不予强化,结果只 有得到强化的条件刺激仍保持阳性效应,那些得不到强化的近似刺激就不在引起反映,这种 现象称为条件反射的分化。这样引起的抑制称为分化抑制。
延缓抑制:在条件反射实验中,一般条件刺激出现 20s 左右以非条件刺激强化。如果将 条件刺激与非条件刺激相结合的时间间隔延长,例如,最后达 3min,则将形成延缓条件反 射。是由于此时皮质内发生了抑制过程,称为延缓抑制。 27. 述大脑两半球功能的布对称性。
在发育过程中,人类左、右半球功能发生分化,对大多数以右手劳动者来说,左侧半球 语词活动功能占优势;右侧半球非词语性认识功能占优势。这种优势又是相对的,因为左半 球亦有一定的非词语性认识功能,右半球也有一定简单的词语功能。 第四章 感觉器官 问答题:
1. 试述感受器的一般生理特征。
(1)感受器的适宜刺激:每种特定的感受器对某种类型的刺激较其他类型更容易起反 应,这种类型的刺激就是适宜刺激。然而,某些感受器也可对非适宜刺激产生比适宜刺激弱 得多的反应,得到与适宜刺激同样的感觉。要想使刺激引起感受器兴奋,刺激强度和刺激持 续时间必须达到一定的量,通常把作用于感受器引起人体产生某种感觉所需的最小刺激量称 为感觉阈值。
(2)感受器的换能、感受器电位和感受性冲动的发放
(3)感受器的适应:同一刺激强度持续作用于同一感受器时,并不总是产生同样大小 的感受器电位的现象,称为感受器的适应。这类感受器可降低去极化范围和程度,使传入神 经元产生动作电位的频率下降,甚至不再产生反映。根据产生适应的快慢,将感受器分为紧 张型感受器和时相型感受器。
(4)感觉的精确度:每个感觉神经元对刺激的反应都限定在所支配的某个皮肤区域内, 这就是所谓的感受野。感受野大小随支配皮肤区域内的感受器密度而不同,感受器空间分布 密度越高,感受野亦越小,其感觉的精确度或分辨能力也就越高。 2. 眼近视时是如何调节的?
眼折光力的调节使睫状肌中环行肌收缩,引起连接于晶状体的悬韧带放松;晶状体由 于其自身的弹性而向前方和后方凸出,使眼的总折光能力增大,使光线聚焦成象在视网膜上。 调节反射时,除晶状体的变化外,同时还出现瞳孔缩小和两眼视轴向鼻中线的会聚。瞳孔缩 小主要是减少进入眼内光线的量;两眼会聚主要是使看近物时物象仍可落在两眼视网膜的相 称位置。
3. 近视、远视和散光患者的眼折光系统发生了什么异常?如何矫正?
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近视:多数由于眼球的前后径过长,使来自远方物体的平行光线的平行光线在视网膜前 聚焦,到视网膜时光线发散,以至物象模糊。近视也可由于眼的折光能力过强,使物体成象 于视网膜之前。
远视:由于眼球前后径过短,以至主焦点的位置在视网膜之后,使入眼的平行光线在到 达视网膜时还未聚焦,而形成一个模糊的物象。远视眼的特点是在看远物时就需要动用眼的 调节能力,而看近物时晶状体的调节已接近它的最大限度,故近点距离较正常人为大,视近 物能力下降。
散视:正常眼的折光系统的各折光面都是正球面的,从角膜和晶状体真个折光面射来的 光线聚焦于视网膜上。
4. 视杆细胞和视椎细胞有何异同?
视杆细胞和视椎细胞在形态上均可分为 4 部分,由内向外依次称为外段、内段、胞体和 终足;其中外段是感光色素集中的部位,在感光换能中起重要作用。视杆细胞和视椎细胞的 主要区别在外段,其外形不同,所含感光色素也不同。视杆细胞外段呈长杆状,视椎细胞外 段呈圆锥状。两种感光细胞都通过终足和双极细胞发生突触联系,双极细胞再与神经节细胞 联系。
5. 简述视杆细胞的光换能机制。
光量子被视紫红质吸收后引起视蛋白分子变构,视蛋白分子的变构激活视盘膜中的一种 G—蛋白,进而激活磷酸二酯酶,使外段胞浆中的 CAMP 大量分解,而胞浆中的 CAMP 大量 分解,使未受光刺激时适合于外段膜的 CAMP 也解离而被分解,从而使膜上的化学门控式 Na+通道关闭,形成超极化型感受器电位。 6. 什么是三原色学说? 在视网膜中存在着分别对红、绿、蓝光线特别敏感的 3 种视锥细胞或相应的 3 种感光色 素,不同波长的光线可对与敏感波长相近的两种视锥细胞或感光色素产生不同程度的刺激作 用,从而引起不同颜色的感觉——即丰富的色彩。在人的视网膜中,视杆细胞和视锥细胞的 空间分布是不同的,因而具有相应的视觉空间分辨特性。 7. 简述鼓膜和听骨链的作用。
鼓膜振动推动附着在鼓膜上的锤骨柄,带动整个听骨链。所以,鼓膜振动经 3 块听小骨 传递,使抵在前庭窗上的镫骨底板振动,引起内耳前庭窗膜所构成的声能量传递系统,发挥 了很好的增压减振的生理效应。 8. 什么是行波学说。
基底膜的振动不像所假设的那样以一种驻波的形式震动,而是以一种行波方式由蜗底较 窄的基底膜部分向蜗顶端较宽部分移动,这就是所谓的行波学说。 9. 简述椭圆囊和球囊在维持身体平衡上的作用。
椭圆囊和球囊是感受线性加速度和头空间位置变化的感受器。由于毛细胞的纤毛埋在含 有碳酸钙结晶的耳石或耳沙膜中,而耳石又给耳石膜以质量,当头向左或右倾时,重力使耳 石膜产生压力量变造成纤毛弯曲。如头向左倾时,左耳石器官毛细胞上的纤毛受牵拉而使毛 细胞则超级化;反之则亦然。毛细胞去极化兴奋前庭神经纤维,冲动传导至脑,产生头部位 置感觉,并引起肌紧张反射性改变以维持机体姿势平衡。 10. 简述半规管功能。
半规管是感受正、负旋转加速度刺激的感受器,各自的平面相互接近互相垂直。这种排 列使头部在空间作空间作旋转或弧形变速运动时,由于与旋转平面一致的水平半规管内每个 毛细胞的纤毛都处于特定位置,动纤毛离鼻或头前最近,而最小纤毛或静纤毛离头最近。当 半规管对刺激过度敏感或受到过强厘刺激时,会引起一系列自主性功能反应,出现恶心、呕 吐、皮肤苍白、眩晕、心率减慢和血压下降等现象。
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